Tarmgas (prutten eller flatulens) produceres af bakterier, når de fordøjer fødevarer, primært sukkerarter og ufordøjelige polysaccharider, som ikke er blevet fordøjet under passage gennem tyndtarmen. Eksempler på disse fødevarer omfatter:
Eksokrin pancreasinsufficiens eller EPI er et udtryk, der beskriver en tilstand, hvor en persons bugspytkirtel ikke er i stand til at producere og/eller udskille normale niveauer af enzymer i mave-tarmbanen, hvilket resulterer i, at personen ikke er i stand til at fordøje og dermed absorbere nogle fedtstoffer, vitaminer, og mineraler fra fødevarer (malfordøjelse). De eksokrine (udskilte) enzymer fremstillet af bugspytkirtlen er hovedsageligt amylase, protease og lipase. Enhver fejlfunktion i produktionen af et eller flere af disse enzymer kan resultere i eksokrin bugspytkirtelinsufficiens, fordi disse enzymer er nødvendige for at hjælpe kroppen med at modificere og/eller absorbere fødevarer. EPI har flere mulige årsager og forekommer hyppigere hos mænd end hos kvinder (8 vs. 2/100.000 indbyggere).
De fleste forskere og læger klassificerer årsagerne til eksokrin bugspytkirtelinsufficiens i enten bugspytkirtel- eller ikke-pancreatiske årsager, hvor den mest almindelige årsag er kronisk pancreatitis, fordi det fører til beskadigelse eller tab af pancreas-eksokrine celler.
Pancreas årsager til eksokrin pancreasinsufficiens er:
Ikke-pancreatiske årsager til eksokrin pancreasinsufficiens er:
Symptomerne på eksokrin bugspytkirtelinsufficiens eller EPI og deres sværhedsgrad varierer med de underliggende årsager til sygdommen, men når symptomer udvikler sig, kan de generelt omfatte:
Andre symptomer, der kan udvikle sig på grund af sværhedsgraden af sygdommen eller dens underliggende årsag forekommer noget sjældnere end de ovenfor anførte, omfatter:
Selvom primære læger kan hjælpe personen med eksokrin bugspytkirtelinsufficiens, andre specialister, der kan konsulteres for diagnosen og/eller behandlingen. Sådanne specialister kan omfatte gastroenterologer, immunologer, kirurger og/eller specialister med uddannelse i behandling af cystisk fibrose og andre ovennævnte sygdomme, som kan føre til eksokrin pancreasinsufficiens. Selvom diætister og ikke læger kan spille en stor rolle i behandlingen af eksokrin bugspytkirtelinsufficiens ved at give diætforslag, der kan hjælpe med at minimere symptomerne.
Eksokrin pancreasinsufficiens diagnosticeres af patientens historie, fysiske undersøgelse og visse tests, der hjælper med at skelne eksokrin pancreasinsufficiens fra andre problemer. For eksempel antyder historien om mavesmerter, ildelugtende afføring og vægttab klinisk en diagnose af eksokrin pancreasinsufficiens.
Blodprøver kan bestilles for at kontrollere vitaminniveauer og bugspytkirtelenzymer. En tre dages "fækal test", der kræver indsamling af afføringsprøver, bestilles ofte for at afgøre, om fedtstoffer fordøjes korrekt. Denne test inkluderer en test for fækal elastase 1 for at se, om bugspytkirtlen laver nok af dette fordøjelsesenzym. Andre test kan omfatte en CT-scanning, MR og/eller endoskopisk ultralyd for at afgøre, om bugspytkirtlen er betændt eller har andre ændringer.
Behandlingen af eksokrin pancreasinsufficiens kaldes pancreatisk enzymerstatningsterapi (PERT). Denne terapi involverer at tage receptpligtig medicin, der erstatter det eller de enzymer, som din bugspytkirtel enten producerer i utilstrækkelige mængder eller simpelthen ikke producerer nogen enzym(er). Følgende seks pancreasenzymprodukter (PEP'er) er godkendt af US FDA til behandling af dårlig fordøjelse og/eller eksokrin pancreasinsufficiens:
Dine læger kan ordinere de lægemidler, der med størst sandsynlighed vil gavne dig som individ. Ud over de ovennævnte PEP'er kan du kræve yderligere medicin såsom antacida, proteinpumpehæmmere (PPI'er) og muligvis nogle smertestillende medicin som Tylenol (acetaminophen).
Generelt kan mennesker med EPI hjælpe med at håndtere det derhjemme ved at behandle årsager til sygdomme i henhold til deres behandlinger. For at opnå gode resultater af PERT-behandling i hjemmet rådes patienterne desuden til, at PEP'er bør administreres sammen med måltider og/eller snacks. Hvis dette ikke gøres, kan PERT-terapien blive langt mindre effektiv. Patienter bør følge op med deres sundhedspersonale for at afgøre, om behandlingen stadig er effektiv eller skal modificeres, da eksokrin pankreasinsufficiens kan være en progressiv sygdom.
Livsstilsændringer anbefalet af mange sundhedspersonale omfatter
Det anbefales også at spise mindre måltider hyppigere (for eksempel seks små måltider om dagen).
Hvis den underliggende årsag til eksokrin bugspytkirtelinsufficiens kan forebygges, så kan eksokrin pancreasinsufficiens forebygges (for eksempel kan nogle årsager til kronisk pancreatitis, såsom overdreven alkoholindtagelse, forebygges). Andre årsager, der er genetiske (f.eks. patienter, der har genet for cystisk fibrose) eller årsager, der er ukendte, kan ikke forebygges.
Prognosen for patienter med eksokrin pancreasinsufficiens afhænger af den underliggende årsag. Personer med en årsag som at drikke alkohol kan have en god prognose, hvis de holder op med at drikke. Disse mennesker kan komme sig fra eksokrin bugspytkirtelinsufficiens, eller i det mindste vil sandsynligvis standse udviklingen af EPI. Imidlertid kan personer med autoimmun pancreatitis eller cystisk fibrose fortsætte med at udvikle sig til næsten fuldstændig pancreasinsufficiens med en mere beskyttet prognose; dog kan selv disse individer klare sig rimeligt godt, hvis de reagerer på enzymbehandlingsterapierne og ændrer deres kostvaner.
Tak, ros og motivation
Ahh den følelse, når alt er i orden. Den rigtige skjorte, restaurant eller partner. Jeg er ikke sikker på, at ord kan beskrive det ordentligt. Det er bare en viden, der er langt dybt inde. Jeg vil væ
Hvad betyder det, når du har leversmerter efter at have drukket alkohol?
Leverfunktion At drikke for meget alkohol kan forårsage leversmerter, skade og føre til leversygdomme eller skrumpelever. Langsigtet alkoholforbrug er forbundet med chancerne for at udvikle leverkr
Kan æblecidereddike rette op på forstoppelse, oppustethed og gas?
Æblecidereddike bliver ofte udråbt som en kur mod alle mulige dårligdomme, hvoraf mange er myter. Opdag, hvad videnskaben siger, og nogle lidt kendte, men vigtige risici! Et viralt meme på Facebook h
