Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> Bolečina v trebuhu

Ciste jajčnikov:simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje

Kaj moram vedeti o cistah na jajčnikih?

Kakšne so različne vrste cist jajčnikov?
  • Ciste na jajčnikih so zaprte vrečaste strukture v jajčniku, ki so napolnjene s tekočo ali poltrdno snovjo.
  • Ciste na jajčnikih morda ne povzročajo znakov ali simptomov. Večje ciste pogosteje povzročajo znake in simptome kot so:
    • Bolečina v trebuhu, medenici, ki včasih seva v križ, je najpogostejši simptom
    • Občutek napihnjenosti ali prebavne motnje
    • Povečan obseg trebuha
    • Občutek želje po odvajanju črevesja ali težko, boleče odvajanje
    • Bolečina med spolnim odnosom (dispareunija)
    • Bolečina v spodnjem desnem ali levem kvadrantu trebuha na eni strani
    • Slabost in bruhanje
  • Obstaja veliko vzrokov in vrst cist jajčnikov, na primer folikularne ciste, "čokoladne ciste", dermoidne ciste in ciste zaradi sindroma policističnih jajčnikov (PCOS).
  • Večina cist na jajčnikih ni rakavih.
  • Večina cist jajčnikov se diagnosticira z ultrazvokom ali fizičnim pregledom. Transvaginalni ultrazvok je pogost način za pregled cist jajčnikov.
  • Zdravljenje ciste jajčnikov je odvisno od vzroka ciste in se razlikuje od opazovanja in spremljanja do kirurškega zdravljenja.
  • Ruptura ciste jajčnikov je zaplet, ki včasih povzroči hudo bolečino in notranjo krvavitev. Popočena (počena) cista jajčnikov običajno povzroči bolečino na eni strani, ki se pojavi nenadoma.

Simptomi in znaki ciste na jajčnikih

Velikokrat ciste na jajčnikih ne povzročajo simptomov. Ko se simptomi pojavijo, lahko vključujejo naslednje:

  • Bolečina med spolnim odnosom
  • Slabost
  • Bruhanje
  • Nenavadna krvavitev
  • Napolnjenost trebuha
  • Bolečine v prsih
  • Bolečina v predelu medenice
Oglejte si slike, simptome in znake cist jajčnikov »

Kaj so jajčniki in kako veliki so?

Slika ženskega reproduktivnega sistema (jajčniki, maternica, jajcevodi)

Jajčnik je ena od para reproduktivnih žlez pri ženskah, ki se nahajajo v medenici, po ena na vsaki strani maternice. Vsak jajčnik je približno velikosti in oblike oreha. Jajčniki proizvajajo jajčeca (jajčeca) in ženska hormona estrogen in progesteron. Jajčniki so glavni vir ženskih hormonov, ki nadzorujejo razvoj značilnosti ženskega telesa, kot so prsi, oblika telesa in dlake na telesu. Uravnavajo tudi menstrualni ciklus in nosečnost.

Kaj so ciste na jajčnikih?

Ciste jajčnikov so zaprte vrečaste strukture v jajčniku, ki vsebujejo tekočo ali poltrdno snov. "Cista" je le splošen izraz za strukturo, napolnjeno s tekočino, ki lahko predstavlja tumor ali neoplazmo (novo rast) ali pa tudi ne. Če je tumor, je lahko benigni ali maligni. Jajčnik se imenuje tudi ženska spolna žleza.

Kakšni so znaki in simptomi cist na jajčnikih?

Večine cist na jajčnikih nikoli ne opazimo in izginejo, ne da bi se ženske sploh zavedale, da so tam. Ko cista povzroči simptome, je najpogostejša bolečina v trebuhu ali medenici. Bolečina je lahko posledica:

  • ruptura ciste,
  • hitra rast in raztezanje,
  • krvavitev v cisto ali
  • zavijanje ciste okoli njene oskrbe s krvjo (znano kot torzija).

