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Dolore di stomaco:quando preoccuparsi del mal di stomaco

Tutti hanno mal di stomaco - o dolore addominale - di tanto in tanto. Di solito, i dolori allo stomaco sono condizioni innocue causate da eccesso di cibo, gas o indigestione. Il dolore acuto allo stomaco frequente o ricorrente è spesso dovuto a stress e preoccupazioni, anche nell'assistenza all'infanzia. Ma può indicare problemi medici più gravi come le malattie del pancreas.

"Quando sento parlare di dolore addominale, sono interessato a conoscere i dettagli di come un paziente sperimenta il dolore", afferma Michael Kingsley, MD, gastroenterologo presso UPMC.

Il dottor Kingsley dice di prestare attenzione a quando si verifica il dolore e cosa lo rende migliore o peggiore e di fornire tali informazioni al medico.

Cause comuni di mal di stomaco

Il dolore addominale innocuo di solito scompare o scompare entro due ore.

  • Gas :Formata nello stomaco e nell'intestino quando il tuo corpo scompone il cibo, questo può causare mal di stomaco e crampi generali. Questo spesso può essere indicato da eruttazione o flatulenza.
  • Gonfiore :Relativo al gas, questo si verifica quando il gas in eccesso si accumula nel tratto digestivo. Il tuo stomaco di solito si sentirà pieno e potresti provare crampi.
  • Costipazione :Ciò si verifica quando si hanno difficoltà a fare i movimenti intestinali. Se hai due o meno movimenti intestinali a settimana, la causa probabile è la stitichezza. Oltre a sentirti gonfio e nauseato, potresti provare crampi e dolore al retto.
  • Indigestione :Di solito lo provi come mal di stomaco, bruciore o dolore alla pancia dopo aver mangiato.
  • Influenza addominale :Il tuo stomaco potrebbe farti male prima di ogni episodio di vomito o diarrea.

Forte mal di stomaco

Nei casi più gravi, il mal di stomaco peggiora o diventa costante. Questa potrebbe essere un'indicazione di una condizione più grave, come:

  • Appendicite:si verifica quando l'appendice, che fa parte dell'intestino crasso, si infetta e si infiamma. Se l'appendice si rompe, può diventare pericolosa per la vita. La chirurgia per rimuovere l'appendice, un'appendicectomia, è il trattamento abituale.
  • Ulcere allo stomaco (peptiche):piaghe simili a crateri nel rivestimento dello stomaco e dell'intestino tenue. Questi possono sanguinare o scoppiare ed essere pericolosi per la vita se non trattati. I farmaci per ridurre l'acidità di stomaco possono aiutare a curarli.
  • Calcoli biliari:calcoli duri, costituiti da colesterolo e altri materiali, che si formano nella cistifellea, che si trova appena sotto il fegato. Possono causare un'infiammazione della cistifellea, che può portare a un'infiammazione, nota come colecistite acuta. Il trattamento di questi problemi include la rimozione della cistifellea.
  • Calcoli renali:cristalli di varie dimensioni che si formano nelle urine e si accumulano nei reni. Il dolore può essere grave. Puoi passarne alcuni da solo attraverso la minzione, oppure i medici possono rimuoverli chirurgicamente.
  • Malattia infiammatoria intestinale (IBD):un'infiammazione cronica nel tratto digestivo che può causare forti dolori addominali, vomito, diarrea, perdita di peso e sanguinamento rettale. Esempi di IBD includono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.
  • Pancreatite:il pancreas produce insulina e glucagone, i due ormoni che gestiscono il modo in cui il corpo elabora lo zucchero, e aiuta la digestione. L'infiammazione del pancreas è chiamata pancreatite, che può influire sulle sue prestazioni e causare forti dolori allo stomaco.
  • Ernia:tessuto dall'interno dell'addome che si gonfia attraverso un punto debole nella parete addominale. Esistono diversi tipi a seconda di dove appare il rigonfiamento.

La posizione del dolore nello stomaco può determinare la potenziale causa:

  • In alto a destra: Calcoli biliari, colecistite, ulcera allo stomaco, ulcera duodenale, epatite
  • Centro in alto: Bruciore di stomaco/indigestione, ernia iatale, ernia epigastrica, ulcera allo stomaco, ulcera duodenale, epatite
  • In alto a sinistra: Dispepsia funzionale, ulcera allo stomaco, gastrite, pancreatite
  • Al centro a destra: Calcoli renali, infezioni renali, malattie infiammatorie intestinali, costipazione
  • Centro centrale: Ernia ombelicale, appendicite, ulcera allo stomaco, malattie infiammatorie intestinali, pancreatite
  • Centro a sinistra: Calcoli renali, infezioni renali, malattie infiammatorie intestinali, costipazione
  • In basso a destra: Appendicite, malattie infiammatorie intestinali, costipazione, dolore pelvico
  • Centro inferiore: Infezione vescicale, prostatite, malattia infiammatoria intestinale, ernia inguinale, dolore pelvico
  • In basso a sinistra: Costipazione, diverticolite, sindrome dell'intestino irritabile, malattia infiammatoria intestinale, dolore pelvico, ernia inguinale

Questo diagramma illustra i tipi di condizioni addominali che potresti avere in base alla posizione del dolore.

Quando cercare assistenza medica

Secondo Dott. Kingsley dell'UPMC, dovresti chiamare il tuo medico di base se il dolore lieve dura più di un paio di giorni o se il forte dolore allo stomaco è accompagnato da altri sintomi.

Quando rivolgersi immediatamente a un medico

Ottenere assistenza medica immediatamente se:

  • Ha un dolore addominale molto acuto, grave e improvviso.
  • Hai anche dolore al petto, al collo o alla spalla.
  • Stai vomitando sangue, hai diarrea sanguinolenta o hai feci nere e catramose (melena)
  • Hai la febbre alta.
  • Hai difficoltà a respirare.
  • Sviluppi nausea e/o vomito costanti.
  • Il tuo addome è rigido, duro e tenero al tatto.
  • Non puoi muovere l'intestino, soprattutto se vomiti anche tu

Quando fissare un appuntamento per vedere il medico

Fissa un appuntamento per vedere il tuo medico se:

  • Il tuo mal di stomaco non scompare entro un paio di giorni.
  • Il dolore torna dopo essere andato via.
  • Sintomi come la diarrea non scompaiono entro un paio di giorni.
  • Stai urinando più o meno spesso e/o è doloroso.
  • Hai perso peso in modo involontario.

"Conosci il tuo corpo", dice il dottor Kingsley. "Se inizi ad avere dolore che non hai mai avuto prima e non scompare, dovresti contattare il tuo medico per essere valutato ulteriormente."

Linea inferiore: Fidati dell'istinto! Contatta il tuo medico se sei preoccupato per il dolore allo stomaco persistente o insolito.

Nota del redattore:questo %s è stato originariamente pubblicato il .24 giugno 2014

Fonti
Servizio sanitario nazionale Regno Unito. Mal di stomaco. “La maggior parte dei mal di pancia non sono niente di grave e scompaiono dopo pochi giorni.”. Informazione Servizio Sanitario Nazionale. Mal di stomaco e dolori addominali. Dolore addominale. Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti.