Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Как лечить и предотвращать обострения язвенного колита естественным путем

Связь между нашим физическим и психическим состоянием настолько сильна, что эксперты фактически классифицировали язвенный колит как психосоматическое заболевание в 1930-х годах.

Это причина того, что люди с язвенным колитом в два раза чаще страдают от депрессии, и это делает стресс одним из главных триггеров обострения.

Для очень многих с язвенным колитом эта связь приводит к порочному кругу, который часто напоминает что-то вроде этого:

Стрессовое событие –> Обострение ЯК –> Депрессия/тревога –> Обострение усиливается –>
Повышенная депрессия/тревожность –>
Невозможность выполнять повседневные задачи и управлять вспышками

И если вы думаете, что эти психические и физические симптомы нужно лечить отдельно, у нас есть для вас хорошие новости.

Микрофлора кишечника так же связана с депрессией, как и с болезненными спазмами и диареей, сопровождающими язвенный колит.

Читайте дальше, пока мы погружаемся во все подробности язвенного колита и рассказываем, как преодолеть психические и физические симптомы этого инвалидизирующего состояния (без лекарств или хирургического вмешательства).

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит (ЯК) представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), характеризующееся воспалением в толстой кишке (прямой и толстой кишке). Воспаление проявляется непрерывным образом на самой внутренней оболочке пищеварительного тракта, известной как слизистая оболочка.

Существует 4 различных типа язвенного колита (каждый из которых назван в честь точного местоположения воспаления):

  1. Язвенный проктит прямой кишки (чаще всего)
  2. Проктосигмоидит прямой и сигмовидной кишки
  3. Левосторонний колит – левосторонний колит возникает при воспалении левой половины толстой кишки.
  4. Панколит — вся толстая кишка

Симптомы язвенного колита обычно развиваются медленно с течением времени.

В активной фазе симптомы включают:

  • Диарея, часто с кровью или гноем
  • Боль в животе и спазмы
  • Язвы (образуются в местах, где воспаление убило клетки, выстилающие толстую кишку)
  • Потеря веса (из-за боли во время еды и проблем с усвоением пищи)
  • Боль в прямой кишке
  • Усталость и лихорадка
  • Боль в глазах, кожная сыпь и боль в суставах (реже)

Почти 3 миллиона американцев страдают от воспалительного заболевания кишечника, и более 900 000 из них страдают язвенным колитом. ЯК поражает всех по-разному и может варьироваться от легких симптомов до опасного для жизни состояния.

Язвенный колит может проявиться в любом возрасте, но чаще всего он достигает своего пика в возрасте от 15 до 30 лет. Раннее выявление наиболее оптимально для долгосрочного лечения этого хронического изнурительного состояния.

Как диагностируется язвенный колит?

Ряд тестов и инструментов используется для исключения других состояний и подтверждения диагноза ЯК. Наиболее распространенные тесты:

Колоноскопия или сигмоидоскопия – Тонкая гибкая трубка с прикрепленной к ней камерой вставляется в задний проход для обнаружения любого воспаления, язвы или кровотечения в толстой и прямой кишке. Небольшой образец ткани (биопсия) также может быть взят во время обследования для лабораторного анализа.

КТ-сканирование — Этот тест используется для определения наличия каких-либо осложнений, а также может показать, какая часть толстой кишки воспалена.

Анализы крови – Анализы крови используются для проверки адекватного уровня железа, поскольку дефицит железа является частым осложнением язвенного колита (из-за большой потери крови при хронической диарее).

Образец стула — Образец кала может помочь исключить бактериальные или паразитарные инфекции, а также обнаружить лейкоциты (лейкоциты). Высокий уровень лейкоцитов указывает на воспаление где-то в организме и может быть признаком язвенного колита.

Сцинтиграфия лейкоцитов (сканирование лейкоцитов) – Лейкоциты притягиваются к местам воспаления, и этот тест может помочь определить, где они собираются. Лейкоциты берутся из образца и маркируются безвредным количеством радиоактивного вещества. Кровь вводят обратно в организм, и с помощью специальной камеры можно увидеть, куда перемещаются радиоактивные лейкоциты.

Является ли язвенный колит генетическим заболеванием?

Почти у 15% больных язвенным колитом есть родственники первой степени родства, которые также страдают этим заболеванием. У однояйцевых близнецов частота язвенного колита составляет около 16%, тогда как у разнояйцевых близнецов этот показатель снижается до 4%.