Če je cista dosegla veliko velikost, se lahko pojavijo drugi simptomi kot posledica pritiska ali izkrivljanja sosednjih anatomskih struktur. Ti drugi simptomi lahko vključujejo

  • napolnjenost trebuha, razširitev trebuha ali napenjanje,
  • bolečine v križu,
  • prebavne motnje,
  • občutek sitosti po zaužitju le majhne količine (zgodnja sitost),
  • nujno uriniranje,
  • težave pri popolnem praznjenju mehurja,
  • občutek potrebe po iztrebljanju
  • težko odvajanje črevesja ali
  • bolečina pri spolnem odnosu.

Kakšni so simptomi raztrgane ciste jajčnikov?

Popočena (počena) cista jajčnikov ne bo vedno povzročila simptomov, zlasti če je cista majhna. Vendar pa lahko včasih počena cista jajčnikov povzroči hude bolečine in notranje krvavitve. Bolečina pri rupturi ciste jajčnikov se običajno pojavi nenadoma in se pojavi samo na eni strani. Bolečina se lahko začne med telesno aktivnostjo, kot je močna vadba, ali pa se lahko začne med spolnim odnosom. Raztrgana cista jajčnikov običajno ne povzroča vročine ali gastrointestinalnih simptomov.

Kaj povzroča ciste na jajčnikih? Kakšne so vrste cist na jajčnikih?

Obstaja veliko vzrokov za nastanek cist na jajčnikih in večina cist na jajčnikih ni rakavih.

  • Folikularne ciste: Najpogostejša vrsta je folikularna cista, ki je posledica rasti folikla. Folikel je normalna vrečka, napolnjena s tekočino, ki vsebuje jajce. Folikularne ciste nastane, ko folikul med menstrualnim ciklusom naraste več kot običajno in se ne odpre, da bi sprostilo jajčece. Običajno folikularne ciste izginejo same od sebe v dneh do mesecih. Folikularne ciste lahko vsebujejo kri (hemoragične ciste) zaradi uhajanja krvi v jajčno vrečko.
  • Ciste rumenega telesa: Cista rumenega telesa je povezana z menstrualnim ciklusom. Rumeno telo je območje tkiva v jajčniku, ki se pojavi po sprostitvi jajčeca iz folikla. Če nosečnosti ne pride, se rumeno telo običajno pokvari in izgine. Lahko pa se napolni s tekočino ali krvjo in vztraja kot cista na jajčniku. Običajno se ta cista nahaja samo na eni strani, ne povzroča simptomov in spontano izzveni.
  • "Čokoladne ciste:" Endometrioza je stanje, pri katerem celice, ki običajno rastejo v notranjosti kot sluznica maternice (maternice), namesto tega rastejo zunaj maternice na drugih lokacijah. Jajčnik je pogosto mesto za endometriozo. Ko endometrioza prizadene jajčnik, lahko območje endometrijskega tkiva sčasoma naraste in zakrvavi, pri čemer nastane s krvjo napolnjena cista z rdečo ali rjavo obarvano vsebino, imenovana endometriom, včasih imenovana "čokoladna cista ."
  • Sindrom policističnih jajčnikov: Za stanje, znano kot sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), je značilna prisotnost več majhnih cist v obeh jajčnikih. PCOS je povezan s številnimi hormonskimi težavami in je najpogostejši vzrok za neplodnost pri ženskah.
  • Dermoidne ciste (benigni cistični teratomi): Cistični so lahko tudi benigni in maligni tumorji jajčnikov. Občasno se tkiva jajčnikov nenormalno razvijejo in tvorijo druga telesna tkiva, kot so lasje ali zobje. Ciste s temi nenormalnimi tkivi so v resnici tumorji, imenovani benigni cistični teratomi ali dermoidne ciste .
  • Tubo-jajčniki abscesi: Okužbe medeničnih organov lahko prizadenejo jajčnike in jajcevode. V hudih primerih so lahko na, v ali okoli jajčnika ali cevk prisotni z gnojem napolnjeni cistični prostori. Ti so znani kot tubo-ovarijski abscesi.

Ali lahko ciste na jajčnikih povzročijo raka?

Večina cist na jajčnikih ni posledica raka, cista na jajčnikih pa ne povzroča raka jajčnikov. Vendar pa se pri nekaterih vrstah raka jajčnikov znotraj tumorja razvijejo cistična področja. Rak jajčnikov je veliko manj pogost kot benigne ciste jajčnikov.

Kaj pa ciste na jajčnikih med nosečnostjo?

