Stomach Health >> Salud estómago >  >> Q and A >> cuestión de estómago

La dieta para la enfermedad celíaca:por qué no funciona la dieta sin gluten (y qué hacer en su lugar)

Estaba listo para perder la esperanza…

Años de diarrea…

Fatiga Crónica…

Depresión…

Ansiedad…

Acné…

Estaba muriendo lentamente…

Y las cosas siguieron empeorando.

Los médicos no sabían qué me pasaba.

Hasta una cita, cuando finalmente convencí a mi gastroenterólogo para ordenar una endoscopia. Unas semanas después del procedimiento, recibí un folleto por correo de ella llamado "Vivir sin gluten", con una nota escrita a mano que decía:

Jordan, las pruebas mostraron que tienes la enfermedad celíaca. Sigue una dieta sin gluten y estarás bien”.

Ummm, ¿qué? ¿Qué es la enfermedad celíaca y qué es el gluten? ¿Cómo podría el gluten estar causando todos estos problemas en mi vida? ¿Realmente estaré bien si cambio mi dieta?

No puedo evitar preguntarme cuántas personas en todo el mundo obtienen la misma receta que yo.

Algunos lo llaman Sin Gluten…

Pero tengo un apodo diferente para esto:La dieta de la enfermedad celíaca. ¿Por qué? Por una razón muy importante, una razón que casi me mata.

La dieta para la enfermedad celíaca no está funcionando (y está empeorando la enfermedad de los celíacos)

Está ampliamente aceptado que el primer paso en el tratamiento de la enfermedad celíaca es eliminar el gluten de la dieta con un 100% de rigor. De hecho, este es el plan de tratamiento copiado directamente de la Biblioteca Nacional de Medicina y típico de la mayoría de las conversaciones médico-paciente después de un diagnóstico:  [1]

La enfermedad celíaca no tiene cura. Sin embargo, sus síntomas desaparecerán y las vellosidades en el revestimiento de los intestinos sanarán si sigue una dieta libre de gluten de por vida. No coma alimentos, bebidas ni medicamentos que contengan trigo, cebada, centeno y posiblemente avena.

Debe leer atentamente las etiquetas de los alimentos y medicamentos para buscar fuentes ocultas de estos granos e ingredientes relacionados con ellos. Debido a que los granos de trigo y cebada son comunes en la dieta estadounidense, seguir esta dieta es un desafío. Con educación y planificación, sanarás.

Si bien eliminar la exposición al gluten es fundamental para el tratamiento de la enfermedad... no es EL único tratamiento. Es solo parte de eso. El peligro radica en la promesa de que las personas con enfermedad celíaca, que siguen una dieta estricta sin gluten de por vida, sanarán por completo.

Cuando seguí una dieta estricta sin gluten durante 2 años, creyendo que estaría "bien" y TODAVÍA tenía diarrea de 5 a 10 veces al día, me encontré cara a cara con la locura.

De hecho, las cosas se pusieron un poco aterradoras cuando estaba absolutamente convencida de que estaba recibiendo "contaminación por gluten" de todo (como el lavavajillas, las ollas, los cubiertos, el agua, el aire, los besos, la respiración, lo que sea). Alcanzó el punto más bajo cuando pensé que no podía comer en ningún otro lugar que no fuera mi propia cocina sin quedar "gluten". Pero la realidad es que no fue contaminación por gluten en absoluto.

La dieta para la enfermedad celíaca no estaba funcionando para mí...

Resulta que no estaba solo.

La última investigación sobre la enfermedad celíaca pinta un panorama aterrador...

La Universidad de Chicago tiene uno de los principales centros de tratamiento e investigación para la enfermedad celíaca en los EE. UU., así que me quedé boquiabierto cuando publicaron esto:

“Si bien la curación puede demorar hasta 2 años para muchos adultos mayores, una nueva investigación muestra que el intestino delgado de hasta el 60 % de los adultos nunca se cura por completo, especialmente cuando el cumplimiento de la dieta no es óptimo”. [2]

Las probabilidades del 60 % son peores que lanzar una moneda...