Точные гены еще предстоит определить, но следующее освещает некоторые из новейших исследований в области генетики и язвенного колита:

  • В общей сложности при ЯК было идентифицировано 163 гена/локуса риска. Большое исследование 29 838 пациентов с ВЗК (16 902 с болезнью Крона и 12 597 с ЯК) недавно выявило три новых локуса, связанных с воспалительным заболеванием кишечника:NOD2, MHC и MST1 3p21.
  • IL-13 является основным интерлейкином, ответственным за воспаление и хронические симптомы язвенного колита. Он вызывает повреждение эпителиального барьера, снижает скорость восстановления слизистой оболочки и способствует изменению плотных соединений в кишечнике. Добавление IL-13 к клеточным культурам увеличивает поток больших молекул, таких как маннит и лактулоза, а также влияет на скорость восстановления слизистой оболочки на 30%.
  • IL-10 — это противовоспалительный цитокин, оказывающий положительное влияние на ЯК. Он ингибирует выработку определенных игроков (например, TNF-?), которые вызывают воспаление, а инактивация IL-10, как было показано, вызывает хронический илеоколит (особый тип язвенного колита) у мышей, что указывает на защитную роль в слое слизистой оболочки.

Итак, что все это значит?

Генетика, безусловно, играет роль, когда дело доходит до язвенного колита, но одной генетики недостаточно, чтобы объяснить, почему ВЗК подскочил с 2 миллионов человек в 1999 году до более чем 3 миллионов, которые мы наблюдаем сегодня.

Триггеры язвенного колита

Факторы окружающей среды являются БОЛЬШОЙ причиной роста ВЗК, поскольку они могут включать гены язвенного колита у генетически предрасположенных людей.

Наиболее распространенными триггерами язвенного колита из окружающей среды являются:

Дефицит витамина D – Наиболее популярный из-за своей роли в здоровье костей, витамин D быстро получает признание за свою роль в хронических заболеваниях. Это исследование 504 пациентов с ВЗК показало, что более низкие уровни витамина D были связаны с умеренным увеличением активности заболевания. Улучшение тяжести воспаления кишечника было отмечено в течение 2 недель после приема витамина D.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - Это исследование показывает, как НПВП влияют на кишечную флору, которая, как мы теперь знаем, чрезвычайно важна, когда речь идет о нашем общем здоровье. Другое исследование показало, что высокие дозы, продолжительная продолжительность и частое использование НПВП были связаны с повышенным риском развития язвенного колита.

Антибиотики - Антибиотики изменяют микробиом кишечника и могут влиять на способность организма справляться с различными бактериями. Одно исследование показывает, что использование антибиотиков в течение первого года жизни чаще встречается у детей с ВЗК. Аналогичный анализ среди взрослых субъектов с ВЗК показал, что у лиц, получавших 3 курса антибиотиков за 2 или более лет до постановки диагноза, были более высокие шансы заболеть ВЗК.

Вирусные и бактериальные инфекции – Перенесенные желудочно-кишечные инфекции (например, ., Сальмонелла spp, шигеллы spp и кампилобактер spp) удваивают риск развития язвенного колита. Это исследование показывает, что из 918 протестированных пациентов с ЯК у 21 (2,3%) был обнаружен Campylobacter. spp, и у тех, кто был госпитализирован с инфекцией, клинические исходы были хуже (антибиотики обычно используются для лечения кишечных инфекций в больницах).

Для получения дополнительной информации о тестировании стула, пожалуйста, прочитайте этот пост о том, почему вы должны сделать анализ стула.

Стресс – Многие исследования показывают, что расстройства настроения и длительный психологический стресс могут спровоцировать рецидивы у тех, кто страдает ЯК. Неподтвержденные данные также свидетельствуют о том, что стресс является одной из основных причин обострения, скорее всего, из-за воздействия стресса на кишечник и иммунную систему.

Каждый из этих триггеров так или иначе связан с кишечником. Почему? Читайте дальше, и мы углубимся в то, почему кишечник так важен для лечения язвенного колита.

Моя иммунная система атакует кишечник?

Более 70 % иммунной системы находится в кишечнике, а это означает, что иммунная система сильна настолько, насколько здоров кишечник.

Слизистая оболочка известна как «иммунная система кишечника». и служит первой линией защиты от патогенов. Слизистый слой обеспечивает разделение между телом и кишечником, помогая удерживать нежелательное содержимое просвета (внутренняя часть пищеварительного тракта), а также благоприятные бактерии.

