Von allen Patienten mit Magenkrebs 80% bis 90% entweder in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, wenn der Tumor inoperabel ist, oder ein Rezidiv innerhalb von fünf Jahren nach der Operation entwickeln. Die Chemotherapie deutlich verbessert Überleben im Vergleich zu best supportive care nur. Darüber hinaus Kombinations-Chemotherapie weiter verbessert Überleben im Vergleich zu Single-Agent-5-FU. Allerdings Kombination Chemotherapien haben höhere Raten von Nebenwirkungen, und deren Auswirkungen auf die Qualität des Patienten Lebens wurde nicht ausreichend untersucht worden. 5-FU /Platin-Kombinationen, mit oder ohne Anthracyclin sowie Irinotecan und Docetaxel-haltigen Kombinationen sind vernünftig aktuellen Behandlungsmöglichkeiten.
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