Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Gastropathy and Symptoms >> gastrisk syra

Långtidskomplikationer efter gastrisk sleeve-kirurgi

Gastric sleeve operation, även känd som en sleeve gastrectomy, är en viktminskningsoperation. Under denna operation tar kirurgen bort cirka 80 % av magen. Denna operation görs vanligtvis laparoskopiskt. Detta innebär att kirurgen för in instrument genom små snitt i buken.

Precis som alla operationer kan kirurgi i magsäcken vara riskabel. Patienter kan uppleva ett brett spektrum av komplikationer eller problem som uppstår efter operationen. Dessa kan inkludera fysiska eller psykiska komplikationer.

Efter operation i magsäcken kan magen eller "påsen" bara rymma cirka 4 uns eller 120 milliliter mat. Detta är mycket mindre än vad en mage normalt kan hålla. Vissa komplikationer kan hända på grund av denna mindre magstorlek.

Den här artikeln kommer att diskutera några av de komplikationer som kan inträffa efter operation i magsäcken. Detta inkluderar kortsiktiga och långvariga komplikationer och problem som kan vara fysiska eller psykiska.

Vilka är riskerna och fördelarna med gastric Sleeve?

Efter en gastric sleeve operation kommer du bara att kunna äta ungefär en halv kopp mat åt gången. När du äter mindre mat än tidigare får du i dig färre kalorier. Så här går du ner i vikt.

Denna operation är permanent. Det kan förbättra hälsan för överviktiga personer som har haft problem med att gå ner i vikt och hålla den. Säkerheten för gastric sleeve och andra viktminskningsoperationer liknar andra typer av operationer.

Dödsfall från denna operation är sällsynta. Det har få komplikationer när det utförs av en skicklig kirurg. När komplikationer inträffar kan de ha en rad effekter. Vissa komplikationer är mindre. Andra kan vara livsförändrande.

Akuta komplikationer är de som uppstår kort efter operationen. De kan inkludera:

  • Blödning
  • Smärta
  • Blodproppar
  • Anastomotiska läckor (läckor som inträffar i anslutningarna som görs under operationen)

Dessa komplikationer är långvariga. Detta innebär att de kan pågå i upp till sex månader efter operationen. De kan också dyka upp upp till sex månader efter operationen.

Det är fortfarande möjligt att äta för mycket efter denna operation. Om du gör det kanske du inte går ner mycket i vikt. Din kirurg kommer att ge dig en plan efter operationen. Att följa planen hjälper dig att undvika komplikationer.

Hur gastric Sleeve jämförs med andra operationer

Gastric sleeve är bara en typ av bariatrisk operation eller viktminskningsoperation. Det finns skillnader mellan varje typ. Diskutera alla alternativ med din vårdgivare innan du bestämmer dig för en operation. Detta hjälper dig att göra det bästa valet.

Tänk på dessa två saker:

  • En gastric sleeve är permanent . Detta är annorlunda än magbandsproceduren. Ett magband "knippar" magen för att dela upp den i två påsar. Ett magband kan tas bort om det finns problem. Den del av magen som togs bort med hylsan kan inte ersättas om det finns problem.
  • Du kanske inte går ner så mycket i vikt med en gastric sleeve . Jämfört med gastric sleeve-patienter går gastric bypass-patienter vanligtvis ner mer i vikt. De tenderar också att hålla mer vikt på lång sikt. Men bypasspatienter kan ha sina egna långsiktiga utmaningar.
Vad du bör veta om gastric sleeve kirurgi

Hur gastric Sleeve påverkar vikt och näring

Viktminskning är målet med magsäckskirurgi, men det finns en chans att du kan inte gå ner så mycket i vikt som du hoppats. Det är också möjligt att du går ner i vikt men går upp igen.

Eftersom du äter färre kalorier får du också i dig färre näringsämnen. Det kan leda till brister eller brist på de näringsämnen din kropp behöver.

Misslyckande att gå ner i vikt

Ibland hjälper operationen inte patienten att gå ner i vikt. Detta kan hända om magpåsen är för stor. Det kan också hända när patienten inte följer instruktionerna efter operationen. Det kan också finnas andra problem som förhindrar viktminskning.

Återta vikt

Under de första dagarna efter operationen kan magpåsen bara rymma ungefär en halv kopp mat. Med tiden sträcker sig påsen. Om du äter större måltider kan viktminskningen sluta. Du kan till och med gå upp i vikt.