Нарушение слизистого барьера из-за таких факторов, как стресс или воспалительная диета, позволяет контактировать между кишечной тканью и бактериями, что может вызвать неверный иммунный ответ против безвредных антигенов.

И начинается битва аутоиммунитета...

Этот аномальный иммунный ответ опосредуется различными цитокинами — небольшими белковыми молекулами, передающими сигнал клеткам, которые провоцируют воспаление. Поскольку иммунная система постоянно реагирует на неправильные сигналы, эти цитокины способствуют развитию хронического воспаления. Специалисты сходятся во мнении, что они несут прямую ответственность за повреждение слизистой оболочки.

Результат? Симптомы язвенного колита.

И если этот цикл не прервать, воспаление усугубится и могут возникнуть дальнейшие осложнения.

Осложнения язвенного колита

Осложнения ЯК классифицируются как местные (поражающие только кишечник) или системные (поражающие другие органы тела) и чаще всего встречаются при тяжелом длительном воспалении:

Недоедание - По оценкам, 62% пациентов с ЯК испытывают недоедание, что, вероятно, связано с меньшим потреблением пищи, потерей жидкости в результате диареи и неспособностью усваивать питательные вещества. Наиболее распространен дефицит микроэлементов кальция, селена, цинка и магния, а также витаминов B12, A, D и K.

Аутоиммунные сопутствующие заболевания – Эксперты показали, что как только развивается одно аутоиммунное заболевание, у человека гораздо выше риск развития дополнительных состояний (включая большее количество аутоиммунных заболеваний). В одном исследовании, включавшем 950 пациентов с ВЗК (580 с БК и 370 с ЯК), было обнаружено, что у 113 (31%) пациентов с ЯК было одно или несколько из следующих состояний:артрит, анкилозирующий спондилоартрит и псориаз. Мало того, исследования показывают, что риск развития дополнительных аутоиммунных состояний увеличивается при использовании одного из наиболее распространенных методов лечения язвенного колита:антибиотиков.

Психические и эмоциональные симптомы – Исследователи связали белок TLR2 (обнаруженный в кишечной флоре) с выработкой серотонина. Серотонин — это нейротрансмиттер, который доставляет сообщения в мозг и известен как один из гормонов «хорошего самочувствия». Дисбаланс бактериальной флоры (дисбактериоз) может изменить уровень серотонина и способствовать депрессии и беспокойству у пациентов с язвенным колитом.

Перфорация кишечника – Хронические воспаления и язвы могут ослабить стенку слизистой оболочки и в конечном итоге привести к ее разрыву. Перфорация или разрыв толстой кишки может вызвать опасную для жизни инфекцию, называемую перитонитом, и требует экстренной операции.

Рак толстой кишки – Пациенты с ЯК имеют повышенный риск развития колоректального рака – примерно 2% риска через 10 лет, 8% через 20 лет и 18% через 30 лет болезни. стр. 53 ген может играть ключевую роль, так как антитела р53 в сыворотке были обнаружены у 9,3% пациентов с ЯК.

Медикаментозное лечение язвенного колита

Противовоспалительные препараты часто являются первым шагом в лечении язвенного колита, при этом тип, доза и продолжительность зависят от тяжести состояния. Наиболее распространенными противовоспалительными препаратами являются Асакол HD и месаламин.

Кортикостероиды, такие как преднизолон и гидрокортизон, уменьшают длительное воспаление в тяжелых случаях. Они не подходят для длительного использования из-за побочных эффектов, таких как диабет, увеличение веса, остеопороз и многие другие.

И если пациенты не реагируют на эти лекарства, следующим вариантом обычно являются иммунодепрессанты. Они подавляют иммунный ответ организма, и наиболее распространенными иммунодепрессантами являются Хумира и Ремикейд.

Антибиотики, обезболивающие, препараты железа и противодиарейные препараты также могут быть рекомендованы для облегчения симптомов язвенного колита. Примерно у трети людей с язвенным колитом выполняется хирургическое вмешательство, и наиболее распространенной процедурой является илеостомия.

Если принять во внимание тот факт, что большинству людей с НЯК диагностируют в возрасте от 15 до 30 лет, это означает, что они будут полагаться на отпускаемые по рецепту лекарства почти всю жизнь…

Как эти лекарства влияют на наше здоровье в долгосрочной перспективе?
Устраняют ли они эмоциональные симптомы?
Устраняют ли лекарства основную причину аутоиммунитета?

