Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> Pilvo skausmas

Kiaušidžių cistos:simptomai, priežastys, tipai ir gydymas

Ką turėčiau žinoti apie kiaušidžių cistas?

Kokie yra skirtingi kiaušidžių cistos tipai?
  • Kiaušidžių cistos yra uždaros, į maišelį panašios struktūros kiaušidėje, užpildytos skysta arba pusiau kieta medžiaga.
  • Kiaušidžių cistos gali nesukelti požymių ar simptomų. Didesnės cistos dažniau sukelia požymius ir simptomus pvz.:
    • Dažniausias simptomas yra pilvo, dubens skausmas, kartais spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį.
    • Putimo arba virškinimo sutrikimo pojūtis
    • Padidėjęs pilvo apimtis
    • Potraukis tuštintis arba sunkus, skausmingas tuštinimasis
    • Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija)
    • Skausmas apatiniame dešiniajame arba kairiajame pilvo kvadrante vienoje pusėje
    • Pykinimas ir vėmimas
  • Yra daug kiaušidžių cistų priežasčių ir tipų, pavyzdžiui, folikulinės cistos, šokoladinės cistos, dermoidinės cistos ir cistos dėl policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS).
  • Dauguma kiaušidžių cistų nėra vėžinės.
  • Dauguma kiaušidžių cistų diagnozuojamos ultragarsu arba fizine apžiūra. Transvaginalinis ultragarsas yra įprastas kiaušidžių cistų tyrimo būdas.
  • Kiaušidžių cistos gydymas priklauso nuo cistos priežasties ir skiriasi nuo stebėjimo ir stebėjimo iki chirurginio gydymo.
  • Kiaušidžių cistos plyšimas yra komplikacija, kuri kartais sukelia stiprų skausmą ir vidinį kraujavimą. Plyšusi (sprogusi) kiaušidžių cista dažniausiai sukelia skausmą vienoje pusėje, kuris atsiranda staiga.

Kiaušidžių cistos simptomai ir požymiai

Daug kartų kiaušidžių cistos nesukelia simptomų. Kai atsiranda simptomų, jie gali būti tokie:

  • Skausmas lytinio akto metu
  • Pykinimas
  • Vėmimas
  • Neįprastas kraujavimas
  • Pilvo pilnumas
  • Krūtų skausmas
  • Skausmas dubens srityje
Žiūrėkite nuotraukas, simptomus ir kiaušidžių cistų požymius »

Kas yra kiaušidės ir kokio dydžio jos yra?

Moterų reprodukcinės sistemos (kiaušidžių, gimdos, kiaušintakių) vaizdas

Kiaušidės yra viena iš moterų reprodukcinių liaukų, esančių dubenyje, po vieną abiejose gimdos pusėse. Kiekviena kiaušidė yra maždaug graikinio riešuto dydžio ir formos. Kiaušidės gamina kiaušinėlius (kiaušialąstes) ir moteriškus hormonus estrogeną ir progesteroną. Kiaušidės yra pagrindinis moteriškų hormonų šaltinis, kuris kontroliuoja moters kūno savybių, tokių kaip krūtys, kūno forma ir kūno plaukai, vystymąsi. Jie taip pat reguliuoja menstruacinį ciklą ir nėštumą.

Kas yra kiaušidžių cistos?

Kiaušidžių cistos yra uždaros, į maišelį panašios struktūros kiaušidėse, kuriose yra skystos arba pusiau kietos medžiagos. „Cista“ yra tik bendras terminas, apibūdinantis skysčiu užpildytą struktūrą, kuri gali reikšti naviką arba neoplazmą (naują augimą) arba ne. Jei tai navikas, jis gali būti gerybinis arba piktybinis. Kiaušidės taip pat vadinamos moteriškos lytinės liaukos.

Kokie yra kiaušidžių cistų požymiai ir simptomai?

Dauguma kiaušidžių cistų niekada nepastebimos ir išnyksta moterims net nesuvokiant, kad jos yra. Kai cista sukelia simptomus, dažniausiai pasireiškia pilvo ar dubens skausmas. Skausmą gali sukelti:

  • cistos plyšimas,
  • greitas augimas ir tempimas,
  • kraujavimas į cistą arba
  • cistos sukimasis aplink kraujo tiekimą (žinomas kaip sukimas).

