Este estudio proporciona las primeras estimaciones poblacionales de la prevalencia de supervivencia sin comorbilidades importantes en adultos nacidos prematuramente. La prevalencia relativamente alta de este resultado positivo en la población estudiada refleja no solo los avances en el tratamiento que se han producido en los últimos 50 años, sino la aparente capacidad de recuperación de las personas que sobrevivieron al parto prematuro para mantener una buena salud. Si bien los resultados son prometedores, piden una mayor investigación para identificar los factores protectores que mejorarán la trayectoria de salud a largo plazo de las personas que nacieron prematuramente ".
Casey Crump, MARYLAND, Doctor, autor correspondiente y vicepresidente de investigación del Departamento de Medicina Familiar y Salud Comunitaria Alfred y Gail Engelberg, Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai
Los investigadores estudiaron la salud de más de 2,5 millones de personas en Suecia que nacieron entre 1973 y 1997, a todos se les realizó un seguimiento de supervivencia y comorbilidades hasta 2015. De este grupo, 55 por ciento que nacieron prematuros (una edad gestacional menor de 37 semanas), y el 22 por ciento nació extremadamente prematuro (una edad gestacional de 22 a 27 semanas), estaban vivos sin comorbilidades importantes entre los 18 y los 43 años, en comparación con el 63 por ciento de las personas en Suecia que nacieron a término (una edad gestacional de 39 a 41 semanas).
Los hallazgos fueron similares entre hombres y mujeres y fueron independientes del año de nacimiento y otros factores perinatales o maternos. Además, Los análisis de co-hermanos sugirieron que la prevalencia de supervivencia sin comorbilidades no se debió a factores genéticos o ambientales compartidos en las familias. Las limitaciones del estudio incluyen el hecho de que los datos clínicos detallados no estaban disponibles para validar las condiciones de salud y se necesita un seguimiento más prolongado para examinar los resultados después de los 43 años.
Los estudios anteriores sobre las consecuencias para la salud a largo plazo del parto prematuro se han centrado casi por completo en resultados adversos específicos, ya sea físico, mental, o social. Dichos estudios han informado que las personas que nacen prematuramente tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiometabólicas, respiratorio, y trastornos neuropsiquiátricos; adversidad social; y mortalidad prematura en la edad adulta joven. Rara vez se han evaluado los posibles resultados positivos o indicadores de resiliencia.
Se necesitan estudios adicionales para identificar factores protectores a lo largo de la vida que mejoran la resiliencia y la salud a largo plazo de las personas que nacieron prematuramente. particularmente en las edades gestacionales más tempranas.
"Una fortaleza clave de este estudio es su capacidad para evaluar una amplia gama de comorbilidades en una gran cohorte de personas con seguimiento hasta la edad adulta temprana o media, usando nacimiento, médico, y datos de registro de farmacias, "dice Kristina Sundquist, MARYLAND, Doctor, Profesor y Médico de Familia, Universidad de Lund, Suecia, un autor del estudio y co-investigador. "El diseño de este estudio minimizó el sesgo de selección potencial y permitió estimaciones más sólidas basadas en una población nacional".
El corazón nacional de EE. UU., Pulmón, y el Blood Institute de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. apoyaron el estudio, al igual que el Consejo de Investigación de Suecia, la subvención del proyecto de la Fundación Sueca Heart-Lung y ALF, Región Skane / Universidad de Lund, Suecia.
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