Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Stomach Knowledges >> výskumy

Laboratórna diagnostika akútnej pankreatitídy - Diagnóza akútnej brušnej dutiny

Zmeny leukocytózy a leukocytového vzorca pri akútnej pankreatitíde sú menej charakteristická. Niekedy môžu potvrdiť už stanovenú diagnózu najmä ťažkých foriem ochorenia. V experimentálnych prácach minulého storočia bol špecifikovaný výrazný nárast leukocytózy pri pankreatonekróze. V moderných klinických správach o akútnej pankreatitíde je zaznamenaná vysoká leukocytóza (až 36 000) pri ťažkých formách ochorenia. Pri pankreatonekróze sme pozorovali aj leukocytózu vyššiu ako 30 000. Bernhard pre ťažké pankreatonekrózy považuje za patognomickú vysokú neutrocytózu (až 90 %) so súčasnou lymfopéniou (2 — 3 %). Takéto zmeny leukocytového vzorca sme museli vidieť pri pankreatonekróze, ale s lymfopéniou sme sa stretli aj pri akútnej hypostáze žľazy (pozri výpis z vyššie uvedenej kazuistiky). Nárast takýchto krvných zmien pomerne často signalizoval blížiaci sa smutný výsledok a na reze sme zistili páchnuci rozpad pankreasu, ktorý nútil podozrenie na účasť anaeróbnych baktérií na patologickom procese.
Tučné kreslo pri akútnej pankreatitíde je zabezpečené v samostatných správach jediným dohľadom. Zdá sa mi, že tento jav možno pozorovať pri narastajúcom útlaku sekrečnej funkcie pankreasu súčasne s jedlom v rámci celkovej stravy; pri rýchlych zmenách bolesti žliaz a zvracaní úplne vylúčte potravu v rade dní a zbavte sa možnosti pozorovať túto zmenu exkrementov.