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¿Qué provoca las náuseas y los vómitos?

¿Qué son las náuseas y los vómitos?

Las náuseas causan malestar estomacal y la sensación de que vas a vomitar. A veces, incluso vomitas. Puede ser por un momento (como después de oler un mal olor), temporal (como durante un virus estomacal) o duradero (crónico).

El vómito es cuando el cuerpo se deshace con fuerza de lo que está en el estómago llevándolo hacia arriba y sacándolo por la boca. Casi siempre siente náuseas antes de vomitar.

Las náuseas, con o sin vómitos, suelen ser causadas por un virus estomacal y una intoxicación alimentaria. Las mujeres embarazadas a menudo sienten náuseas, o incluso vómitos, durante el primer trimestre.

Otras causas incluyen el mareo, las migrañas, el consumo excesivo de alcohol y los efectos secundarios de los medicamentos. A veces, es causado por una afección subyacente, como una úlcera, una enfermedad de la vesícula biliar o un ataque al corazón.

Hay medicamentos para tratar las náuseas si es necesario. Pero cuando las náuseas son un síntoma, el tratamiento generalmente es para el problema subyacente.

Causas

1. Infecciones

Síntomas

  • Náuseas y vómitos
  • Diarrea
  • Dolor abdominal cólico
  • Posible deshidratación

Hay muchas infecciones virales que pueden causar náuseas. Y la mayoría, incluida la gripe y el COVID-19, también pueden causar vómitos, diarrea y dolor abdominal.

Tanto el norovirus como el rotavirus son virus altamente contagiosos que causan náuseas, vómitos y diarrea. A veces se los denomina "gripe estomacal" o "virus estomacal".

Los antibióticos no funcionan para las infecciones virales. En su lugar, desea tratar sus síntomas. Debido a que puede perder muchos líquidos si tiene vómitos o diarrea, beba muchos líquidos para evitar la deshidratación.

Para reducir las náuseas, coma comidas más frecuentes, más pequeñas y blandas. Si sus síntomas son graves o no puede beber suficientes líquidos, su médico puede recomendarle medicamentos antidiarreicos o contra las náuseas. En casos severos de deshidratación, es posible que deba ir a la sala de emergencias para recibir medicamentos y líquidos por vía intravenosa.

2. Intoxicación alimentaria

¿Debo preocuparme si no puedo comer o beber?

“Infórmele a su médico si sus náuseas interfieren con su capacidad para comer y beber lo suficiente. Esto puede provocar deshidratación y deficiencias nutricionales”. -Dr. Chandra Manuelpillai

Síntomas

  • Náuseas o vómitos
  • Diarrea
  • calambres abdominales

La intoxicación alimentaria es causada por comer algo contaminado con bacterias. Los síntomas aparecen muy rápidamente, generalmente entre 30 minutos y unas pocas horas después de comer, y generalmente duran alrededor de 24 horas.

No existe un tratamiento específico además de evitar la deshidratación bebiendo líquidos y comiendo alimentos blandos. No se recomiendan los medicamentos antidiarreicos ya que la diarrea es la forma en que su cuerpo se deshace de las toxinas. Los medicamentos contra las náuseas se administran a las personas que se están deshidratando porque no pueden retener los líquidos. Por lo general, los síntomas no duran mucho, por lo que la mayoría de las personas deberían recuperarse por sí mismas.

3. COVID-19

Síntomas

  • Fiebre o escalofríos
  • Tos
  • Falta de aliento o dificultad para respirar
  • Fatiga
  • Dolores musculares o corporales
  • Dolor de cabeza
  • Pérdida del gusto o del olfato
  • Dolor de garganta
  • Congestión o goteo nasal
  • Náuseas o vómitos
  • Diarrea

COVID-19 es una enfermedad peligrosa causada por un coronavirus, y es altamente contagiosa. Infecta el tracto respiratorio (incluyendo la nariz, la garganta, los senos paranasales y los pulmones). Pero también puede afectar otros órganos, incluidos el cerebro, los vasos sanguíneos y la piel. Puede causar síntomas similares a los de la gripe.

En muchas personas, el COVID-19 puede tener síntomas leves, pero otras pueden enfermarse gravemente y morir a causa de la enfermedad.

