Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Q and A > skrandžio klausimas

Rumimo sindromas dažnai painiojamas su kitomis virškinimo trakto ligomis

Pacientai, kurie reguliariai regurgituoja, bet be jokios žinomos priežasties, gali turėti būklę, vadinamą raugėjimu. Deja, raugėjimas dažnai painiojamas su kitomis virškinimo trakto ligomis, Tai reiškia, kad daugelis pacientų negali gauti greito gydymo. Tačiau naujas Masačusetso bendrosios ligoninės (MGH) tyrėjų tyrimas Neurogastroenterologija ir judrumas aiškiai apibūdina šį sindromą, kaip jį atskirti nuo kitų sąlygų, ir kaip tai gydyti.

Rumimo sindromas yra elgesio problema, kai pacientai be pastangų ir pakartotinai regurgituoja maistą į burną valgydami ir sėdėdami vertikaliai. Tai išmoktas elgesys, kuris klasifikuojamas kaip žarnyno ir smegenų sąveikos sutrikimas (DGBI).

Daugelis ekspertų mano, kad regurgitacija išsivysto kaip įprotis, apimantis nemalonius pojūčius, stiprėjantis pojūtis ar vidinė įtampa (panaši į pacientus, sergančius tikomis), dėl kurių po valgio susitraukia pilvo sienelės. Šis modelis sustiprinamas teigiamomis asociacijomis (pvz., Nerimo ir streso malšinimu po regurgitacijos), taip pat neigiamomis asociacijomis (pvz., Diskomfortu bandant nuslopinti vidinę įtampą be regurgitacijos).

Ši būklė sukelia daug nepatogumų ir gali neleisti žmonėms valgyti kartu su kitais. Tai nėra gerai suprantama, ir dažnai painiojamas su kitais sutrikimais “.

Trisha Satya Pasricha, MD ir Helen Burton Murray, Daktaras, MGH Gastroenterologijos skyrius

Viena priežastis, kodėl prarandami raugėjimo simptomai, yra ta, kad jie sutampa su kitais DGBI, pvz., funkcinė dispepsija (skrandžio skausmas ar nevirškinimas) arba gastroparezė, kai pacientai jaučia pykinimą ir sotumą suvalgę tik nedidelį kiekį. Pacientai gali neteisingai apibūdinti savo simptomus kaip refliuksą ar vėmimą. Kaip rezultatas, būklė gali likti nediagnozuota arba klaidingai diagnozuota ilgą laiką. Tai gali sukelti didelį socialinį suvaržymą ir galbūt svorio netekimą.

Pasricha ir jos kolegos patikrino 242 pacientus, kurie buvo nukreipti pas specialistus dėl skrandžio simptomų, galinčių reikšti, kad jie patiria raugėjimą. Simptomai, dėl kurių šie pacientai kreipėsi į gastroenterologą, buvo dispepsija ir gastroparezė.

Trisdešimt vienas iš 242 (12,8%) pacientų atitiko rauginimo sindromo kriterijus, kuris nustatomas naudojant skrandžio simptomų vertinimo sistemą. Beveik pusė šių pacientų (48%) pranešė apie susijusius psichosocialinius sutrikimus, tai reiškia, kad dėl savo būklės jie patyrė sunkumų socialinėse situacijose.

Lyginant tuos pacientus, kuriems yra raugėjimas, ir tuos, kurie neturi rasių skirtumų nebuvo, Lytis, diabeto dažnis, arba gastroparezės dažnis. „Demografiškai mažai kas skiria šiuos pacientus, išskyrus polinkį regurgituoti valgant, "sako Pasricha." Jie nėra labiau linkę turėti valgymo sutrikimų ar svorio problemų. "

Tačiau, pacientams, sergantiems raugėjimu, taip pat dažniau pasireiškė rėmuo, Ypač dienos simptomai. Mokslininkai teigia, kad rėmens ir regurgitacijos patikrinimas gali padėti nustatyti daugiau pacientų, sergančių šia liga.

Rumimo gydymas yra elgesio būdas ir apima diafragminę praktiką, arba giliai, kvėpavimas. Du bandomieji tyrimai parodė, kad tai žymiai pagerina gastroezofaginį refliuksą. Taip pat rekomenduojama visapusiška kognityvinė elgesio terapija sergant raminimo sindromu (CBT-RS). CBT yra vis populiaresnė elgesio terapijos rūšis, padedanti žmonėms perorientuoti savo mąstymą, išmokyti juos naujų mąstymo procesų, kurie pakeistų senus modelius, dėl kurių kenkiama sau ir atsiranda kitų blogų rezultatų.