Ciste na jajčnikih se včasih odkrijejo med nosečnostjo. V večini primerov so naključna ugotovitev ob rutinskem prenatalnem ultrazvočnem pregledu. Večina cist jajčnikov, ki jih najdemo med nosečnostjo, je benignih stanj, ki ne zahtevajo kirurškega posega. Vendar pa je operacija lahko indicirana, če obstaja sum na malignost, če se razvije akutni zaplet, kot je ruptura ali torzija (zvijanje ciste, motena oskrba s krvjo), ali če velikost ciste verjetno povzroča težave z nosečnost.

Ali lahko ženska dobi ciste na jajčnikih med menopavzo ali po menopavzi?

Ciste na jajčnikih se lahko razvijejo med nosečnostjo ali kadar koli v življenju ženske. Nekatere vrste cist na jajčnikih so povezane z menstrualnim ciklusom in se pojavijo, preden ženska doseže menopavzo (časovno točko, ko ženska ni imela menstruacije 12 zaporednih mesecev). Vendar pa se pri ženskah po menopavzi lahko še vedno pojavijo druge vrste cist na jajčnikih.

Naročite se na glasilo MedicineNet o zdravju žensk

S klikom na "Pošlji" se strinjam z določili in pogoji MedicineNet ter politiko zasebnosti. Strinjam se tudi s prejemanjem e-poštnih sporočil od MedicineNet in razumem, da se lahko kadar koli odjavim od naročnin na MedicineNet.

Katere specialnosti zdravniki zdravijo ciste na jajčnikih?

Ginekologi-porodničarji so zdravniki specialisti, ki najpogosteje zdravijo ciste na jajčnikih.

Kako se diagnosticirajo ciste na jajčnikih?

Včasih lahko zdravnik opazi ciste na jajčnikih med bimanualnim pregledom medenice. Če sumite na cisto na podlagi simptomov ali fizičnega pregleda, se uporabljajo tehnike slikanja. Večino cist diagnosticiramo z ultrazvokom, ki je najboljša slikovna tehnika za njihovo odkrivanje. Ultrazvok uporablja zvočne valove za ustvarjanje slike struktur v telesu. Ultrazvočno slikanje je neboleče in neškodljivo. Transvaginalni ultrazvok je diagnostično orodje za boljšo vizualizacijo jajčnikov s tanko ultrazvočno sondo v vagini.

Ciste je mogoče odkriti tudi z drugimi metodami slikanja, kot sta CT ali MRI (slikanje z magnetno resonanco).

Funkcionalne ciste jajčnikov: Če je ženska stara 40 let ali mlajša in ima redne menstruacije, je večina jajčnikov "funkcionalne ciste jajčnikov" ki v resnici niso nenormalni. Primeri vključujejo folikularne ciste in ciste rumenega telesa. Te so povezane s procesom ovulacije, ki se zgodi z menstrualnim ciklusom. Običajno izginejo same od sebe med prihodnjim menstrualnim ciklusom. Zato, zlasti pri ženskah v 20-ih in 30-ih letih, te ciste opazujemo nekaj menstrualnih ciklov, da se preveri, ali izginejo.

  • Ker peroralni kontraceptivi delujejo tako, da preprečujejo ovulacijo, zdravniki na splošno ne pričakujejo, da bodo imele ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive, običajne "funkcionalne ciste na jajčnikih". Te ženske nimajo funkcionalnih cist jajčnikov. Lahko dobijo nadaljnjo oceno z ultrazvokom medenice ali morda s kirurškim posegom. Funkcionalne ciste na jajčnikih se pri ženskah po menopavzi ne pojavijo. Majhni cistični zaustavljeni folikli lahko vztrajajo v jajčniku po menopavzi.
  • Drugi dejavniki so v pomoč pri ocenjevanju cist na jajčnikih (poleg starosti ženske ali tega, ali jemlje peroralne kontraceptive). Cista, ki vsebuje preprosto vrečko s tekočino na ultrazvoku, je bolj verjetno benigna neoplazma kot cista s trdnim tkivom v njej. Torej ima ultrazvočni videz tudi vlogo pri določanju stopnje suma na tumor jajčnikov.