Descansar y beber mucho líquido es importante para tratar los síntomas y sentirse mejor en personas con casos leves de COVID-19. Si sospecha de COVID-19, controle la progresión de sus síntomas y mantenga a su médico actualizado sobre sus síntomas.

Su médico le recomendará planes de tratamiento adicionales en el hogar, que pueden incluir medicamentos de venta libre, dispositivos de control de oxígeno o medicamentos recetados, como un inhalador. Es posible que recomienden recibir una infusión de anticuerpos experimentales si tiene un alto riesgo de complicaciones. También pueden aconsejarle cuándo ir al hospital si sus síntomas empeoran.

4. Enfermedad por reflujo ácido y gastritis

Síntomas

  • Sensación de ardor en el centro del pecho o en la parte superior del abdomen, generalmente después de comer o al acostarse
  • Sabor ácido

El reflujo ácido es cuando el ácido del estómago ingresa al esófago y causa un dolor ardiente (acidez estomacal) en el pecho. Si el reflujo ácido ocurre más de dos veces por semana, se considera ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico). A menudo ocurre si come o bebe ciertos alimentos, como alcohol o alimentos picantes, fritos, grasos y/o ácidos, como el chocolate o el café.

La gastritis es la inflamación del revestimiento del estómago causada con mayor frecuencia por una infección por H. pylori o por el uso excesivo de alcohol o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). El dolor generalmente ocurre cuando el ácido ingresa al estómago después de comer e irrita aún más el revestimiento del estómago. Si no se trata adecuadamente, esto puede provocar úlceras.

El mejor tratamiento es cambiar su dieta o evitar los alimentos que desencadenan sus síntomas. Otros cambios en el estilo de vida incluyen comer comidas más pequeñas y frecuentes, mantenerse erguido después de comer y perder peso.

Si estos tratamientos no mejoran sus síntomas, su médico puede recomendar pruebas para H. pylori, comenzar a tomar medicamentos o puede necesitar un procedimiento llamado endoscopia para observar el revestimiento interno de su esófago y estómago.

Si las náuseas se deben a demasiado ácido, los medicamentos antiácidos, como la famotidina (Pepcid), pueden ayudar. Otros medicamentos incluyen aquellos que recubren el estómago (como Maalox) o que absorben el ácido en el estómago (como TUMS).

Si tiene una infección por H. pylori, necesitará antibióticos.

5. Indigestión (dispepsia)

Síntomas

  • Náuseas
  • Hinchazón
  • Dolor ardiente en la parte superior del vientre

Los síntomas de indigestión, también conocida como dispepsia, incluyen dolor, malestar e hinchazón en la parte superior del abdomen poco después de comer. A menudo se debe a comer demasiado o demasiado rápido, comer alimentos grasosos o picantes, o beber demasiada cafeína, alcohol o bebidas carbonatadas. Fumar, la ansiedad y ciertos medicamentos también pueden causar indigestión.

El tratamiento incluye evitar los desencadenantes y comer comidas más pequeñas, con más frecuencia. Si la indigestión dura más de 2 semanas y no mejora después de cambiar sus hábitos alimenticios, consulte a un médico.

6. Náuseas matutinas

Síntomas

  • Náuseas o vómitos
  • Embarazo

Muchas mujeres experimentan náuseas y vómitos cuando están embarazadas, especialmente en el primer trimestre. Aunque se llaman náuseas matutinas, pueden ocurrir en cualquier momento del día.

Es útil evitar el estómago vacío. Intente comer alimentos blandos como galletas saladas inmediatamente después de levantarse por la mañana y durante todo el día. Coma un alimento rico en proteínas antes de acostarse.

Si continúa teniendo síntomas o desarrolla signos de deshidratación, puede preguntarle a su médico acerca de las opciones de venta libre, como el jengibre, los suplementos de vitamina B-6 y la doxilamina (Unisom). Su médico puede recetarle medicamentos contra las náuseas.

Algunas mujeres encuentran útiles la acupuntura, la acupresión y la aromaterapia. Pero es importante hablar primero con su médico sobre cualquier tratamiento para asegurarse de que sea seguro para usted y su bebé.