Sería fácil leer eso y pensar:"Entonces, son las personas que no siguen una dieta estricta sin gluten las que no se curan". Pero para ser honesto, no creo que lo hayan dicho con tanta fuerza como deberían. Aquí hay un estudio reciente que pinta una imagen mucho más oscura de la tasa de éxito de la dieta sin gluten.

Solo el 8 % de los pacientes adultos sanaron con una dieta sin gluten...

Un estudio de 2009, en The Journal of Alimentary Pharmacology and Therapeutics, examinó a 465 pacientes con enfermedad celíaca y encontró que solo el 8% de los pacientes adultos alcanzaron la "normalización histológica" después de seguir una dieta sin gluten durante 16 meses, lo que significa que su tejido intestinal se recuperó por completo al de una persona sana. Los autores declararon:

“La normalización completa de las lesiones duodenales es excepcionalmente rara en pacientes celíacos adultos a pesar de la adherencia a la DLG.” [3]

Estas personas siguieron una dieta estricta sin gluten durante 16 meses y la mayoría no sanó su intestino. La tasa de éxito de la prescripción convencional para la enfermedad celíaca no está funcionando … y la investigación está explotando la verdad.

Otro estudio de 2010, en el American Journal of Gastroenterology, analizó a 381 adultos con enfermedad celíaca comprobada por biopsia. Los autores encontraron que la recuperación de la mucosa del intestino delgado ocurrió en solo el 34% de los participantes que siguieron una dieta sin gluten durante 2 años. Concluyeron:

"La recuperación de la mucosa estuvo ausente en una parte sustancial de los adultos con EC después del tratamiento con una DLG". [4]

La definición del Manual convencional de Merck para el diagnóstico de la enfermedad celíaca establece que:“El diagnóstico se confirma mediante un examen microscópico inicial de una muestra de biopsia que revela aplanamiento de las vellosidades del intestino delgado y mediante una mejora posterior en el revestimiento después de que la persona deja de comer alimentos que contienen gluten.”

Estos estudios muestran claramente que cuando un celíaco deja de comer alimentos que contienen gluten, el revestimiento intestinal no se cura por completo. Pero eso es solo arañar la superficie de lo que está pasando...

El 65 % de los celíacos sin gluten todavía tienen un fuego voraz en el intestino

El mismo estudio de 2009, en The Journal of Alimentary Pharmacology and Therapeutics, de 465 pacientes con enfermedad celíaca 16 meses sin gluten encontró que el 65% todavía tenía "linfocitosis intraepitelial persistente", también conocida como inflamación en el intestino. [5]

Sus intestinos están ardiendo de inflamación incluso después de 16 meses sin gluten . ¿Por qué es tan importante?

Sabemos que la inflamación intestinal está asociada con una larga lista de problemas de salud, incluidos el cáncer y la muerte prematura. Esas son malas noticias para la prescripción celíaca convencional e incluso peores noticias para las personas que no mejoran con una dieta sin gluten. ¿Quieres más pruebas de que la comida sin gluten no apaga el fuego?

Un estudio de 2008, en el Journal of Inflammation, analizó a 18 pacientes con enfermedad celíaca sin síntomas (SFCD) y descubrió que todavía tenían marcadores elevados de inflamación intestinal incluso después de 2 años con una dieta sin gluten . Los autores informaron:

“Las heces de pacientes con CD activa y SFCD (sin síntomas de 1 a 2 años en una GFD), que representan una microbiota desequilibrada, aumentaron significativamente la producción de TNF-alfa y expresión de CD86 en PBMC, mientras que disminuyó la producción de citoquinas IL-10 y la expresión de CD4 en comparación con las muestras de control”. [6]

En otro estudio de 2009, del American Journal of Gastroenterology , los investigadores observaron biopsias de intestino delgado de 45 niños con enfermedad celíaca y 18 controles clínicos. Los autores encontraron una mayor presencia de células T (marcador inflamatorio) en pacientes con EC bien tratados :

“La presencia duradera de altas frecuencias de células T en el compartimento epitelial en la EC bien tratada indica que el epitelio está estresado posiblemente debido a un ataque constante”. [7]

Ambos estudios analizaron pacientes que se supone que deben ser "curados"... supuestamente "bien tratados". A pesar de que parecían estar libres de síntomas, las pruebas médicas pintan una imagen muy diferente. Estos adultos y niños asintomáticos todavía tenían fuegos inflamatorios en sus intestinos … promoviendo un mayor desarrollo de enfermedades (como el cáncer).

