Billede af blodprøveresultat, der viser Bilirubin, AST, ALT niveauer.af iStockGulsot er forårsaget af unormalt forhøjede eller høje blodniveauer af bilirubin. Tegn og symptomer på gulsot omfatter:
Bilirubin er et galdepigment, der er orange-gul i farven. Det dannes under den normale nedbrydning af røde blodlegemer (hæmoglobin) og udskilles i galden. Bilirubin kan klassificeres som indirekte (frit eller ukonjugeret), mens det cirkulerer og betragtes som direkte efter konjugering i leveren med glucuronsyre.
Som tidligere nævnt findes bilirubin normalt i to former i kroppen. Desværre har de to former flere forskellige navne, der forekommer hyppigt i litteraturen. Derudover bruger den medicinske litteratur ofte det enkelte udtryk "bilirubin" til at beskrive de to former. Ofte skelner den medicinske litteratur ikke mellem de to former, og det kan være forvirrende for læseren. I et forsøg på at afklare situationen er de to formularer nedenfor anført og deres navne og synonymer:
Bilirubin – et udtryk, der betyder enhver form for et gulligt pigment, der dannes i leveren, når røde blodlegemer nedbrydes og normalt udskilles med galden; også kaldet "total bilirubin."
Bilirubintesten måler det totale bilirubinniveau (ukonjugeret og konjugeret bilirubin) spektrofotometrisk. En delmængde af denne test er designet til at måle eller estimere de to hovedformer for bilirubin, ukonjugeret og konjugeret bilirubin. Selvom blod normalt testes, kan fostervand og urin også undersøges. Derudover kan nyfødte scannes transkutant med en enhed for at kontrollere bilirubinniveauet.
Hos voksne er gulsot (gullig farve af sclera i øjet og/eller huden) og kløe de vigtigste symptomer og tegn på forhøjede bilirubinniveauer i blodet.
Følgende er nogle af de potentielle underliggende årsager til forhøjet bilirubin og associerede og deres associerede symptomer og tegn (dette er en kort liste, ikke komplet liste):
Anæmi (ødelæggelse af røde blodlegemer som årsag) symptomer og tegn omfatter
Viral hepatitis symptomer og tegn omfatter
Gallevejsobstruktion symptomer og tegn omfatter
Tegn og symptomer på infektioner (for eksempel malaria) omfatter
Genetiske sygdomme (f.eks. seglcellesygdom og arvelig sfærocytose) har symptomer og tegn på
Årsager til leveren (leveren) (f.eks. skrumpelever, leverkræft, lægemidler, toksiner, Gilberts og Crigler-Najjar syndromer) omfatter symptomer og tegn på
Høje bilirubinniveauer hos voksne kan indikere flere typer problemer, for eksempel:
Højt bilirubinniveau hos de nyfødte er sædvanligvis indikeret ved gulsot i huden, som sædvanligvis vises i ansigtet og panden først og senere spredes til stammen og ekstremiteterne. Andre ændringer såsom døsighed, anfald og ændret gråd kan forekomme, hvis høje niveauer fortsætter. Nogle nyfødte kan have petekkier, en forstørret milt og anæmi på grund af hæmolyse og kan udvikle sig til at udvikle neurologiske problemer eller endda død.
Høje bilirubinniveauer hos en nyfødt er normalt et resultat af ukonjugeret bilirubin og er ikke et stort problem for mange nyfødte, fordi de hurtigt metaboliserer det ukonjugerede bilirubin normalt. Disse nyfødte fjerner normalt gulsot inden for en uge. Men meget høje ukonjugerede bilirubinniveauer over tid (uger) kan være neurotoksiske og kan endda forårsage død eller livslange neurologiske problemer (kernicterus) hos dem, der overlever. Nyfødt gulsot kan være resultatet af et underliggende problem, for eksempel:
Behandlingen af forhøjet bilirubin hos voksne er først at bestemme den underliggende årsag, f.eks.
Eksperter foreslår at undgå alkoholforbrug for at forhindre yderligere levertoksicitet.
Risiciene forbundet med denne test er små; og består af potentiel infektion ved blodudtagningsstedet og mulige blå mærker på stedet.
Generelt har nyfødte et godt resultat, hvis bilirubinniveauet falder hurtigt (i løbet af få dage); prognosen er dog ikke god, hvis den nyfødte har vedvarende høje bilirubinniveauer.
Høje niveauer af bilirubin kan forebygges hos nyfødte ved passende behandling. Primær terapi til nyfødte er fototerapi, efterfulgt af udvekslingstransfusioner og intravenøst immunglobulin. Din nyfødtes børnelæge vil hjælpe med at styre dit nyfødtes bilirubinniveauer.
Håndtering af høje niveauer af bilirubin hos voksne varierer med den underliggende årsag. Generelt opfordres voksne med forhøjede bilirubinniveauer dog til ikke at drikke alkohol og undgå stoffer, der kan skade eller stresse leverens funktion. Din sundhedspersonale kan hjælpe dig med at bestemme, hvad du skal gøre, og hvad du bør undgå, afhængigt af dit underliggende problem, der forårsager de forhøjede bilirubinniveauer.
Prognosen hos en voksen med høje bilirubinniveauer kan variere fra god til dårlig, afhængigt af den underliggende årsag til stigningen. For eksempel kommer de fleste hepatitis A-patienter fuldstændigt, mens patienter med leverkræft eller skrumpelever kan få et dårligere resultat.
Oral sex kan udløse bakteriel vaginose
En ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet PLOS Biologi har afsløret forskellige mikrobielle populationer kan lette vaginal kolonisering af patogener, som igen kan forlænge egenskaberne ved ba
Genetik kan påvirke sammensætningen af mikrobiomet mere end miljøfaktorer
Forskere, der studerer mus ved Technion-Israel Institute of Technology, har fundet ud af, at mikrobiomet er påvirket af genetik meget mere, end det er af moderens fødselsmiljø. Kateryna Kon
edderkoppebid (sort enke og brun eneboer) Symptomer
Hvad skal du vide om edderkoppebid? Billeder Black Widow Spider og Brown Recluse Spider De fleste edderkopper i USA er harmløse. Dog er bid af sorte enke og brune eneboer-edderkopper farlige og no
