Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Желудочный сок

Отдаленные осложнения после рукавной резекции желудка

Рукавная резекция желудка, также известная как рукавная гастрэктомия, представляет собой операцию по снижению веса. Во время этой операции хирург удаляет около 80% желудка. Эта операция обычно проводится лапароскопически. Это означает, что хирург вводит инструменты через небольшие разрезы в брюшной полости.

Как и все операции, рукавная резекция желудка может быть рискованной. Пациенты могут испытывать широкий спектр осложнений или проблем, возникающих после операции. Они могут включать физические или психические осложнения.

После операции по рукавной резекции желудка желудок или "мешок" может вместить только около 4 унций. или 120 миллилитров еды. Это намного меньше, чем обычно может вместить желудок. Из-за меньшего размера желудка могут возникнуть некоторые осложнения.

В этой статье обсуждаются некоторые осложнения, которые могут возникнуть после рукавной резекции желудка. Сюда входят краткосрочные и долгосрочные осложнения, а также проблемы, которые могут быть физическими или психическими.

Каковы риски и преимущества рукавной резекции желудка?

После операции по рукавной резекции желудка вы сможете съесть только полчашки еда за раз. Когда вы едите меньше пищи, чем раньше, вы потребляете меньше калорий. Так вы похудеете.

Эта операция необратима. Это может улучшить здоровье людей с ожирением, у которых были проблемы с потерей веса и сохранением его. Безопасность рукавной резекции желудка и других операций по снижению веса аналогична другим видам операций.

Случаи смерти от этой операции редки. У опытного хирурга мало осложнений. Когда осложнения случаются, они могут иметь ряд последствий. Некоторые осложнения незначительны. Другие могут изменить жизнь.

Острые осложнения возникают вскоре после операции. Они могут включать:

  • Кровотечение
  • Боль
  • Сгустки крови
  • Негерметичность анастомоза (негерметичность соединений, сделанных во время операции)

Эти осложнения носят долгосрочный характер. Это означает, что они могут длиться до шести месяцев после операции. Они также могут появиться через шесть месяцев после операции.

После этой операции все еще можно есть слишком много. Если вы это сделаете, вы не можете потерять много веса. Ваш хирург предоставит вам послеоперационный план. Следование плану поможет вам избежать осложнений.

Сравнение рукавной резекции желудка с другими операциями

Рукав желудка — это всего лишь один из видов бариатрической хирургии, или операции по снижению веса. Между каждым типом есть различия. Обсудите все варианты со своим лечащим врачом, прежде чем принять решение об операции. Это поможет вам сделать лучший выбор.

Помните об этих двух вещах:

  • Рукавная трубка желудка необратима . Это отличается от процедуры бандажирования желудка. Желудочный бандаж «подтягивает» желудок, чтобы разделить его на два кармана. Желудочный бандаж может быть удален, если есть проблема. Часть желудка, удаленная с помощью рукавной процедуры, не может быть заменена, если есть проблемы.
  • Возможно, с помощью рукавной резекции желудка вы не похудеете . По сравнению с пациентами, перенесшими рукавную резекцию желудка, пациенты с шунтированием желудка обычно теряют больше веса. Они также имеют тенденцию удерживать больше веса в долгосрочной перспективе. Но у пациентов с шунтом могут быть свои долгосрочные проблемы.
Что вы должны знать о хирургии желудочного рукава

Как рукавная резекция желудка влияет на вес и питание

Похудение — цель операции по удалению желудка, но есть вероятность, что вы не потерять столько веса, как вы надеялись. Также возможно, что вы похудеете, но снова наберете его.

Поскольку вы едите меньше калорий, вы также получаете меньше питательных веществ. Это может привести к дефициту или нехватке питательных веществ, необходимых вашему организму.

Неспособность похудеть

Иногда операция не помогает пациенту похудеть. Это может произойти, если мешок желудка слишком велик. Это также может произойти, когда пациент не следует послеоперационным инструкциям. Могут быть и другие проблемы, препятствующие похудению.

Восстановление веса

В первые дни после операции желудочный мешок может вместить только около половины чашка еды. Со временем мешок растягивается. Если вы едите больше, потеря веса может прекратиться. Вы можете даже набрать вес.

