Bedre metoder er nødvendige for at identificere mennesker med risiko for leversygdom

Mens blodprøver pålideligt kan identificere mennesker med lav risiko for at udvikle alvorlig leversygdom, der er brug for bedre metoder i primærplejen for at identificere mennesker, der har størst behov for pleje. Dette er nogle af konklusionerne fra en stor registerbaseret undersøgelse af forskere ved Karolinska Institutet i Sverige offentliggjort i det anerkendte tidsskrift Gastroenterologi.

Fedtlever er en almindelig tilstand, primært forbundet med type 2 diabetes og fedme, hvor fedt ophobes i leveren. Nogle mennesker med fed lever vil udvikle levercirrhose eller leverkræft, men det er svært at identificere disse personer i tide. Forskellige scoringssystemer bruges i øjeblikket, hvor risikoen for leversygdom estimeres ved hjælp af kliniske parametre og blodprøver, gør det muligt for læger at identificere mennesker med fremskreden leverfibrose. Imidlertid, det er uklart, hvor gode disse systemer er til at forudsige risikoen for alvorlig leversygdom i den generelle befolkning.

Forskerne bag denne undersøgelse hentede AMORIS -kohorten, som indeholder blodprøvedata fra over 800, 000 mennesker, der var blevet undersøgt under sundhedstjek og i primærlægen i Stockholm mellem 1985 og 1996. Resultater fra forskellige blodbaserede scoringssystemer blev krydshenvist med nationale registre for at identificere mennesker, der udviklede alvorlig leversygdom op til 27 år senere.

Deres resultater viser, at selvom der er en klar sammenhæng mellem scoringer på nogle af de undersøgte scoringssystemer og risikoen for leversygdom, den generelle pålidelighed af metoderne er kun moderat. Scoringssystemerne var mere effektive for mennesker med kendte risikofaktorer for fedtlever, såsom type 2 -diabetes, end de var for mennesker uden kendte risikofaktorer. Forskerne fandt også ud af, at risikoen for at udvikle alvorlig leversygdom var meget lav hos mennesker med normal score i de undersøgte scoringssystemer.

Resultaterne kan bruges til at identificere mennesker med en meget lav risiko for at udvikle leversygdom i fremtiden, dermed undgås unødvendig behandling. Det sagt, nye metoder er nødvendige for at finde mennesker i den generelle befolkning med særlig stor risiko for at udvikle alvorlig leversygdom og kræver medicinsk behandling. "

Dr. Hannes Hagström, hepatolog på Karolinska Universitetshospital i Sverige og lektor ved Medicinsk Institut, Karolinska Institutet (Solna og Huddinge) og undersøgelsens tilsvarende forfatter

• Undersøgelse afdækker molekyle, der forbinder vægtforøgelse med tarmbakterier
• FDA advarer om Ranitidine, der indeholder kendt kræftfremkaldende NDMA