Materská obezita môže u dospelých potomkov zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva

Budúca obézna mamička môže zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva u svojich dospelých detí, navrhuje výskum viac ako 18, 000 párov matiek a detí, uverejnené online v časopise Gut .

Zistenia naznačujú, že podmienky v maternici môžu byť kľúčovými rizikovými faktormi tejto choroby a môžu pomôcť vysvetliť stúpajúci výskyt ochorenia u mladších dospelých, hovoria vedci.

V mnohých krajinách s vysokými príjmami nové prípady a úmrtia na rakovinu čriev u starších dospelých klesli alebo sa ustálili, ale u mladších dospelých sa takmer zdvojnásobili, pričom tieto miery rýchlo rástli vo všetkých vekových skupinách v krajinách s nízkymi a strednými príjmami.

Následne očakáva sa, že globálna záťaž rakoviny hrubého čreva sa do roku 2030 zvýši o 60% na viac ako 2,2 milióna nových diagnóz a 1,1 milióna úmrtí.

Fetálne programovanie sa považuje za faktor viacerých zdravotných stavov počas celého života, vrátane kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky. Publikovaný výskum naznačuje, že vystavenie plodu obezite v maternici môže mať tiež svoju úlohu v riziku rakoviny hrubého čreva.

Ak to chcete preskúmať ďalej, vedci vychádzali z viac ako 18, 000 párov matiek a detí zo štúdií o zdraví a rozvoji dieťaťa (CHDS) z Inštitútu verejného zdravia v Oaklande, Kalifornia, zistiť, či je obezita matky, prírastok hmotnosti počas tehotenstva, a vysoká pôrodná hmotnosť môže byť spojená so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva v dospelosti.

Pri zápise (1959-1966), matky poskytli základné informácie, zatiaľ čo podrobnosti o prenatálnych návštevách, diagnostikované stavy, a predpísané lieky, boli zozbierané z ich lekárskych záznamov, od 6 mesiacov pred tehotenstvom do pôrodu.

Hmotnosť matiek (BMI) bola klasifikovaná ako:podváha (pod 18,5); zdravý (18,5-24,9); nadváha (25- 29,9); a obézni (30 a viac).

Prírastok hmotnosti bol zaznamenaný ako miera skorého prírastku hmotnosti, alebo kilá naberané každý týždeň až do 32 týždňov tehotenstva vrátane; a celkový prírastok hmotnosti, alebo rozdiel medzi poslednou váhou pred pôrodom a hmotnosťou zaznamenanou pri prvej prenatálnej návšteve.

Pôrodná hmotnosť bola zaradená do kategórie nízky, ak je 2000 g alebo menej; priemer medzi 2000 a 3999 g; a vysoko ako čokoľvek nad tým.

Potomstvo bolo potom sledované 60 rokov od narodenia do roku 2019 prostredníctvom prepojenia s kalifornským registrom rakoviny.

Väčšina z 18751 detí (48%) sa narodila na začiatku 60. rokov minulého storočia. Asi tretinu (34%) tvorili rasové/etnické menšiny, a polovica (52%) pochádzala z rodín s ročným príjmom pod celoštátnym priemerom.

Počas monitorovacieho obdobia 68 z nich diagnostikovalo rakovinu hrubého čreva v rokoch 1986 až 2017, vo veku od 18 do 56 rokov. Asi polovica (48,5%) bola diagnostikovaná pred 50. rokom života. Takmer 1 z 5 mal v rodinnej anamnéze rakovinu hrubého čreva.

Vyšší podiel obéznych (16%) matiek mal pri narodení potomkov s hmotnosťou 4000 g alebo viac, ako matiek s podváhou/zdravou hmotnosťou (7,5%) alebo s nadváhou (11%).

V porovnaní s podváhou alebo zdravou hmotnosťou nadváha a obezita boli spojené s viac ako zdvojnásobením rizika rakoviny hrubého čreva u potomstva. Miera rakoviny hrubého čreva bola 16,2/100, 000, 14,8/100, 000, a 6,7/100, 000 u dospelých potomkov obéznych, nadváha, a matky s podváhou/zdravou hmotnosťou, resp.

Aj keď skorý prírastok hmotnosti nebol spojený s rizikom rakoviny hrubého čreva, celkový prírastok hmotnosti bol, so zdvojnásobením rizika pre zisk 23-29 libier. Avšak, vysoká miera skorého prírastku hmotnosti bola spojená so štvornásobným rizikom u potomkov matiek, ktorých celkový prírastok hmotnosti bol nízky, ale nie medzi tými, ktorých celkový prírastok hmotnosti bol vysoký.

Riziko bolo zvýšené aj u tých, ktorých pôrodná hmotnosť bola 4 000 g alebo viac v porovnaní s tými, ktorí mali v zdravom rozmedzí pri narodení hmotnosť.

Ide o observačnú štúdiu, a ako taký, nemôže zistiť príčinu. Faktory spoločné pre matku i dieťa, ako diéta a mikrobióm, ktoré neboli zachytené v CHDS, môže mať vplyv na výsledky. Podobne, hmotnosť potomstva nebola meraná počas dospelosti.

Zistenia však naznačujú, že „osvedčený vzťah medzi obezitou a rakovinou hrubého čreva a konečníka môže mať pôvod v obdobiach, ktoré začínajú pred narodením, “hovoria vedci.

Živiny prijaté v maternici môžu natrvalo zmeniť štruktúru a funkciu tukového (tukového) tkaniva, regulácia chuti do jedla a metabolizmus, zatiaľ čo nadmerná expozícia inzulínu a rastovému hormónu môže ovplyvniť citlivosť na inzulín, vysvetľujú.

„Naše výsledky poskytujú presvedčivý dôkaz, že udalosti in utero sú dôležitými rizikovými faktormi [rakoviny hrubého čreva a konečníka] a môžu prispieť k zvýšeniu výskytu u mladších dospelých, " oni píšu, a dodáva:"Môžu existovať aj ďalšie, zatiaľ neznáme expozície počas tehotenstva a raného života, ktoré vedú k vzniku tejto choroby a vyžadujú si ďalšie štúdium."

„Vzhľadom na populačné trendy v oblasti obezity matiek, ktorý sa od šesťdesiatych rokov minulého storočia znásobil takmer šesťkrát, v nasledujúcich desaťročiach môžeme byť svedkami narastajúceho bremena [rakoviny hrubého čreva] s včasným nástupom, “uzatvárajú.

• Kyselina glycyrrhizová ako kandidát na liek na COVID-19
• Elektronické zdravotnícke systémy pomohli zvýšiť počet detekcií HBV počas pandémie COVID-19