Прибавка в весе, если она вообще происходит, обычно начинается на третий год после операции . Операция по снижению веса — отличный инструмент для похудения, но пациентам также необходимо изменить свои привычки. Пациенты, которые не меняют навсегда свои привычки, могут частично или полностью набрать потерянный вес.

Проблемы с питанием

Многие операции по шунтированию желудка изменяют способность организма усваивать питательные вещества. Этого не происходит при рукавной хирургии желудка. Тем не менее, у пациентов могут возникнуть проблемы с получением хорошего питания. Это потому, что когда вы едите меньше калорий, вы получаете меньше питательных веществ. Это может быть хуже, если у вас диарея и тошнота.

В этом случае диеты из цельных продуктов может быть недостаточно для поддержания здоровья. Недоедание, неспособность получить достаточное количество питательных веществ, очень серьезно. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам витамины и минералы, лекарства или другие средства, которые помогут вам оставаться здоровым.

Пищевая непереносимость

Вам не нужно избегать определенных продуктов после операции по рукавной резекции желудка. Это отличается от других видов операций по снижению веса. Но это не значит, что вы можете есть все, что захотите.

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что у пациентов с рукавной резекцией желудка возникают проблемы с перевариванием некоторых продуктов, таких как:

  • Красное мясо
  • Рис
  • Паста
  • Хлеб

Исследователи считают, что это просто потому, что пациенты не могут есть столько пищи в один раз.

Обзор

У разных людей разные результаты после операции. Вы можете потерять меньше веса, чем вы надеялись. Вы также можете восстановить вес, который вы потеряли. Некоторые люди не получают достаточного питания после операции. У других могут возникнуть проблемы с перевариванием пищи.

Физические симптомы после рукавной резекции желудка

У некоторых пациентов, перенесших рукавную резекцию желудка, возникают проблемы с желудком. Это может произойти сразу после операции и может длиться в течение длительного времени. У некоторых пациентов также может наблюдаться обвисание кожи после похудения.

Диспепсия (нарушение пищеварения)

Некоторые пациенты с рукавной резекцией желудка могут заметить усиление несварения или расстройство желудка. Это может быть из-за меньшего размера желудка. Это также может быть связано с изменениями в том, как пища движется по телу.

Тошнота

Часто осложнением этой операции является тошнота. Большинство людей замечают, что тошнота проходит по мере выздоровления, но у некоторых она длится месяцами и дольше.

Непонятно, почему у некоторых пациентов с рукавной резекцией желудка возникает тошнота. Это может быть отчасти потому, что пища дольше остается в желудке. Могут помочь лекарства от тошноты.

Диарея

У некоторых пациентов после операции может быть диарея. Это может произойти по нескольким причинам. Микробиота или микроскопические организмы в кишечнике могут измениться после операции. Непереваренные питательные вещества в тонкой кишке также могут вызывать диарею.

Диарея может вызвать обезвоживание или недоедание. Если диарея не проходит сама по себе, вам могут помочь хирург или гастроэнтеролог.

Признаки того, что вы можете быть обезвожены

Провисание кожи

Когда вы страдаете ожирением, ваша кожа растягивается. Вот почему обвисание кожи так часто встречается после любой операции по снижению веса. Панникулэктомия — операция по удалению лишней кожи. Ваш хирург может подождать, пока ваш вес не стабилизируется в течение одного-двух лет, прежде чем рекомендовать это.

Проблемы со здоровьем после операции по рукавной резекции желудка

Рукавная операция на желудке может вызвать проблемы со здоровьем от легкой до тяжелой степени. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы беспокоитесь о развитии проблем со здоровьем после операции.

Хронические заболевания не исчезнут

Многие пациенты надеются, что эта операция устранит хронические проблемы со здоровьем, такие как диабет, высокое кровяное давление, и другие. Иногда эти проблемы не исчезают после операции. Иногда они уходят на время, но потом возвращаются.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (кислотный рефлюкс) 

Изжога и другие симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) часто возникают после этой операции. Эти симптомы включают:

  • Вздутие живота
  • Чувство сытости
  • Расстройство желудка

Препараты, снижающие кислотность, могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ.