Viktuppgång, om det alls inträffar, börjar vanligtvis under det tredje året efter operationen . Viktminskningskirurgi är ett utmärkt verktyg för viktminskning, men patienterna behöver också ändra sina vanor. Patienter som inte permanent ändrar sina vanor kan få tillbaka en del av eller hela vikten de förlorat.

Näringsproblem

Många gastric bypass-operationer förändrar din kropps förmåga att ta upp näringsämnen. Detta händer inte med gastric sleeve operation. Ändå kan patienter ha problem med att få bra näring. Detta beror på att när du äter färre kalorier så får du i dig färre näringsämnen. Detta kan bli värre om du har diarré och illamående.

Om detta händer kan det hända att en diet med full mat inte räcker för att hålla dig frisk. Undernäring, ett misslyckande med att få i sig tillräckligt med näringsämnen, är mycket allvarligt. Din vårdgivare kan föreslå vitaminer och mineraler, mediciner eller andra saker som hjälper dig att hålla dig frisk.

Matintolerans

Du behöver inte undvika vissa livsmedel efter en gastric sleeve operation. Detta skiljer sig från andra typer av viktminskningsoperationer. Men det betyder inte att du kan äta vad du vill.

En studie från 2018 visade att patienter med magsäck hade problem med att smälta vissa livsmedel, till exempel:

  • Rött kött
  • Ris
  • Pasta
  • Bröd

Forskare tror att detta helt enkelt beror på att patienter inte kan äta så mycket mat kl. en gång.

Recap

Olika människor har olika resultat efter operationen. Du kan gå ner mindre i vikt än du hade hoppats. Du kan också gå upp i vikt som du förlorat. Vissa människor får inte tillräckligt med näring efter operationen. Andra kan ha problem med att smälta mat.

Fysiska symtom efter gastrisk sleeve-kirurgi

Vissa patienter med gastric sleeve utvecklar magproblem. Dessa kan inträffa precis efter operationen och kan pågå under lång tid. Vissa patienter kan också ha slapp hud efter att ha gått ner i vikt.

Dyspepsi (besvär)

Vissa patienter med magsäck kan märka en ökning av matsmältningsbesvär eller orolig mage. Detta kan bero på den mindre storleken på magen. Det kan också bero på förändringar i hur maten rör sig genom kroppen.

Illamående

Illamående är en vanlig komplikation av denna operation. De flesta märker att illamåendet förbättras när de återhämtar sig, men vissa har det i månader eller längre.

Det är inte klart varför vissa patienter med magsäck har illamående. Det kan delvis bero på att maten stannar längre i magen. Illamående mediciner kan vara till hjälp.

Diarré

Vissa patienter kan ha diarré efter operation. Detta kan hända av flera anledningar. Mikrobiotan, eller mikroskopiska organismer i din tarm, kan förändras efter operationen. Osmälta näringsämnen i tunntarmen kan också orsaka diarré.

Diarré kan orsaka uttorkning eller undernäring. Om diarré inte går över av sig själv kan din kirurg eller en gastroenterolog kanske hjälpa dig.

Tecken på att du kan vara uttorkad

Slappande hud

När du är överviktig sträcker din hud ut sig. Det är därför slapp hud är så vanligt efter en viktminskningsoperation. En pannikulektomi är en operation för att ta bort överflödig hud. Din kirurg kanske vill vänta tills din vikt har varit stabil i ett till två år innan du rekommenderar detta.

Medicinska problem efter gastrisk sleeve-kirurgi

Operation i magsäcken kan orsaka milda till allvarliga medicinska problem. Prata med din vårdgivare om du är orolig för att utveckla ett medicinskt problem efter operationen.

Kroniska tillstånd kanske inte försvinner

Många patienter hoppas att denna operation kommer att korrigera kroniska hälsoproblem som diabetes, högt blodtryck, och andra. Ibland försvinner inte dessa problem efter operationen. Ibland försvinner de ett tag, men kommer tillbaka senare.

Gastroesofageal refluxsjukdom (sur reflux) 

Halsbränna och andra symtom på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är vanliga efter denna operation. Dessa symtom inkluderar:

  • Uppsvälldhet
  • Känslor av fullkomlighet
  • Besvärad mage

Syrreducerande medicin kan hjälpa till att förbättra GERD-symtom.

