Dopexamin nem javítja jejunumbiopszia vagy gyomorszonda nyálkahártya perfúzió következő nyelőcső resection

dopexamin nem javítja jejunumbiopszia vagy gyomorszonda nyálkahártya perfúzió következő nyelőcső reszekció katalógusa Háttér katalógusa van, egymásnak ellentmondó bizonyítékokat, hogy dopexamin hidroklorid fejt ki szelektív értágító hatással a gyomor nyálkahártyáját. Míg egyes emberi tanulmányok a kritikus állapotú, és a nagy kockázatú sebészeti betegeknek azt javasolták, hogy dopexamin emelkedését okozhatja a tonometriás mért gyomor belüli nyálkahártya pH (pHi) és javítja a klinikai kimenetelt, az még nem erősítették meg a mi randomizált vizsgálatok . Továbbá, nincs olyan korábban közzétett jelentések hatásának dopexamin emberi vékonybél nyálkahártya perfúzió. A növekedés zsigeri perfúzió általában vagy a gyomor nyálkahártya perfúzió különösen következő nyelőcső reszekció esetlegesen csökkenhet az anastomosis szivárgások és struktúrák, mivel ezek a komplikációk úgy gondolják, hogy okozta hypoperfusiot következtében szöveti hipoxia a gyomor végén oesophagogastric anastomosis. Ez a tanulmány értékelte a hatását dopexamin a gyomor csövön és jejunális nyálkahártya pHi mért tonometriás következő oesophagectomia.
Módszerek
Tizenkét átesett betegek nyelőcső reszekció carcinoma és feloldás gastrointestinalis folytonosság segítségével gyomorszonda randomizáltunk dopexamin és a kontroll csoportok. A műtét során tonométerrel léggömbök (tonometriás Division, Instrumentarium Division, Helsinki, Finnország) helyeztünk 5 cm disztálisan a anasztomózis belül a gyomor és a 10 cm-es alatt duodeno-jejunális flexura belül a jejunum. Ezeket kapcsolódik szét `Tonocap" elemző (Datex, Helsinki, Finnország). Után 24 órával a műtét minden beteg szedáituk, szellőző és cardiovascularly stabil. Három mérést a szívfrekvencia, az átlagos artériás nyomást, a központi vénás nyomás, valamint a gyomor- és jejunális pHi végeztünk 30 perces időközökben megkezdése előtt egy intravénás infúzió formájában hozzájut dopexamin (2 pg /kg /perc) vagy a placebót. Négy további készlet méréseket végeztünk 30 perces időközökben az infúzió során, és 2 óra elteltével azt leállítjuk, és három mérés az elkövetkező 90 perc készültek. Az eredményeket elemeztük a Mann-Whitney teszt nem parametrikus adatokat. Katalógusa Eredmények katalógusa nem volt jelentős változás a szisztémás artériás vagy centrális vénás nyomás mindkét csoportban a vizsgálat során. Azonban a dopexamin csoportban szignifikáns növekedés az átlagos (SD) pulzusszám 85 (12) 104 (10) percenkénti az infúzió alatt és az azt követő őszi 94 (10) percenkénti után megszűnése ( mindkét esetben a P katalógusa < 0,005). Nem volt jelentős változás sem a gyomor- vagy vékonybél pHi alatt dopexamin vagy placebo infúziót (minden esetben P katalógusa > 0,05). Katalógusa Következtetés katalógusa dopexamin hidroklorid nem növeli gyomorszonda pHi következő oesophagectomiát. Ezen túlmenően nincs bizonyíték ez a tanulmány, hogy dopexamin képes befolyásolni vékonybél nyálkahártya perfúzió, és lehetséges szerepére nemcsak védi a gyomor-bél anastomosis hanem csökkenti a mortalitást miatt MODS közvetlenül befolyásoló zsigeri perfúzió nem támogatja az eredményeket a tanulmány . Táblázat katalógusa katalógusa Pre infúzió Matton Inta infúzió Matton Hozzászólás infúzió
Mean pHi (SD)

Dopexamine

Control

Dopexamine

Control

Dopexamine

Control

Gastric pHi
7,21 (0,09) 7,23 katalógusa (0,07) hotelben 7,18 (0,08) 7,24 katalógusa (0,08) hotelben 7,21 (0,06) 7,24 katalógusa (0,05) hotelben jejunumbiopszia pHi
7,26 (0,08) 7,25 katalógusa (0,06) hotelben 7,26 (0,07) 7,26 katalógusa (0,06) hotelben 7,26 (0,09) 7,25 katalógusa (0,05) hotelben

• A prognosztikai gyomor tonometriával súlyos politrauma betegek
• A laparoszkópos versus nyitott reszekció gyomor stromatumorok: frissített rendszeres felülvizsgálatát és meta-analízis