Ligoninę ir fistuliuojančią Krono ligą sergantiems pacientams rekomenduojama anksti naudoti biologinius preparatus

Į rinką patekus daug naujų vaistų, gydytojo gebėjimas gydyti Krono liga sergančius pacientus per pastaruosius 20 metų labai pagerėjo. Tikimės, kad šios naujos gairės yra vadovas gydytojams, pasirenkant tinkamus gydymo būdus savo pacientams, tai turėtų pagerinti pacientų rezultatus ir sumažinti invazinės chirurgijos poreikį . "

Joseph D. Feuerstein, MD, Studijų vadovas, Beth Izraelio diakonė, Masačusetso universitetas

Pagrindinės rekomendacijos:

• 1. Biologiniai vaistai yra efektyviausi vaistai Krono gydymui ir jie turėtų būti vartojami anksti, o ne atidėti jų vartojimą, kol nepavyks mezalamino ir (arba) kortikosteroidų, pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia ar fistuliuojančia Krono liga. Šie vaistai yra antikūnai ir gali tiksliau nukreipti imuninę sistemą, kuri sukelia Krono ligos uždegimą.

  a. Rekomenduojami priešnavikinės nekrozės faktoriaus (anti-TNF) preparatai arba ustekinumabas, o vedolizumabas siūlomas kaip pirmosios eilės gydymas.

  b. Pacientams, kurie anksčiau nereagavo į anti-TNF vaistus, AGA rekomenduoja ustekinumabą arba vedolizumabą.

  c. Biologinis natalizumabas nerekomenduojamas dėl galimų nepageidaujamų reiškinių ir saugesnių gydymo galimybių.

• Žarnyno epitelio barjero, atsakingo už vaikų COVID-19, MIS-C praradimas,
• Nauji mikrobų genai, atsakingi už tulžies rūgšties konversiją, yra didelis žingsnis į priekį žarnyno sveikatai