Среди всех вопросов вот то, что мы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО знаем:исцеление кишечника — мощная вещь, и ее нельзя упускать из виду, когда речь идет о язвенном колите (и нашем общем здоровье в целом).

Могут ли пробиотики предотвратить обострение язвенного колита?

Общеизвестно, что пробиотики способствуют развитию здоровых бактерий в кишечнике и укрепляют иммунную систему. Эти популярные добавки для здоровья кишечника также доказали свою эффективность в предотвращении обострений язвенного колита.

Язвенный колит — это заболевание, при котором агрессивные просветные бактерии атакуют слизистую оболочку, вызывая воспаление. Пробиотики, с другой стороны, могут помочь изменить существующую бактериальную среду, чтобы стимулировать менее агрессивные и более противовоспалительные бактерии.

Эксперты также согласны с тем, что следует рассматривать любую терапию или лечение, которое работает на уровне слизистой оболочки, поскольку язвенный колит — это заболевание слизистой оболочки.

Новые исследования пробиотиков и язвенного колита:

Кишечная палочка Nissle представляет собой непатогенный штамм E. кишечная палочка это конкурирует с некоторыми из лучших лекарств для лечения язвенного колита. В ряде крупных клинических испытаний исследователи сравнили его с медицинским препаратом месаламин, и было обнаружено, что он столь же эффективен как для индукции, так и для поддержания ремиссии в течение 1 года.

VSL#3 — еще один сильнодействующий пробиотик, который доказал свою эффективность при язвенном колите. Он представляет собой комбинацию следующих штаммов:Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, и термофильный стрептококк. Это исследование 32 пациентов с ЯК показало, что у 77% пациентов наступила ремиссия после введения VSL#3 в течение 6 недель. *Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этой медицинской пищевой добавки.

С учетом сказанного, пожалуй, самое убедительное из всех доказательств эффективности пробиотиков носит анекдотический характер. Страдающие язвенным колитом, которые обращаются к кишечнику (например, диета, образ жизни, пробиотики), сообщают о меньшем количестве симптомов в целом и уменьшении тяжести существующих симптомов.

И исследователи продолжают открывать для себя, что возможно, когда мы начинаем лечить язвенный колит, обращаясь к здоровью кишечника.

Дырявый кишечник – аутоиммунная связь

Если вы следите за нашими статьями из серии статей об аутоиммунных заболеваниях, вы уже знаете, что почти невозможно игнорировать дырявый кишечник как часть причины и решения проблемы аутоиммунитета.

Алессио Фазано, доктор медицинских наук, был в авангарде недавних исследований аутоиммунных заболеваний и опубликовал статью под названием «Дырявый кишечник и аутоиммунные заболевания».

Его результаты отражают идею о том, что для развития аутоиммунного заболевания должны одновременно сосуществовать 3 условия:

  1. Генетическая предрасположенность к аутоиммунитету (например, ген NOD2 при ЯК)
  2. Воздействие триггера окружающей среды (например, стресса)
  3. Повышенная проницаемость кишечника (синдром дырявого кишечника)

Для людей с язвенным колитом исцеление кишечника означает гораздо больше, чем просто физическое исцеление — это также означает преодоление психических и эмоциональных симптомов.

Вылечить дырявую кишку — это один из факторов, который находится под нашим контролем, и это можно сделать шаг за шагом при наличии правильного плана.

Как выключить аутоиммунное заболевание

Чтобы сохранить ремиссию, необходимо разобраться в корне проблемы, и именно в этом мы вам поможем.

Гиппократ, знаменитый греческий врач, утверждал, что «все болезни начинаются в кишечнике», и примерно 2000 лет спустя Фазано и многие другие ведущие эксперты соглашаются с этим.

И древняя, и современная мудрость говорят о том, что сильное исцеление должно начинаться в кишечнике.

Мы провели бесплатный веб-семинар под названием "Как отключить аутоиммунитет и восстановить здоровую иммунную систему".

Это совершенно бесплатно, и мы расскажем вам, как улучшить здоровье вашего кишечника, чтобы ваша иммунная система перестала атаковать себя.

Тема аутоиммунитета сложна, и объем информации может быть просто ошеломляющим. Вот почему мы сделали всю работу за вас и благодарны вам за поддержку в этом путешествии.

– Иордания

P.S. – Что мешает вам исцелиться? Дайте нам знать в комментариях ниже 🙂