7. Obstrucción intestinal

Síntomas

  • Dolor abdominal (dolor de estómago)
  • Náuseas y/o vómitos
  • Distensión estomacal
  • Sentirse lleno antes y/o vomitar inmediatamente después de comer
  • calambres abdominales

Dos obstrucciones intestinales comunes incluyen la obstrucción del intestino delgado y la obstrucción de la salida gástrica. Es una emergencia médica independientemente de la causa.

El intestino delgado es una estructura tubular larga y enrollada que conecta el estómago con el intestino grueso (colon). Si algo bloquea el intestino delgado, los alimentos y los líquidos no pueden pasar.

La causa más común es el tejido cicatricial, ya sea por una cirugía previa, inflamación o infecciones. Ciertas condiciones como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis crean una inflamación que puede hacer que la pared intestinal se espese y se estreche. Una hernia o un tumor también pueden causar un bloqueo físico.

La obstrucción de la salida gástrica se debe a una masa que bloquea el estómago. Dado que nada, incluida la saliva tragada y el agua, puede pasar, es posible que tenga un vómito claro. Pero también vomitarás todo lo que intentes comer.

Vaya al hospital, ya que la obstrucción deberá tratarse de inmediato, generalmente con cirugía.

8. Mareo por movimiento

Síntomas

  • Náuseas o vómitos
  • Mareos o sensación de inquietud
  • Sudores fríos

El mareo por movimiento es provocado por el movimiento, generalmente un automóvil, autobús, tren, avión o barco. Ocurre cuando tu cerebro recibe señales mixtas o las interpreta incorrectamente.

Su cerebro usa su visión, oídos internos y la posición del cuerpo para controlar el equilibrio. Tus ojos te dicen si estás erguido. Tus oídos internos detectan si estás inclinado o girando. Y tus nervios perciben la posición de tu cuerpo. Durante el mareo por movimiento, al menos uno de estos sentidos es malinterpretado por el cerebro y sientes que estás girando, cayendo o moviéndote. Entonces sientes náuseas.

El mejor tratamiento es detener el movimiento. Si esto no es posible, ayude a su cerebro a interpretar estas señales correctamente. Intente mirar fijamente un objeto que no se mueve o encontrar algo más para concentrarse en la ayuda. En un automóvil, evite leer, mirar pantallas y sentarse en el asiento delantero. En un barco, mira el horizonte en lugar del agua o sube a las cubiertas superiores.

Si sabe que corre el riesgo de sufrir mareos, puede tomar los medicamentos con anticipación. Los medicamentos funcionan mejor cuando se toman de una a unas pocas horas antes. A veces, tendrá que tomar dosis repetidas. Los medicamentos incluyen antihistamínicos como Dramamine, escopolamina y meclizina (Antivert). Algunas personas también obtienen alivio con la acupresión.

9. Medicamentos

Síntomas

  • Náuseas
  • Aumentar la salivación
  • Efectos secundarios de medicamentos específicos

Muchos medicamentos incluyen náuseas como posible efecto secundario.

En particular, los tratamientos de quimioterapia para el cáncer pueden causar náuseas. Estos medicamentos pueden desencadenar los centros de vómitos del cerebro. También pueden dañar su tracto digestivo, lo que puede provocar náuseas y vómitos. Su oncólogo (médico oncólogo) debe saber qué tratamiento de quimioterapia es más probable que cause estos síntomas y le dará medicamentos contra las náuseas para prevenir y tratar las náuseas.

La anestesia utilizada en la cirugía también puede causar náuseas. Si sabe que es probable que sufra náuseas y vómitos después de la cirugía, es posible que le administren medicamentos contra las náuseas antes de la cirugía para prevenirlos.

Otros medicamentos que pueden causar náuseas son los antibióticos, algunas vitaminas y suplementos, y los analgésicos, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los analgésicos opioides. A veces, no tomar estos medicamentos con el estómago vacío evitará que sienta náuseas.

Si las náuseas continúan, llame a su médico, quien puede necesitar cambiar su medicamento.

10. Toxinas

Síntomas

Los síntomas dependen de la toxina.