Jei cista pasiekė didelį dydį, dėl spaudimo ar gretimų anatominių struktūrų iškraipymo gali atsirasti kitų simptomų. Šie kiti simptomai gali būti

  • pilvo perpildymas, pilvo išsiplėtimas arba pilvo pūtimas,
  • nugaros skausmas,
  • nevirškinimas,
  • sotumo jausmas suvalgius nedidelį kiekį (ankstyvas sotumo jausmas)
  • skubus šlapinimasis,
  • sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę,
  • jauti norą tuštintis
  • sunkus tuštinimasis arba
  • skausmas lytinių santykių metu.

Kokie yra plyšusios kiaušidės cistos simptomai?

Plyšusi (sprogusi) kiaušidžių cista ne visada sukels simptomus, ypač jei cista yra maža. Tačiau kartais plyšusi kiaušidės cista gali sukelti stiprų skausmą ir vidinį kraujavimą. Skausmas su plyšusia kiaušidžių cista paprastai atsiranda staiga ir pasireiškia tik vienoje pusėje. Skausmas gali prasidėti fizinio aktyvumo, pavyzdžiui, intensyvaus pratimo, metu arba gali prasidėti lytinių santykių metu. Plyšusi kiaušidžių cista paprastai nesukelia karščiavimo ar virškinimo trakto simptomų.

Kas sukelia kiaušidžių cistas? Kokie yra kiaušidžių cistų tipai?

Yra daug kiaušidžių cistų priežasčių, ir dauguma kiaušidžių cistų nėra vėžinės.

  • Folikulinės cistos: Labiausiai paplitęs tipas yra folikulinė cista, kuri atsiranda dėl folikulo augimo. Folikulas yra įprastas skysčio užpildytas maišelis, kuriame yra kiaušinis. Folikulinės cistos susiformuoja, kai per menstruacinį ciklą folikulas išauga didesnis nei įprastai ir neatsidaro, kad išsiskirtų kiaušinėlis. Paprastai folikulinės cistos išnyksta savaime per kelias dienas ar mėnesius. Folikulinėse cistose gali būti kraujo (hemoraginių cistų), nes kraujas nutekėjo į kiaušinėlio maišelį.
  • Geltonkūnio cistos: Geltonkūnio cista yra susijusi su menstruaciniu ciklu. Geltonkūnis yra kiaušidėse esantis audinio plotas, atsirandantis po to, kai kiaušinis išsiskiria iš folikulo. Jei nėštumas neįvyksta, geltonkūnis paprastai suyra ir išnyksta. Tačiau jis gali būti užpildytas skysčiu ar krauju ir išlikti kaip cista ant kiaušidės. Paprastai ši cista randama tik vienoje pusėje, nesukelia jokių simptomų ir išnyksta savaime.
  • "Šokolado cistos": Endometriozė yra būklė, kai ląstelės, kurios paprastai auga viduje kaip gimdos (gimdos) gleivinė, auga už gimdos kitose vietose. Kiaušidės yra dažna endometriozės vieta. Kai endometriozė pažeidžia kiaušides, endometriumo audinio plotas laikui bėgant gali augti ir kraujuoti, sudarydamas krauju užpildytą cistą su raudonos arba rudos spalvos turiniu, vadinamą endometrioma, kartais vadinama "šokolado cista ."
  • Policistinių kiaušidžių sindromas: Būklei, vadinamai policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS), būdinga daugybė mažų cistų abiejose kiaušidėse. PCOS yra susijusi su daugybe hormoninių problemų ir yra dažniausia moterų nevaisingumo priežastis.
  • Dermoidinės cistos (gerybinės cistinės teratomos): Tiek gerybiniai, tiek piktybiniai kiaušidžių navikai taip pat gali būti cistiniai. Kartais kiaušidžių audiniai vystosi neįprastai, kad susidarytų kiti kūno audiniai, pavyzdžiui, plaukai ar dantys. Cistos su šiais nenormaliais audiniais iš tikrųjų yra navikai, vadinami gerybinėmis cistinėmis teratomomis arba dermoidinėmis cistomis .
  • Tubo-kiaušidžių abscesai: Dubens organų infekcijos gali apimti kiaušides ir kiaušintakius. Sunkiais atvejais ant kiaušidės ar vamzdelių, viduje arba aplink juos gali būti pūlingų cistinių tarpų. Tai žinomi kaip tubo-kiaušidžių abscesai.

Ar kiaušidžių cistos gali sukelti vėžį?

Dauguma kiaušidžių cistų atsiranda ne dėl vėžio, o kiaušidžių cista nesukelia kiaušidžių vėžio. Tačiau kai kurių kiaušidžių vėžio atveju naviko viduje susidaro cistinės vietos. Kiaušidžių vėžys yra daug rečiau paplitęs nei gerybinės kiaušidžių cistos.

