ICHE's beoordelingen over chirurgische infecties,

onnodige urinetests, en verpleegkundigen rol in antibiotica stewardship EENVOUDIGE WIJZIGING NAAR STANDAARD BESTELLINGEN VERMINDERT HET URINE TESTEN BIJ ASYMPTOMATISCHE PATINTEN

Titel: Effect van veranderende bestelbare urinetests en clinici-ordersets op intramurale urinecultuurtesten:analyse van een groot academisch medisch centrum

conclusies: Wijzigingen in standaard urine-orders in een computersysteem voor het invoeren van artsenorders (CPOE), resulteerde in een vermindering van 45% van het aantal onnodige bestelde urinekweken, een verwachte verandering voorkomt onnodige behandeling van asymptomatische patiënten bij wie het aantal bacteriën hoger is dan normaal.

Achtergrond: Urineonderzoek en urinecultuur zijn vaak bestelde tests bij gehospitaliseerde patiënten die verdacht worden van urineweginfectie (UTI). Echter, deze tests worden vaak besteld voor patiënten zonder klinische verdenking van UWI, wat leidt tot onnodige testen en hogere ziekenhuiskosten. Positieve urinekweken zijn een belangrijke drijfveer voor behandeling met antibiotica. Ondanks onderzoek en aanbevelingen van de professionele samenleving tegen het voorschrijven van antibiotica voor asymptomatische bacteriële infecties, behandeling is nog steeds gebruikelijk. In deze studie werd gekeken naar de impact van eenvoudige wijzigingen in intramurale urine-orders in een computersysteem voor het invoeren van bestellingen van artsen op de urinekweekpraktijken in een groter stedelijk medisch centrum.

CHIRURGISCHE INFECTIES OP DE PLAATS KOMEN UIT HET MICROBIOM VAN DE PATINT

Titel: Chirurgische wondinfecties en het microbioom:een geüpdatet perspectief

conclusies: Bijna alle chirurgische plaatsinfecties komen voort uit het microbioom van de patiënt. Het optreden van wondinfecties kan worden gezien als een perioperatief falen om het microbioom onder controle te houden.

Achtergrond: Een literatuuronderzoek naar erkende bronnen van bacteriën die wondinfecties veroorzaken, toonde aan dat:afhankelijk van de belangrijkste aannames, ongeveer 70 tot 95 procent van alle POWI's komt voort uit het microbioom van de huid of neus van de patiënt. Gegevens suggereren dat de infecterende bacteriën aanwezig waren op de incisieplaats op het moment van de operatie.

BADZIJVERPLEEGKUNDIGE ROL IN ANTIBIOTISCH STEWARDSHIP

Titel: Nachtverpleegkundigen integreren in antibioticabeheer:een praktische aanpak

Samenvatting: Een groeiend aantal medische beroepsorganisaties en volksgezondheidsinstanties onderschrijven de rol van verpleegkundigen als partners in antibioticabeheer, maar praktische richtlijnen over hoe verpleegkundigen het beste in het rentmeesterschap kunnen worden geïntegreerd, ontbreken. Auteurs geven specifieke voorbeelden van de mogelijke rol van bedverpleegkundigen bij activiteiten op het gebied van antimicrobieel beheer, en een kader bieden voor de integratie van bedverpleegkundigen in stewardship-activiteiten, inclusief elementen die nodig zijn om verpleegkundigen te integreren in de inspanningen op het gebied van rentmeesterschap, evenals obstakels.

• Onderzoekers ontrafelen hoe specifieke darmmicrobiota ontstekingsreacties in de longen versterken
• Onderzoekers ontdekken communicatie tussen soorten tussen darmbacteriën en gastheer