Степень лимфаденэктомии у больных раком желудка

вопрос Обзор

<р> Есть ли более расширенной лимфаденэктомии приводят к преимуществу выживания для пациентов, перенесших операцию по поводу рака желудка?

Фон

<р> Желудочный рак является ведущей причиной смерти от рака во всем мире. Для пациентов, страдающих этим заболеванием, основной терапии является операция, которая состоит из резекции желудка вместе с удалением лимфатических узлов, окружающих желудок (процедура называется лимфаденэктомия). Три типа прогрессивно более расширенных lymphadenectomies существуют (называемый D1, D2 и D3); их терапевтический эффект обсуждается
.

Исследование характеристики

<р> Мы собрали данные из восьми рандомизированных контролируемых исследований решения этого вопроса и поступив в общей сложности 2515 пациентов.
<р> Основные результаты

Мы обнаружили, что D2 лимфаденэктомии может уменьшить число случаев смерти в результате прогрессирования заболевания по сравнению с D1 лимфаденэктомии. Тем не менее, D2 лимфаденэктомии был также связан с более высокой частотой послеоперационной смертности. Кроме того, имеющиеся данные не поддерживают превосходство D3 против D2 лимфаденэктомии. В заключение, наши результаты подтверждают использование D2 лимфаденэктомии у больных с резектабельного раком желудка, хотя увеличение числа случаев послеоперационной летальности снижает его терапевтический эффект
.

Качество доказательств
<бр> <р> качество доказательств было умеренным из-за промежуточного уровня результатов гетерогенности через включенных исследований.