  • Intoxicación por alcohol:náuseas, marcha inestable, dificultad para hablar, confusión
  • Resaca del alcohol:náuseas, mareos, dolor de cabeza, dolor en la parte superior del abdomen
  • Uso de drogas:
    • Marihuana y cannabinoides sintéticos (K-2):náuseas, ojos enrojecidos, nistagmo (los ojos se mueven involuntariamente rápidamente de un lado a otro), dificultad para concentrarse, paranoia
    • Opiáceos:náuseas, euforia, somnolencia, respiración lenta, picor
    • PCP:náuseas, delirios, paranoia, nistagmo (los ojos se mueven involuntariamente rápidamente de lado a lado), mareos, convulsiones
    • Catinonas sintéticas (sales de baño):náuseas, euforia, paranoia, mareos, sudoración, confusión
    • Abstinencia de opiáceos:náuseas, piel de gallina, diarrea, insomnio, calambres abdominales, dolores musculares

Hay muchas toxinas que pueden causar náuseas. Por lo general, se debe a un efecto secundario de una toxina o porque la toxina provoca gastritis aguda, como por el exceso de alcohol. Al igual que con las infecciones, las náuseas con vómitos pueden ser la forma en que su cuerpo se deshace de las toxinas.

El síndrome de hiperémesis cannabinoide (CHS) puede deberse al consumo prolongado de cannabis. Provoca episodios repetidos de náuseas, vómitos y calambres abdominales. Tomar duchas o baños calientes puede ayudar. Lo mismo ocurre con la crema de capsaicina de venta libre.

El tratamiento es dejar de consumir cannabis. Sin embargo, si sus síntomas son graves, es posible que deba ir a la sala de emergencias para obtener medicamentos contra las náuseas y posiblemente líquidos por vía intravenosa (IV).

11. Vértigo

¿Cómo se sienten las náuseas?

“Desafortunadamente, las náuseas pueden sentirse miserables. Afortunadamente, no suele ser peligroso ni poner en peligro la vida”. -Dr. Manuelpillai

Síntomas

  • Náuseas
  • Mareos
  • Marcha inestable
  • A veces zumbido en los oídos (tinnitus)
  • A veces pérdida de audición

El vértigo es la sensación de dar vueltas. Puede ser causado por un proceso central (es decir, el cerebro) o un proceso periférico (más comúnmente los oídos). También puede ser un efecto secundario de ciertos problemas médicos, medicamentos, drogas o alcohol.

Puede ser causado por infecciones del oído o acumulación de líquido o calcificación en los canales del oído interno. El tratamiento depende de la causa, pero puede incluir medicamentos como la meclizina, movimientos que reposicionan las calcificaciones en el canal auditivo, cirugía o fisioterapia como la rehabilitación vestibular.

El vértigo también puede ser causado por hemorragias cerebrales más graves, tumores cerebrales o accidentes cerebrovasculares.

12. Lesión cerebral/en la cabeza

Síntomas

  • Náuseas y/o vómitos
  • Sensibilidad a la luz o a los sonidos
  • Pérdida de memoria
  • Fatiga
  • Marcha inestable

Las náuseas y los vómitos pueden ser un signo grave de una lesión cerebral. Puede ocurrir con un traumatismo craneal menor, como conmociones cerebrales, pero también con daño cerebral o hemorragia.

Los vómitos intensos o que empeoran pueden deberse a una lesión que causa sangrado o inflamación y aumento de la presión en el cráneo. Esto puede ser potencialmente mortal. Si tiene alguno de estos síntomas, vaya directamente a una sala de emergencias para una evaluación urgente.

13. Migrañas

Síntomas

  • Náuseas y vómitos
  • Sensibilidad a la luz y al sonido
  • A veces sensibilidad a ciertos olores o sabores
  • Dolor de cabeza pulsátil generalmente unilateral (de un solo lado)

Una migraña es un tipo de dolor de cabeza intenso y recurrente. Puede comenzar con un aura, síntomas visuales que ocurren antes de que llegue el dolor de cabeza. Estos pueden incluir ver líneas o luces intermitentes.

El tratamiento consiste en tomar medicamentos a la primera señal de síntomas y evitar posibles desencadenantes como luces brillantes. Si tiene un aura, tome la medicación tan pronto como comience.

Es posible que pueda tratar las migrañas con medicamentos de venta libre. Pero si sus migrañas se vuelven severas o frecuentes, es posible que necesite un medicamento recetado para cuando ocurra la migraña y medicamentos preventivos o tratamientos para reducir la frecuencia de las migrañas.

