Het menselijk lichaam is een gastheer voor bacteriën die essentiële functies voor onze gezondheid vervullen. Ze leven op de huid, in de mond, dikke darm, oksels en zelfs in de neus. Soms kunnen deze bacteriën uit de hand lopen, en als ze dat doen, kan dit gezondheidsproblemen veroorzaken.
SIBO is een van dergelijke aandoeningen en het gebeurt in de dunne darm. Om deze reden is het niet ongebruikelijk dat mensen denken dat SIBO plaatsvindt in het darmmicrobioom, een ecosysteem van bacteriën dat de dikke darm (een nabijgelegen deel van de darmen) bewoont.
Dit artikel van Zora DeGrandpre, doctor in de natuurgeneeskundige geneeskunde en auteur van Sibosurvivor.com, een website gewijd aan wetenschappelijke informatie over deze aandoening, legt enkele belangrijke verschillen en feiten uit over SIBO-testen en DNA-sequencing van het darmmicrobioom (zoals onze Microbiome-test).
Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) beschrijft een aandoening waarbij, om onduidelijke redenen, bacteriën beginnen te groeien en de dunne darm overbevolken.
In de dunne darm komen normaal gesproken weinig bacteriën voor. Als je mensen hoort praten over darmbacteriën (darmflora), hebben ze het over bacteriën die voorkomen in de dikke darm, ook wel de dikke darm genoemd.
De dunne darm verbindt de maag met de dikke darm en voert het grootste deel van de vertering van voedsel en de opname van voedingsstoffen uit die we nodig hebben om te overleven.
De functie(s) van de dikke darm zijn enigszins anders - we zullen dit later bespreken - en dit helpt het verschil in het aantal bacteriën te verklaren.
Er zijn 1.000.000.000 bacteriecellen voor elke ml vloeistof in de dikke darm
Jarenlang werd gedacht dat SIBO zeldzaam was en voornamelijk werd geassocieerd met een anatomische afwijking of een aandoening die de beweging van gedeeltelijk verteerd voedsel door de dunne darm belemmerde (dysmotiliteit ).
Nu ontdekken wetenschappers dat SIBO vaker voorkomt dan oorspronkelijk werd gedacht. Hoewel DNA-sequencingmethoden (zoals die gebruikt worden door Atlas Biomed) u belangrijke informatie kunnen geven, zullen ze niet helpen bij het diagnosticeren van SIBO.
Momenteel is er geen enkele volledig valide en betrouwbare test voor SIBO. Lees verder om erachter te komen waarom.
☝️DISCLAIMER ☝️ Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Het mag niet worden gebruikt om een ziekte of aandoening te diagnosticeren, behandelen, voorkomen of genezen.
SIBO wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van meer dan normale aantallen bacteriën in de dunne darm die tot een verscheidenheid aan tekenen en symptomen kunnen leiden:
Een opgeblazen gevoel Toegenomen gasvormingDiarree (soms ook constipatie) Misselijkheid Buikpijn of ongemak Vermoeidheid Ondervoeding, vitamine- en mineraaltekorten Onbedoeld gewichtsverliesSIBO verstoort de vertering en opname van vitale voedingsstoffen. Indien onbehandeld, kan SIBO leiden tot een aantal aanzienlijke problemen, waaronder ondervoeding, verschillende vitaminetekorten (vooral tekorten aan vitamine A, D, E en B12), mineraaltekorten (ijzer), botaandoeningen, bloedarmoede en zenuwaandoeningen.
☝️Atlas Biomed zegt ☝️ Deze symptomen zijn aanwezig in een breed scala van spijsverteringsaandoeningen en ziekten. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen die diagnostische tests kan uitvoeren om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten.