O kiaušidžių cistos nėštumo metu?

Kiaušidžių cistos kartais aptinkamos nėštumo metu. Daugeliu atvejų tai yra atsitiktinis radinys įprastinės prenatalinės ultragarsinės patikros metu. Dauguma nėštumo metu nustatytų kiaušidžių cistų yra gerybinės būklės, kurioms nereikia chirurginės intervencijos. Tačiau operacija gali būti nurodyta, jei įtariamas piktybinis navikas, atsiranda ūmių komplikacijų, tokių kaip plyšimas ar persisukimas (cistos susisukimas, kraujo tiekimo sutrikimas) arba jei dėl cistos dydžio gali kilti problemų nėštumas.

Ar moteriai gali atsirasti kiaušidžių cistų menopauzės ar pomenopauzės metu?

Kiaušidžių cistos gali išsivystyti nėštumo metu arba bet kuriuo moters gyvenimo momentu. Kai kurios kiaušidžių cistos yra susijusios su menstruaciniu ciklu ir atsiranda moteriai nepasiekus menopauzės (laiko momentas, kai moteriai nebuvo mėnesinių 12 mėnesių iš eilės). Tačiau moterims po menopauzės vis tiek gali išsivystyti kitų tipų kiaušidžių cistos.

Prenumeruokite MedicineNet moterų sveikatos informacinį biuletenį

Spustelėdamas „Pateikti“ sutinku su MedicineNet taisyklėmis ir sąlygomis bei privatumo politika. Taip pat sutinku gauti el. laiškus iš MedicineNet ir suprantu, kad galiu bet kada atsisakyti MedicineNet prenumeratos.

Kurios specialybės gydytojai gydo kiaušidžių cistas?

Ginekologai akušeriai yra gydytojai, kurie dažniausiai gydo kiaušidžių cistas.

Kaip diagnozuojamos kiaušidžių cistos?

Kartais kiaušidžių cistas gali pastebėti gydytojas bimanualinio dubens tyrimo metu. Jei įtariama cista, remiantis simptomais ar fizine apžiūra, naudojami vaizdo gavimo metodai. Dauguma cistų diagnozuojamos ultragarsu, kuris yra geriausias vaizdavimo metodas joms aptikti. Ultragarsas naudoja garso bangas, kad sukurtų kūno struktūrų vaizdą. Ultragarsinis tyrimas yra neskausmingas ir nekenksmingas. Transvaginalinis ultragarsas yra diagnostikos priemonė, leidžianti geriau vizualizuoti kiaušides naudojant ploną ultragarsinį zondą makštyje.

Cistas taip pat galima aptikti naudojant kitus vaizdo gavimo metodus, tokius kaip kompiuterinė tomografija arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Funkcinės kiaušidžių cistos: Jei moteris yra 40 metų ar jaunesnė ir turi reguliarių mėnesinių, dauguma kiaušidžių masės yra „funkcinės kiaušidžių cistos“ kurios tikrai nėra nenormalios. Pavyzdžiai yra folikulinės cistos ir geltonkūnio cistos. Tai yra susiję su ovuliacijos procesu, kuris vyksta su menstruaciniu ciklu. Paprastai jie išnyksta savaime per būsimą menstruacinį ciklą. Todėl, ypač 20–30 metų moterims, šios cistos stebimos keletą menstruacijų ciklų, siekiant patikrinti, ar jos išnyksta.

  • Kadangi geriamieji kontraceptikai užkerta kelią ovuliacijai, gydytojai paprastai nesitiki, kad geriamuosius kontraceptikus vartojančios moterys turės įprastų „funkcinių kiaušidžių cistų“. Šios moterys neturi funkcinių kiaušidžių cistų. Jie gali būti toliau įvertinti dubens ultragarsu arba galbūt chirurgine intervencija. Funkcinės kiaušidžių cistos nepasireiškia moterims po menopauzės. Po menopauzės kiaušidėse gali išlikti maži cistiniai folikulai.
  • Kiti veiksniai yra naudingi vertinant kiaušidžių cistas (neskaitant moters amžiaus ir to, ar ji vartoja geriamuosius kontraceptikus). Cista, kurioje ultragarsu yra paprastas skysčio maišelis, greičiausiai yra gerybinis navikas, o ne cista, kurioje yra kietų audinių. Taigi ultragarsinis vaizdas taip pat turi įtakos nustatant įtarimų dėl kiaušidžių naviko lygį.