Hasta ahora, esta investigación solo ha revisado pacientes que siguen una dieta sin gluten durante 1 o 2 años... pero ¿qué pasa a largo plazo? ¿El cuerpo necesita más tiempo para curarse y volver a la normalidad?

El 56 % tiene un estado vitamínico deficiente después de 10 años sin gluten

Un estudio de 2002, en el Alimentary Pharmacology and Therapeutics Journal, analizó el estado vitamínico de 30 adultos con enfermedad celíaca que mostraban "remisión comprobada por biopsia", después de seguir una dieta sin gluten durante 8 a 12 años. Descubrieron que el 56 % tenía un estado vitamínico deficiente , lo que sugiere que no se está produciendo una absorción adecuada de nutrientes. Los autores concluyeron que:

“En general, se supone que los pacientes celíacos que siguen una dieta estricta sin gluten durante años consumirán una dieta nutricionalmente adecuada. Esto está respaldado por la demostración de una densidad mineral ósea normal hasta 10 años de tratamiento dietético. Nuestros resultados pueden indicar lo contrario. Encontramos signos indicativos de un estado vitamínico deficiente en el 56 % de los pacientes celíacos adultos tratados.” [8]

Incluso después de seguir la prescripción celíaca convencional durante 10 años, el 56 % seguía mostrando signos de absorción deficiente de nutrientes, lo que significa que su sistema digestivo todavía no funciona como está diseñado.

Eso significa que después de 10 años de estar sin gluten, la MITAD de todos los celíacos probablemente se estén muriendo de hambre por los nutrientes críticos necesarios para la salud y la longevidad. No es de extrañar que tengamos un 77X mayor riesgo de linfoma. [9]

La dieta sin gluten no soluciona el intestino permeable

He escrito sobre la gliadina y cómo inicia el intestino permeable al aumentar la proteína zonulina en personas con enfermedad celíaca. Y luego, sobre cómo reparar el intestino permeable es absolutamente esencial para revertir el daño de la enfermedad celíaca...

Pero la dieta sin gluten no soluciona el intestino permeable...

Resulta que, cuando los pacientes con enfermedad celíaca siguen una dieta estricta sin gluten, sus niveles de zonulina descienden (lo cual es bueno). Pero la investigación muestra que todavía tienen niveles elevados de zonulina en comparación con los no celíacos . Y cuando los niveles de zonulina siguen siendo altos... las uniones estrechas no pueden restaurar la función normal y el intestino permeable permanece.

Chris Masterjohn descubrió lo mismo al revisar un estudio realizado por el investigador Allessio Fasano, [10]

Sorprendentemente, descubrieron que los celíacos producen 30 veces más zonulina que los no celíacos, ¡a pesar de que los no celíacos no consumían dietas sin gluten mientras que los celíacos habían dejado el gluten durante más de dos años!

Aquí hay un gráfico de sus datos:

Pero la evidencia no se detiene ahí...

Un estudio de 2008, en la Revista Brasileña de Investigaciones Médicas y Biológicas, probado para intestino permeable en 22 pacientes con enfermedad celíaca que estaban en una dieta libre de gluten durante 1 año. Descubrieron que estos pacientes que seguían una dieta sin gluten todavía tenían un intestino mucho más permeable en comparación con los controles sanos que comían gluten (0,013 frente a 0,003, P =0,001). Los autores concluyeron:

“Esto significa que, en algún momento, es posible que no se haya producido una recuperación completa de las vellosidades intestinales y que haya persistido un proceso inflamatorio”. [11]

¡Esto es una locura! Toda esta investigación muestra que la eliminación del gluten por sí sola no cura la enfermedad celíaca . De hecho, la evidencia sugiere que, en muchos casos, el intestino permeable y la inflamación permanecen altos durante años con la dieta convencional para la enfermedad celíaca. Esto significa malas noticias para cualquier persona con enfermedad celíaca que dependa de la eliminación del gluten como único protocolo de tratamiento...