Tveganja za raka:rak jajčnikov je redka pri ženskah, mlajših od 40 let. Po 40. letu ima cista na jajčnikih večjo možnost, da postane rakava kot pred 40. letom, čeprav je večina cist jajčnikov še vedno benignih tudi po 40. letu. Krvni test CA-125 se lahko uporablja kot označevalec raka jajčnikov, vendar ne predstavlja vedno raka, tudi če je nenormalen, in je lahko normalen v prisotnosti malignosti. CA-125 je beljakovina, ki je povišana v krvnem obtoku mnogih žensk z napredovalim rakom jajčnikov.

  • Prvič, številna benigna stanja pri ženskah v rodni dobi lahko povzročijo povišano raven CA-125, zato CA-125 ni poseben test, zlasti pri mlajših ženskah. Medenične okužbe, maternični fibroidi, nosečnost, benigne (hemoragične) ciste jajčnikov, endometrioza in bolezni jeter so nekatera stanja, ki lahko zvišajo ravni CA-125 v krvi v odsotnosti raka jajčnikov.
  • Drugič, tudi če ima ženska raka na jajčnikih, vsi raki jajčnikov ne bodo povzročili zvišanja ravni CA-125. Poleg tega so lahko ravni CA-125 nenormalno visoke pri ženskah z rakom dojk, pljuč in trebušne slinavke.

Kakšno je zdravljenje cist na jajčnikih?

Večina cist jajčnikov pri ženskah v rodni dobi so folikularne ciste ali ciste rumenega telesa (funkcionalne ciste), ki naravno izginejo v enem do treh mesecih, čeprav lahko počijo in povzročijo bolečino. So benigni in nimajo dolgoročnih zdravstvenih posledic. Lahko se diagnosticirajo po naključju med pregledom medenice pri ženskah, ki nimajo povezanih simptomov. Vse ženske imajo na neki točki folikularne ciste, ki na splošno ostanejo neopažene.

Ultrazvok je koristen za ugotavljanje, ali je cista preprosta (samo tekočina brez trdnega tkiva, kar kaže na benigno stanje) ali sestavljena (s trdnimi komponentami, ki pogosto zahtevajo kirurško resekcijo).

Če povzamemo, je idealno zdravljenje cist jajčnikov odvisno od verjetnega vzroka cist in od tega, ali povzroča simptome ali ne. Starost ženske, velikost (in morebitna sprememba velikosti) ciste in videz ciste na ultrazvoku pomagajo določiti zdravljenje. Funkcionalne ciste običajno opazimo (budno čakanje) s pogostim nadzorom, razen če počijo in povzročijo znatno krvavitev, v tem primeru je potrebno kirurško zdravljenje. Benigni in maligni tumorji zahtevajo operacijo.

Zdravljenje je lahko sestavljeno iz preprostega opazovanja ali pa lahko vključuje ocenjevanje krvnih preiskav, kot je CA-125, ki pomaga določiti možnost raka (upoštevajte številne zgoraj opisane omejitve testiranja CA-125).

Za zdravljenje cist na jajčnikih ni naravnih ali domačih zdravil, razen jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil za lajšanje bolečin.

Kaj pa operacija ciste na jajčnikih?

Vsako vrsto jajčnikov, vključno s cisto, je mogoče kirurško odstraniti bodisi z laparoskopijo ali, če je potrebno, z odprto abdominalno incizijo (laparotomija), če povzroča hudo bolečino, se ne razreši ali če je na kakršen koli način sumljiva. Ko je cista odstranjena, se rast pošlje patologu, ki pod mikroskopom pregleda tkivo, da postavi končno diagnozo glede vrste prisotne ciste.

Kakšna je napoved za žensko s cisto na jajčnikih?

Večina funkcionalnih (povezanih z menstrualnim ciklusom) cist jajčnikov se odpravi sama in ne povzroča dolgotrajnih težav. Benigne ciste ali benigne tumorje je mogoče kirurško odstraniti. Velika večina cist na jajčnikih ne povzroča dolgotrajnih težav. Redko so lahko pri raku jajčnikov prisotne ciste. V tem primeru je napoved odvisna od obsega širjenja in natančne vrste raka, ki je prisoten.

Ali je mogoče preprečiti ciste na jajčnikih?

Ni znanega načina za preprečevanje razvoja cist na jajčnikih.