Vėžio rizika:kiaušidžių vėžys retai pasitaiko jaunesnėms nei 40 metų moterims. Po 40 metų kiaušidžių cistos tikimybė susirgti vėžiu yra didesnė nei iki 40 metų, nors dauguma kiaušidžių cistų vis dar yra gerybinės net sulaukus 40 metų. CA-125 kraujo tyrimas gali būti naudojamas kaip kiaušidžių vėžio žymuo, tačiau jis ne visada reiškia vėžį, net jei jis yra nenormalus, ir gali būti normalus, jei yra piktybinis navikas. CA-125 yra baltymas, kurio kiekis yra padidėjęs daugelio moterų, sergančių pažengusiu kiaušidžių vėžiu, kraujyje.

  • Pirma, dėl daugelio gerybinių būklių vaisingo amžiaus moterims CA-125 lygis gali padidėti, todėl CA-125 nėra specifinis testas, ypač jaunesnėms moterims. Dubens infekcijos, gimdos fibromos, nėštumas, gerybinės (hemoraginės) kiaušidžių cistos, endometriozė ir kepenų liga yra kai kurios sąlygos, dėl kurių gali padidėti CA-125 koncentracija kraujyje, nesant kiaušidžių vėžio.
  • Antra, net jei moteris serga kiaušidžių vėžiu, CA-125 lygis gali padidėti ne dėl visų kiaušidžių vėžio atvejų. Be to, CA-125 lygis gali būti neįprastai didelis moterims, sergančioms krūties, plaučių ir kasos vėžiu.

Koks yra kiaušidžių cistų gydymas?

Dauguma vaisingo amžiaus moterų kiaušidžių cistų yra folikulinės arba geltonkūnio cistos (funkcinės cistos), kurios natūraliai išnyksta per vieną ar tris mėnesius, nors gali plyšti ir sukelti skausmą. Jie yra gerybiniai ir neturi ilgalaikių medicininių pasekmių. Jie gali būti diagnozuoti atsitiktinai atliekant dubens tyrimą moterims, kurioms nėra jokių susijusių simptomų. Visos moterys tam tikru momentu turi folikulinių cistų, kurios paprastai nepastebimos.

Ultragarsas yra naudingas norint nustatyti, ar cista yra paprasta (tik skysta be kieto audinio, o tai rodo gerybinę būklę), ar sudėtinė (su kietais komponentais, dėl kurių dažnai reikia chirurginio pašalinimo).

Apibendrinant galima pasakyti, kad idealus kiaušidžių cistų gydymas priklauso nuo galimos cistų atsiradimo priežasties ir nuo to, ar ji sukelia simptomus, ar ne. Moters amžius, cistos dydis (ir bet koks dydžio pokytis) ir cistos išvaizda ultragarsu padeda nustatyti gydymą. Funkcionalios cistos dažniausiai stebimos (atsargus laukimas), dažnai stebint, nebent jos plyštų ir nesukeltų didelio kraujavimo, tokiu atveju reikalingas chirurginis gydymas. Reikia operuoti gerybinius ir piktybinius navikus.

Gydymą gali sudaryti paprastas stebėjimas arba kraujo tyrimų, pvz., CA-125, įvertinimas, siekiant nustatyti vėžio galimybę (atsižvelgiant į daugelį anksčiau aprašytų CA-125 tyrimų apribojimų).

Kiaušidžių cistoms gydyti nėra jokių natūralių ar namų gynimo priemonių, išskyrus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo skausmui malšinti.

O kaip dėl kiaušidžių cistų operacijos?

Bet kokios rūšies kiaušidžių masė, įskaitant cistą, gali būti chirurginiu būdu pašalinta laparoskopija arba, jei reikia, atviru pilvo pjūviu (laparotomija), jei jis sukelia stiprų skausmą, nepraeina arba yra kaip nors įtartinas. Pašalinus cistą, atauga siunčiama patologui, kuris tiria audinį mikroskopu, kad nustatytų galutinę cistos tipo diagnozę.

Kokia prognozė moteriai, turinčiai kiaušidžių cistų?

Dauguma funkcinių (susijusių su menstruaciniu ciklu) kiaušidžių cistos išnyksta savaime ir nesukelia ilgalaikių problemų. Gerybines cistas ar gerybinius navikus galima pašalinti chirurginiu būdu. Didžioji dauguma kiaušidžių cistų nesukelia jokių ilgalaikių problemų. Retais atvejais kiaušidžių vėžyje gali būti cistų. Šiuo atveju prognozė priklauso nuo išplitimo masto ir tikslaus esamo vėžio tipo.

Ar galima išvengti kiaušidžių cistų?

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią kiaušidžių cistų vystymuisi.