Se descompone así... la inflamación alta, el estado deficiente de las vitaminas y el intestino permeable persisten con la dieta para la enfermedad celíaca, lo que lleva a una cosa:enfermedad celíaca no tratada...

Y la enfermedad celíaca sin tratar te matará... rápido

Si no te curas por completo de la enfermedad celíaca, morirás mucho antes que las personas sanas. De hecho, uno de los estudios de cohorte más grandes sobre pacientes con enfermedad celíaca y mortalidad, publicado en el Journal of The American Medical Association encontró que:

  • Las personas con enfermedad celíaca (atrofia de las vellosidades) tenían un riesgo de muerte 2,80 veces mayor el primer año después del diagnóstico y un riesgo de muerte un 39 % mayor durante el período de estudio

Pero los autores no se detuvieron ahí… también observaron a personas con inflamación intestinal. ¿Recuerda los dos estudios en pacientes "bien tratados" (asintomáticos) que todavía tenían inflamación? Los autores encontraron:

  • Aquellos con inflamación intestinal (y sin atrofia de las vellosidades) tenían un riesgo 4,66 veces mayor de muerte el primer año después del diagnóstico y un riesgo 72 % mayor de muerte durante el período de estudio [12 ]

¡Un 72% más de riesgo de muerte!

En otras palabras, si usted es un celíaco sin síntomas y sus laboratorios muestran signos de inflamación intestinal... morirá mucho antes de lo que piensa.

Esa es parte de la razón por la que luché por mi diagnóstico, por la que presioné a mis médicos para que me hicieran las pruebas que quería y por la que seguí mi receta sin gluten con el más estricto cumplimiento.

Sin embargo, todavía sufría de síntomas que amenazaban la vida. Tanto es así que escribí mi primer testamento a la edad de 24 años porque no pensé que viviría mucho más a menos que milagrosamente descubrieran qué más me pasaba.

Luego, tuve suerte y encontré un nuevo médico con nuevas ideas sobre lo que significaba tratar la enfermedad celíaca, un nuevo médico que finalmente me ayudó a detener la diarrea por primera vez en 6 años.

Soy uno de la mayoría

Uno del 60% que no mejoró solo con una dieta sin gluten... Necesitaba hacer más para tratar mi enfermedad celíaca.

Cómo saber si la dieta para la enfermedad celíaca no está funcionando para ti

Si tienes la enfermedad celíaca y estás siguiendo una dieta sin gluten convencional... pero sigues experimentando alguno de estos síntomas, la dieta para la enfermedad celíaca tampoco te está funcionando.

(Recuerde, solo el 50 % de los síntomas de la enfermedad celíaca ocurren en el sistema digestivo).

  • Distensión abdominal y calambres recurrentes
  • Diarrea crónica o recurrente
  • Estreñimiento
  • Náuseas
  • Trastornos del hígado y del tracto biliar
  • Pérdida de peso
  • Heces pálidas y malolientes
  • Anemia por deficiencia de hierro que no responde a la terapia con hierro
  • Fatiga
  • Artralgia
  • Entumecimiento con hormigueo en las piernas
  • Llagas dentro de la boca
  • Erupciones cutáneas/acné
  • Decoloración de los dientes o pérdida de esmalte
  • Infertilidad inexplicable o aborto espontáneo recurrente
  • Osteopenia u osteoporosis
  • Ansiedad y/o Depresión

Cada uno de estos síntomas puede presentarse como parte de la enfermedad celíaca y simplemente eliminar el gluten puede ayudar. Muchas personas incluso ven una desaparición de síntomas aleatorios después de dejar de comer gluten.

