Hipótese de higiene testada:água mais pobre,

saneamento associado a menos mortes por COVID-19 Pesquisadores indianos do formidável Conselho de Pesquisa Científica e Industrial (CSIR) e dois outros institutos de primeira linha testaram a "hipótese da higiene" com um estudo que sugere que áreas com alta prevalência de doenças infecciosas provavelmente verão menos COVID-19 mortes.

Eles citam o fato de que o estado de Bihar, notório pelos piores índices de desenvolvimento humano neste país de 1,3 bilhão de pessoas, até agora mostraram uma taxa de mortalidade COVID de 0,5 por cento, que é cerca de um terço da média nacional.

Publicado em 19 de outubro em MedRxiv , o estudo aguarda revisão por pares, mas afirma com ousadia:"Paradoxalmente, um melhor saneamento leva a um 'treinamento imunológico' mais pobre e, portanto, pode estar levando a um número maior de mortes por milhão. "

Embora vários parâmetros de desenvolvimento estivessem envolvidos no estudo, mais particularmente, ele descobriu que quanto mais pobres são os índices de água e saneamento, menores são as mortes por milhão.

Isso pode parecer um golpe para a hipótese da higiene, que afirma que, à medida que a incidência de infecções diminui em países desenvolvidos e em desenvolvimento, há um aumento correspondente de alergias e doenças autoimunes.

Contudo, o estudo se apressa em alertar contra a adoção de uma higiene deficiente como estratégia para lidar com a COVID-19 ou outras doenças. "Embora forneçamos uma possível explicação com base nas práticas de saneamento nas diferenças CFR (taxa de mortalidade) entre os países economicamente mais fortes e mais fracos, isso não deve ser inferido como nossa defesa de um movimento em direção a práticas de higiene mais fracas para lidar com futuras pandemias. "

Então, o que os pesquisadores estão promovendo? Eles estão procurando novas possibilidades para "treinamento imunológico" e terapias de microbioma que podem complementar as práticas convencionais de higiene e saneamento.

Estudos anteriores também sugeriram que a exposição a patógenos aumenta o sistema imunológico contra infecções, mas isso ainda está para resistir a um escrutínio científico rigoroso. De fato, pesquisa na África Subsaariana, novamente aguardando revisão por pares, associa taxas de mortalidade COVID-19 mais altas com acesso precário a WASH, acrônimo para água, Saneamento e higiene.

Então, qualquer pessoa que busque conforto na situação de índices WASH pobres da Índia está fadada ao desapontamento. A Índia empreendeu um esforço para eliminar a defecação a céu aberto e outras práticas que estão associadas a uma alta carga de infecções transmitidas pela água que estão ligadas a retardo de crescimento e infecções evitáveis.

Uma rápida 'revisão' por um colega, Manu Raj, professor e consultor sênior do Instituto Amrita de Ciências Médicas e Centro de Pesquisa, Kochi, Kerala, afirma que o estudo tem muitas suposições. "Tenho certeza de que a segunda onda destruirá todas as suas conclusões e novas suposições entrarão em jogo, "Raj conta SciDev.Net.

"O maior obstáculo para esses dados é que os países pobres não têm precisão para as variáveis ​​que usamos no modelo. São apenas algumas suposições, enquanto nos países ricos, estes são mais precisos, "diz Raj, apontando para "relatos diferenciais de mortes em países como a China, Irã, Rússia, Turquia e muitos países da América Latina. "

A cena corona é altamente volátil e a maioria das suposições iniciais se foi. Então, Eu apenas diria, parece interessante, mas teremos uma segunda olhada após a segunda onda. "

Manu Raj, Professor e Consultor Sênior, Instituto Amrita de Ciências Médicas e Centro de Pesquisa, Kochi, Kerala

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