SIBO wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen en oudere volwassenen en wordt vaak geassocieerd met een aandoening die bekend staat als het prikkelbaredarmsyndroom (PDS). Het is geassocieerd met verschillende risicofactoren:
Laag maagzuurMaagzuur is belangrijk voor het afbreken van voedsel en om te voorkomen dat bacteriën in de darmen terechtkomen.PPI-medicatie Langdurig gebruik van protonpompremmers, deze medicijnen verminderen maagzuur om gastro-oesofageale reflux te voorkomen. Zwak immuunsysteemHet immuunsysteem is ontworpen om ziekteverwekkers te bestrijden , het voorkomen van infecties en ongewenste bacteriële overgroei. Dysmotiliteit Veranderingen in de snelheid, kracht of coördinatie van de spieren van het spijsverteringskanaal interfereren met de beweging en vertering van voedsel door het lichaam.Bepaalde ziekten zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van SIBO. Sommigen van hen beïnvloeden het spijsverteringsstelsel, zoals coeliakie (glutenintolerantie), de ziekte van Crohn (een inflammatoire darmaandoening) en het prikkelbare darm syndroom (PDS).
Andere ziekten kunnen echter ook iemands risico op SIBO verhogen:leverziekte (met name cirrose), diabetes, hiv/aids, fibromyalgie en sclerodermie.
Het darmmicrobioom verwijst naar het ecosysteem van bacteriën die zich voornamelijk in uw dikke darm bevinden, wat iets verder naar het zuiden van uw dunne darm ligt waar SIBO voorkomt.
Het specifieke patroon van de soorten bacteriën (en andere micro-organismen) in je darmen kan net zo uniek zijn als je vingerafdrukken. In feite bevat een gezond spijsverteringskanaal ongeveer 100 biljoen organismen.
De specifieke samenstelling van deze belangrijke microben hangt af van uw voedingspatroon, uw omgeving, familiegeschiedenis en etnische achtergrond en uw leefgewoonten. Het kan ook tot op zekere hoogte worden beïnvloed door uw specifieke geschiedenis.
Heb je als baby bijvoorbeeld borstvoeding gekregen? Woonde u in een landelijke of stedelijke omgeving? Heb je een langere of kortere geschiedenis van gezond eten? Heeft u een voorgeschiedenis van antibioticagebruik? Deze en andere factoren kunnen je darmmicrobioom beïnvloeden.
Uw microbioom wordt gevormd door uw levensstijl en factoren in uw vroege kinderjaren
De relatie tussen darmbacteriën en de menselijke gastheer (dat betekent JIJ!) is zowel commensaal (niet-schadelijk, vreedzaam samenleven) als mutualistisch. Een mutualistische relatie betekent dat zowel de bacterie als jij profiteren van de relatie.
Van jouw kant geef je de bacteriën een veilige plek om te leven en te eten. Ze bieden je bescherming tegen andere ziekteverwekkende bacteriën, ondersteunen en voeden je immuunsysteem, produceren voedingsstoffen zoals biotine, vitamine K en vetzuren met een korte keten en helpen je om je voedsel te verteren.
☝️Atlas Biomed zegt ☝️Een gezond darmmicrobioom vervult essentiële functies voor de menselijke gezondheid. Ze helpen de integriteit van de darmwand te behouden, beschermen tegen verschillende ziekten, voorkomen chronische ontstekingen en bestrijden ziekteverwekkers die u ziek kunnen maken.
Hier zijn een paar belangrijke verschillen tussen bacteriën in de dunne darm en die in het darmmicrobioom, evenals SIBO en testen op SIBO.
De meeste darmbacteriën worden aangetroffen in de dikke darm, ongeveer 1.000.000.000 voor elke ml vloeistof. In de dunne darm zouden relatief weinig bacteriën aanwezig moeten zijn (minder dan 1.000 per ml).
Bacteriegroei in de dunne darm wordt onderdrukt door een zure omgeving, een hoog zuurstofgehalte en het feit dat ze niet veel tijd in de dunne darm kunnen doorbrengen - het voedsel wordt vrij snel verteerd en "doorgedrukt"!
Bij SIBO wordt het aantal aanwezige bacteriën in de dunne darm verhoogd, maar zijn er nog steeds veel minder bacteriën in vergelijking met de dikke darm. Bovendien zijn de bacteriën die SIBO veroorzaken niet noodzakelijk overvloedig aanwezig in de dikke darm.