Sin embargo, si tiene la enfermedad celíaca y alguno de estos síntomas todavía está presente... incluso después de haber eliminado el gluten, es probable que la dieta para la enfermedad celíaca no funcione para usted. Puede que esté brindando algo de alivio, pero no está curando el daño subyacente en su intestino... lo que aumenta drásticamente su riesgo de cáncer y otras enfermedades que acabo de mencionar.

Eso tampoco significa que se haya perdido toda esperanza...

Entonces, ¿los celíacos deben llevar una dieta sin gluten?

Sí… el gluten sigue siendo la kryptonita en la enfermedad celíaca, no lo comas nunca. Seguir una dieta sin gluten es un requisito para tratar esta enfermedad autoinmune... pero no puedes quedarte ahí.

Esta evidencia muestra claramente que solo seguir una dieta tradicional para la enfermedad celíaca no soluciona el intestino permeable, la inflamación intestinal o el revestimiento intestinal dañado. Eso significa que la dieta sin gluten no es suficiente para tratar a los pacientes con enfermedad celíaca y cualquiera que la use como único protocolo corre el riesgo de morir mucho antes de lo que debería...

Como casi lo hago.

La prescripción celíaca convencional está incompleta y no funciona. Tiene que haber más.

La verdadera solución es arreglar el intestino permeable. Revertir el intestino permeable es un paso fundamental para revertir la enfermedad celíaca... y ahora sabe que sin gluten no es suficiente.

Eso significa que debemos arreglar el intestino permeable. Esa es la zona cero... donde todo comienza... y donde la medicina DEBE mirar primero al tratar la enfermedad celíaca.

Y mientras escribo esto, estoy completamente seguro de que mi enfermedad celíaca se ha revertido porque sané mi intestino permeable... en lugar de seguir la "dieta para la enfermedad celíaca".

¿Qué significa cuando digo que creo que he revertido mi enfermedad celíaca?

No estoy diciendo que alguien con enfermedad celíaca pueda volver a comer gluten, o que alguien con una tiroides completamente destruida pueda dejar la medicación.

Mi definición de revertir la enfermedad celíaca es esta:apagar el ataque inmunológico contra el cuerpo para siempre y luego reparar el daño que causó para que vivas una vida feliz y libre de síntomas.

En algunos casos, no puede reparar el daño si ya ha ido demasiado lejos. El tiempo que su cuerpo ha estado librando una guerra contra su propio tejido determinará qué significa "reversa" para usted. Si la AR va demasiado lejos, se pueden producir daños articulares permanentes. En las enfermedades tiroideas autoinmunes, el tejido tiroideo puede no poder repararse. Pero, ¿y si pudieras detenerlo antes de que llegara a ese punto... o antes de que fuera demasiado lejos?

Si usted o un ser querido está luchando contra la enfermedad celíaca y el tratamiento convencional no funciona, sabe lo agobiante que puede ser. Lo sé, porque yo también he estado allí. Hace 7 años, la enfermedad celíaca casi me mata.

Pero, ¿y si hubiera una forma de desactivar la enfermedad celíaca que REALMENTE funcionara?

¿Qué pasaría si hubiera una manera de calmar su sistema inmunológico y permitir que comience a reparar el daño?

Basado en el trabajo del Dr. Alessio Fasano, uno de los primeros lugares para comenzar es tu instinto... y estamos aquí para ayudarte.

Estamos organizando una presentación en línea gratuita llamada "Cómo apagar su autoinmunidad y restaurar un sistema inmunológico saludable".

Es completamente gratis y en él profundizamos en su salud intestinal y cómo comenzar a evitar que el sistema inmunitario se ataque a sí mismo.

Podrías pasar años tratando de averiguar cómo "arreglar" tu sistema inmunológico y seguir sufriendo con la dieta de la enfermedad celíaca... o podrías registrarte en este seminario web gratuito de una hora y te mostraremos cómo lo hicimos.

Como alguien que sufrió la enfermedad celíaca durante años y casi perdió la esperanza, conozco su lucha. Espero que se una a nosotros en el seminario web para obtener más información sobre cómo apagué mi respuesta autoinmune y restauré mi salud.

Estoy muy agradecida de poder apoyarte en tu salud.

-Jordania


Other Languages