Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Q and A > skrandžio klausimas

FMT pagerina klinikinius rezultatus labai sergantiems pacientams, sergantiems vaistams atspariomis bakterijomis

Išmatų pernešimas iš sveikų donorų virškinimo sistemos į labai sergančius pacientus, kurie anksčiau buvo užsikrėtę vaistams atspariomis bakterijomis, lėmė trumpesnį buvimą ligoninėje, mažiau kraujotakos infekcijų ir infekcijų, kurias buvo lengviau gydyti, Remiantis tyrimais, kurie buvo atrinkti pristatyti virškinimo ligų savaitę ® (DDW) 2020. DDW ® duomenys bus paskelbti gegužės mėnesio internetiniuose prieduose Gastroenterologija ir GIE:Virškinimo trakto endoskopija .

Tyrimo tyrėjai atliko perkėlimą, žinomas kaip išmatų mikrobų transplantacija arba FMT, 20 pacientų, užsikrėtusių per didelę medicininę priežiūrą daugeliui vaistų atspariais organizmais, įskaitant karbapenemazę gaminančias enterobakterijas (pvz., Escherichia coli), vankomicinui atsparių enterokokų arba išplėstinio spektro beta laktamazės Enterobacteriaceae. Pacientai buvo stebimi šešis mėnesius po transplantacijos ir jų klinikinė eiga, palyginti su šešiais mėnesiais iki FMT.

Nors atsparios bakterijos buvo išvalytos tik 41 proc. Iš 17 pacientų, kurie baigė visą stebėjimą, tyrėjai nustatė ir kitų privalumų pacientams, kurie ne kartą buvo hospitalizuoti ir gydomi dėl įvairių sunkių ligų. Į mėginį įtraukti hematologiniai vėžiu sergantys pacientai, kuriems reikia persodinti kamienines ląsteles, ir pacientai, kuriems persodinti inkstai, sergantys šlapimo ir kraujotakos infekcijomis, kurių bakterijos buvo atsparios daugeliui vaistų.

Daugelis šių pacientų pasikartojo, ilgalaikiai sunkių antibiotikų kursai, galutinio gydymo būdai, pasižymintys dideliu toksiškumu, ir pakartotinis buvimas ligoninėje. Jie atsisakė darbo arba šeimos nariai buvo priversti mesti darbą, kad galėtų jais pasirūpinti - tai daro didžiulę įtaką gyvenimo kokybei. Po šio eksperimentinio gydymo ,. matėme, kad daugelis šios grupės žmonių gali grįžti į darbą, žaisti su savo anūkais ir turėti daug geresnę gyvenimo kokybę “.

Benjamin Mullish, MD, Vyriausiasis virškinimo ligų skyriaus tyrėjas ir klinikinis dėstytojas, Londono imperatoriškasis koledžas, Anglija

Ankstesni tyrimai parodė, kad FMT yra veiksmingas gydant C. difficile, sunkiai gydoma su sveikatos priežiūra susijusi infekcija, kuri dažnai sukelia sunkų viduriavimą hospitalizuotiems pacientams. Šiam tyrimui, tyrėjai norėjo sužinoti, ar FMT galėtų padėti dekolonizuoti, arba pašalinti iš paciento kūno, daugeliui vaistų atsparių bakterijų, kurios yra atsparios daugiau nei vienos rūšies antibiotikams. Daugeliui vaistų atspariems organizmams reikia platesnio poveikio paskutinio gydymo būdo, kuris gali turėti sunkių šalutinių poveikių. Tyrėjai taip pat norėjo sužinoti, ar FMT gali turėti įtakos kitiems klinikiniams rezultatams, pavyzdžiui, buvimo ligoninėje trukmei, readmisija ir kraujotakos infekcijų vystymasis.

Visiems pacientams, sumažėjo kraujotakos infekcijų su atspariais organizmais ir bendrų kraujotakos infekcijų. Aštuoni pacientai pagerėjo iki tokio lygio, kad jiems buvo galima persodinti kamienines ląsteles per šešis mėnesius po FMT. Nebuvo pranešta apie rimtus nepageidaujamus reiškinius, susijusius su FMT.

Rezultatai rodo, kad FMT nauda gali būti ne tik dėl atsparių organizmų dekolonizavimo, tačiau gali būti teigiamas kitų mikrobiota susijusių mechanizmų, kuriuos reikia papildomai ištirti, poveikis.

Tyrimo apribojimas yra tas, kad vietoj to, kad būtų naudojama kontrolinė grupė, tyrėjai palygino pacientų būklę prieš ir po gydymo, tačiau šių labai sergančių pacientų rezultatai buvo pakankamai dramatiški, kad būtų galima atlikti papildomus tyrimus.

Other Languages