De meest voorkomende geslachten van bacteriën (een classificatie van bacteriën) in de gezonde dikke darm zijn Bacteroides, Clostridium, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bifidobacterium, en Lactobacillus .
Maar als er een overgroei is van bacteriën waar ze niet thuishoren (zoals de dunne darm), hebben alleen de bacteriën er baat bij. Mensen niet.
Er zijn verschillende soorten SIBO, afhankelijk van welke gassen worden geproduceerd door de bacteriële overgroei.
Wanneer bacteriën voedseldeeltjes afbreken, kunnen ze veel dingen produceren, waaronder verschillende gassen. Wanneer er sprake is van bacteriële overgroei in de dunne darm, kunnen deze gassen hun weg naar boven vinden om in de adem van een persoon te worden uitgeademd.
De twee erkende typen SIBO worden bepaald door het dominante gas dat door deze bacteriën wordt geproduceerd:
Waterstof :SIBO kan worden veroorzaakt door bacteriën die waterstofgas produceren, en mogelijk ook bacteriën die enigszins lijken op die in de dikke darm.
Methaan :SIBO kan worden veroorzaakt door bacteriën die methaangas produceren, meestal Methanobrevibacter smithii (aangeduid als M. smithii in het kort).
Onlangs is gebleken dat er mogelijk nog een andere variant van SIBO is. Bacteriën in de darmen kunnen ook waterstofsulfidegas produceren. Dit zijn voornamelijk Pseudomonas, Citrobacter, Aeromonas, Salmonella , en Escherichia coli .
Recent bewijs suggereert dat SIBO van het waterstoftype mogelijk niet gediagnosticeerd wordt als de resultaten van de ademtest van een patiënt geen hoge niveaus van waterstof aantonen. Dit kan gebeuren als de waterstof door andere bacteriën in de dunne darm als brandstof wordt gebruikt voordat het ontsnapt.
In dit geval kunnen de waterstofsulfide-producerende bacteriën in de dunne darm van een persoon het feit verdoezelen dat er ook waterstof-producerende bacteriën zijn. Onderzoekers beschrijven SIBO-patiënten in deze situatie als waterstof-niet-producenten .
Meer bewijs toont aan dat veel mensen meer bacteriën in de dunne darm hebben, maar geen symptomen vertonen. Nog meer ervaren een of meer SIBO-symptomen.
☝️ONTHOUD ☝️ Het feit dat deze bacteriën waterstof, methaan of waterstofsulfidegassen produceren, geeft ons het belangrijkste hulpmiddel dat wordt gebruikt voor diagnose (ademtesten), maar het is een hulpmiddel met veel problemen en wordt niet universeel geaccepteerd.
Ontlastingstests en darmmicrobioomtests kunnen u belangrijke informatie over uw gezondheid geven, maar ze werken niet voor SIBO.
DNA-sequencing van het darmmicrobioom met behulp van een ontlastingsmonster, zoals bij Atlas Biomed, kan belangrijke informatie onthullen over uw gezondheid en bescherming tegen bepaalde ziekten.
Het kan u vertellen hoe goed u vezels verteert, welke voedingsstoffen uw microben produceren en hoe u een gezond en divers microbioom kunt bereiken. Waar het u echter niet veel informatie over zal geven, is de toestand van uw dunne darm. Waarom? Hier zijn een paar redenen voor.
Onthoud eerst dat de dunne darm de maag verbindt met de dikke darm (colon). De dunne darm is ongeveer 20 voet lang, terwijl de dikke darm slechts ongeveer 5 voet lang is. Bacteriën in de dunne darm hebben een lange, lange, ECHT lange weg te gaan om deel uit te maken van de ontlasting.
Als de bacteriën in de dunne darm een zogenaamde biofilm hebben gevormd (wat ze vaak doen, vooral bij spijsverteringsstoornissen), zullen ze die biofilm gebruiken om zichzelf in de dunne darm te verankeren.