14. Carrera

Síntomas

  • Náuseas y/o vómitos
  • A veces dolor de cabeza
  • Puede variar según el tipo, pero comúnmente incluye caída facial, dificultad para hablar, dificultad para caminar y debilidad o entumecimiento

Los accidentes cerebrovasculares ocurren cuando un área del cerebro deja de recibir su suministro de sangre.

Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica. Necesita recibir tratamiento de inmediato. Si cree que ha tenido un derrame cerebral, llame al 911 y vaya a la sala de emergencias lo antes posible. Recibirá un tratamiento más rápido si llama al 911, en lugar de que un familiar lo lleve al hospital. Este ahorro de tiempo puede salvar vidas.

Hay dos tipos de accidentes cerebrovasculares:accidentes cerebrovasculares por sangrado (hemorrágicos) y accidentes cerebrovasculares por coágulos (isquémicos).

Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos a menudo son causados ​​por presión arterial alta no controlada. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son más probables si tiene un ritmo anormal (fibrilación auricular) o problemas médicos que pueden aumentar su riesgo de enfermedad aterosclerótica, como presión arterial alta, diabetes y tabaquismo.

Las náuseas y los vómitos de un derrame cerebral pueden deberse a un aumento de la presión en el cerebro o si el área afectada incluye los centros de vómitos del cerebro o las partes responsables del equilibrio.

15. Tumor o lesión cerebral

Síntomas

  • Náuseas
  • Dolor de cabeza
  • Visión borrosa
  • Confusión
  • Marcha inestable
  • Convulsiones

Un tumor o lesión cerebral puede deberse a un cáncer, una infección, calcificaciones o malformaciones de los vasos sanguíneos. Las náuseas y los vómitos se deben al aumento de la presión en el cerebro o al área del cerebro afectada.

El tratamiento depende del tipo de tumor o lesión. Muchos causan síntomas mínimos o nulos o no son peligrosos. Si tiene una infección, el tratamiento suele ser un tratamiento antibiótico agresivo, pero es posible que también necesite que le inserten un drenaje. Si le diagnostican cáncer, el tratamiento puede incluir quimioterapia, radiación o cirugía.

Otras causas posibles

Varias condiciones, como la enfermedad de la vesícula biliar y un ataque al corazón, también pueden causar náuseas. Durante un ataque al corazón, algunas personas, especialmente los ancianos y los diabéticos, pueden tener solo quejas vagas como náuseas, mareos o fatiga.

Cuándo llamar al médico

¿Cómo me deshago de las náuseas?

“Hable con su médico si sus náuseas son algo de lo que preocuparse y cómo puede controlarlas en casa, ya sea con medicamentos u otras intervenciones”. -Dr. Manuelpillai

Debe consultar a su médico si:

  • Tus náuseas han ido y venido durante más de un mes
  • Tiene pérdida de peso inexplicable
  • Ha estado vomitando durante más de 2 días

¿Debo ir a urgencias por náuseas y vómitos?

Busque tratamiento inmediato en la sala de emergencias si:

  • Tiene dolor en el pecho, palpitaciones, dolor abdominal intenso o un dolor de cabeza intenso
  • Está confundido, tiene mareos o tiene problemas para ver
  • Tiene fiebre alta y/o rigidez en el cuello
  • Tiene sangrado rectal
  • Tiene sangre (ya sea de color rojo brillante o café molido) en su vómito
  • Ha tenido náuseas o vómitos durante más de 2 días y no puede comer ni beber ningún alimento o líquido

Tratamientos

Atención domiciliaria

  • Los medicamentos contra las náuseas de venta libre incluyen Pepto-Bismol, Meclizine (Antivert) y Dramamine
  • El té de jengibre fresco a menudo ayuda a calmar las náuseas
  • Los suplementos de vitamina B6 pueden ayudar
  • El aceite de menta, que puede mezclar con aceite de coco y frotar directamente debajo de la nariz, puede ayudar a relajar el estómago
  • La acupresión puede ayudar a prevenir y tratar las náuseas

Otras opciones de tratamiento

Su médico también puede recetarle medicamentos contra las náuseas para las náuseas más intensas.