Magsår

Massår, kända som magsår, är vanligare efter denna operation. Magsår kan orsaka:

  • Mörk, tjärhaltig avföring
  • Blod i spyor
  • Smärta i magområdet

Magsår upptäcks vanligtvis under en övre endoskopi.

Gallsten

Gallsten är vanligare efter någon viktminskningsoperation. På grund av detta behöver patienter ibland kolecystektomi. Detta är en operation för att ta bort gallblåsan.

Magobstruktion

Stenos är en förträngning av magsäcken som gör det svårt att smälta maten. Det kan ibland blockera magen. En kirurg kan åtgärda detta problem genom att "sträcka ut" den smala punkten.

Abdominala sammanväxningar (ärrbildning)

Vävnaderna i buken är hala. Detta hjälper dem att röra sig när du flyttar. Efter operationen kan du ha ärrbildning som gör vävnaderna "klibbiga", vilket orsakar en dragkänsla. Det kan vara irriterande eller till och med smärtsamt. Ibland kan denna ärrbildning blockera din tunntarm.

Abscess

En abscess är en fickliknande samling av pus som bildas i din kropp. När detta händer strax efter operationen beror det vanligtvis på att en del av innehållet i dina tarmar har spillts eller läckt. En böld i mjälten, det organ som filtrerar ditt blod, är en mycket sällsynt komplikation av denna operation.

Fördröjd läcka

En suturlinjeläcka, även kallad en suturlinjestörning, är när maginnehållet läcker genom fläcken som syddes ihop. När detta händer är det vanligtvis precis efter operationen. Ibland kommer dock suturområdet att börja läcka månader eller till och med år senare.

Försenade läckor är sällsynta, men fortfarande farliga. De kan kräva mediciner, sjukhusvistelse eller ytterligare operation.

Incisional bråck

Bråck bildas när ett organ tränger igenom en svag punkt i vävnad eller muskel. Ett bråck kan uppstå efter vilken operation som helst. Med laparoskopiska operationer är det mindre vanligt. Ändå kan ett bråck utvecklas månader eller år senare. Ett bråck ser ut som en utbuktning på platsen för ditt snitt.

Recap

Olika medicinska problem kan uppstå efter operationen. Vissa problem uppstår direkt. Andra kan hända år efter operationen. Problemen kan vara milda eller allvarliga.

Psykiska eller sociala bekymmer efter gastrisk sleeve-kirurgi

Denna operation kan påverka din mentala hälsa. Det kan också påverka dina relationer. Det här är viktiga saker att tänka på.

Överföring av beroende

För vissa människor är mat ett beroende. De kan självmedicinera genom att äta för mycket. Eftersom denna operation gör det omöjligt att äta för mycket, kan patienterna bilda nya beroenden. Dessa kan inkludera:

  • Alkoholmissbruk
  • Narkotikaberoende
  • Sexberoende

Skilsmässa

Skillnadsfrekvensen i USA är 50 %. En studie från 2018 visade att personer som har genomgått en viktminskningsoperation har ännu högre skilsmässor.

Viktminskning kan vara svårt för par. En partner kan känna sig svartsjuk eller inte längre behövas. Detta kan göra skilsmässa mer sannolikt.

Sjukvårdsleverantörer rekommenderar att du pratar om dessa problem med din partner. Parrådgivning kan också hjälpa.

Sammanfattning

Gastrik operation kan orsaka komplikationer. Patienter kan ha fysiska symtom som varar länge efter operationen. Medicinska och psykiska problem kan också inträffa. Det är viktigt att diskutera alla möjliga komplikationer med din vårdgivare innan du väljer denna operation.

Ett ord från Verywell

Sjukvårdsleverantörer vill att operationen ska vara säker. Ett sätt att förbättra säkerheten är genom att titta på 10-årsresultat. Med tiden spårar forskare saker som:

  • Hur patienterna håller vikten
  • Hur friska de är
  • Vilka komplikationer de har haft

Denna operation är relativt ny. Det finns inte lika mycket 10-årsdata som det finns för andra operationer. Denna lista över komplikationer kan växa med tiden.

Du bör må bra med ditt val att opereras. Din vårdgivare kan förklara riskerna och komplikationerna. Din vårdgivare kan också föreslå andra behandlingar. Detta hjälper dig att göra det bästa valet för dig själv.