Ten tweede is het waarschijnlijk dat het enorme aantal bacteriën in de dikke darm in wezen alle bacteriën die vanuit de dunne darm in de ontlasting terechtkomen, overweldigt. Onthoud dat de dikke darm 1.000.000.000 heeft voor elke ml vloeistof, terwijl de dunne darm normaal ongeveer 1.000 per ml heeft.
Geschatte bacteriën per ml vloeistofLocatie/conditie1.000/mLBacteriële cellen in een gezonde dunne darm 100.000/ml en overDiagnostisch niveau van bacteriële cellen in de dunne darm voor SIBO-diagnose 100.000.000/mLAGemiddeld aantal bacteriële cellen in het darmmicrobioom (dikke darm )Een set diagnostische criteria voor SIBO is de aanwezigheid van meer dan 100.000 bacteriën per ml. Dat zijn nog steeds zo'n 10.000 keer meer bacteriën in de dikke darm dan in de dunne darm:het is een bacteriële naald in een hooiberg!
De soorten bacteriën die in de dunne en dikke darm worden aangetroffen, overlappen elkaar en er is geen betrouwbare manier om te bepalen waar die bacteriën oorspronkelijk hun reis begonnen.
Een mogelijke uitzondering zou zijn als een individu een grote populatie van M. smithii en een positieve ademtest (zie hieronder) voor methaan, maar dit resultaat zou niet noodzakelijkerwijs een diagnose vormen.
Er zijn geen algemeen aanvaarde diagnostische criteria voor SIBO. We weten niet eens zeker hoe vaak het voorkomt, maar het komt vaker voor dan we eerder dachten.
Sommige onderzoeken suggereren dat het aanwezig is bij meer dan een derde van de patiënten met IBS. Anderen hebben hogere aantallen gesuggereerd, waarbij tot 40% van de gezonde mensen enkele indicaties van SIBO vertoont.
Een deel van de reden voor deze resultaten is dat de test die het meest wordt gebruikt om SIBO te diagnosticeren (een ademtest) zelf problematisch is. De huidige "gouden standaard" is om een monster te nemen van de inhoud van de dunne darm en deze te kweken.
Maar dit is invasief omdat er een endoscopie voor nodig is, waarbij een scoop met een miniatuurcamera in het spijsverteringskanaal wordt ingebracht. De test is ook kostbaar.
De ademtest is niet invasief en relatief goedkoop, maar kan vals-positieven en vals-negatieven hebben. Daarom moeten de resultaten worden gecombineerd met andere criteria om een diagnose te stellen.
De test wordt uitgevoerd nadat een persoon een vloeistof heeft geconsumeerd die een suikeroplossing bevat. Na 90 minuten wordt de adem van de persoon getest op de aanwezigheid van waterstof, methaan en waterstofsulfidegas. Er is echter geen universele overeenstemming over wat een positief of negatief resultaat is.
☝️ONTHOUD ☝️ Alleen een getrainde medische professional kan een diagnose van SIBO stellen. Raadpleeg altijd een arts als u zich zorgen maakt over chronische spijsverteringssymptomen.
Bronnen:
Vezelarm (Low-Residue) Dieet
Vezelarm dieet feiten Een dieet met weinig residu omvat voedingsmiddelen die weinig vezels bevatten. Een dieet met weinig residu is een vezelarm dieet met extra beperkingen die zijn ontworpen om de h
Artsen verwijderen tumor van 132 pond bij vrouw
Laatste kankernieuws Je hoeft geen roker te zijn om longkanker te krijgen Vooruitgang op het gebied van algehele achteruitgang van longkanker Op het immuunsysteem gebaseerde medicatie bestrijdt endom
maak vanavond:warme winterkoolsalade
De woorden ‘winter’ en ‘salade’ lijken niet altijd hand in hand te gaan. Koude winteravonden laten je verlangen naar een gerecht dat warm en bevredigend is. De aflevering van vandaag van SIBO Cooking