Язвы желудка

Язвы желудка, известные как пептические язвы, чаще возникают после этой операции. Язвы желудка могут вызывать:

  • Темный, дегтеобразный стул
  • Кровь в рвотных массах
  • Боль в области желудка

Язвы желудка обычно обнаруживаются во время эндоскопии верхних отделов.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре чаще возникают после любой операции по снижению веса. Из-за этого больным иногда требуется холецистэктомия. Это операция по удалению желчного пузыря.

Непроходимость желудка

Стеноз — это сужение выхода из желудка, затрудняющее переваривание пищи. Иногда это может блокировать ваш желудок. Хирург может решить эту проблему, «растянув» узкое место.

Абдоминальные спайки (рубцы)

Ткани брюшной полости скользкие. Это помогает им двигаться, когда вы двигаетесь. После операции у вас могут остаться рубцы, которые делают ткани «липкими», вызывая ощущение натяжения. Это может быть раздражающим или даже болезненным. Иногда это рубцевание может блокировать тонкую кишку.

Абсцесс

Абсцесс – это карманообразное скопление гноя, которое образуется в вашем теле. Когда это происходит сразу после операции, это обычно происходит из-за того, что часть содержимого вашего кишечника вылилась или просочилась. Абсцесс в селезенке, органе, фильтрующем кровь, является очень редким осложнением этой операции.

Отложенная утечка

Несостоятельность линии шва, также называемая разрывом линии шва, возникает при утечке содержимого желудка через место, которое было сшито вместе. Когда это происходит, обычно это происходит сразу после операции. Однако иногда область шва начинает протекать спустя месяцы или даже годы.

Задержанные утечки редки, но все же опасны. Им могут потребоваться лекарства, госпитализация или дополнительная операция.

Послеоперационная грыжа

Грыжа образуется, когда орган проталкивается через слабое место в ткани или мышце. Грыжа может возникнуть после любой хирургической операции. При лапароскопических операциях встречается реже. Тем не менее, грыжа может развиться спустя месяцы или годы. Грыжа выглядит как выпуклость на месте разреза.

Обзор

Различные медицинские проблемы могут возникнуть после операции. Некоторые проблемы возникают сразу. Другие могут случиться спустя годы после операции. Проблемы могут быть легкими или серьезными.

Психические или социальные проблемы после операции по рукавной резекции желудка

Эта операция может повлиять на ваше психическое здоровье. Это также может повлиять на ваши отношения. Это важные вещи, о которых следует подумать.

Передача зависимости

Для некоторых людей еда является зависимостью. Они могут заниматься самолечением, съедая слишком много. Поскольку эта операция делает невозможным переедание, у пациентов могут сформироваться новые зависимости. Они могут включать:

  • Злоупотребление алкоголем
  • Наркомания
  • Сексуальная зависимость

Развод

Уровень разводов в США составляет 50 %. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что у людей, перенесших операцию по снижению веса, процент разводов еще выше.

Похудение может быть трудным для пар. Партнер может чувствовать себя ревнивым или больше не нужным. Это может повысить вероятность развода.

Медицинские работники рекомендуют обсудить эти проблемы со своим партнером. Консультации для пар также могут помочь.

Резюме

Рукавная операция на желудке может вызвать осложнения. Пациенты могут иметь физические симптомы, которые длятся долгое время после операции. Также могут возникнуть медицинские и психические проблемы со здоровьем. Прежде чем выбрать эту операцию, важно обсудить все возможные осложнения со своим лечащим врачом.

Слово от Verywell

Медицинские работники хотят, чтобы операции были безопасными. Один из способов повышения безопасности — анализ результатов за 10 лет. Со временем исследователи отслеживают такие вещи, как:

  • Как пациенты снижают вес
  • Насколько они здоровы
  • Какие у них были осложнения

Эта операция относительно новая. Данных за 10 лет не так много, как по другим операциям. Этот список осложнений может со временем увеличиваться.

Вы должны быть довольны своим решением сделать операцию. Ваш поставщик медицинских услуг может объяснить риски и осложнения. Ваш поставщик медицинских услуг может также предложить другие методы лечения. Это поможет вам сделать лучший выбор для себя.