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Quels sont les signes avant-coureurs de la pancréatite ?

Qu'est-ce que la pancréatite ?

Le principal symptôme de la pancréatite est une douleur abdominale supérieure qui peut se propager à votre dos. D'autres symptômes peuvent inclure de la fièvre, des nausées, des vomissements, un pouls rapide, une perte d'appétit, des difficultés respiratoires et de la toux.

Aux États-Unis, la pancréatite aiguë est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les personnes souffrant de problèmes gastro-intestinaux sont admises à l'hôpital. La pancréatite est une inflammation du pancréas. Cette inflammation se produit lorsque les enzymes digestives du pancréas commencent à irriter ou à endommager le pancréas au lieu de pénétrer dans l'intestin grêle par le canal pancréatique.

Le pancréas est un organe essentiel. Il est situé dans le haut de votre abdomen derrière votre estomac. Il crée des enzymes qui facilitent la digestion et fabrique des hormones comme l'insuline, qui aide à réguler la glycémie de votre corps.

Les symptômes de la pancréatite peuvent varier de légers à graves. Une douleur soudaine au centre de la partie supérieure de votre abdomen est un signe potentiel de pancréatite. Bien qu'un cas bénin puisse se résoudre de lui-même, la plupart des gens auront besoin d'un traitement pour leurs symptômes. Les cas graves peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles.

Des incidents répétés de pancréatite aiguë peuvent entraîner des lésions du pancréas et une pancréatite chronique. Il est important de reconnaître les signes et les symptômes de la pancréatite afin d'obtenir l'aide dont vous avez besoin pour gérer et traiter vos symptômes.

Signes et symptômes de pancréatite

Les signes et les symptômes de la pancréatite varient d'une personne à l'autre selon la gravité des symptômes et selon qu'ils sont aigus ou chroniques. Pour la plupart des gens, la douleur abdominale haute est le principal symptôme de leur pancréatite. Cette douleur abdominale peut également se propager à votre dos.

Les autres symptômes courants de la pancréatite incluent :

  • Fièvre
  • Nausée
  • Vomissements
  • Douleurs à l'estomac qui s'aggravent après avoir mangé
  • Impulsion rapide
  • Gêne lorsque vous touchez la région de votre ventre
  • Perte d'appétit
  • Douleur en respirant profondément ou en toussant

Types de pancréatite

Vous pouvez avoir une pancréatite aiguë ou chronique. La pancréatite aiguë survient généralement soudainement et dure plusieurs jours. La pancréatite chronique est une maladie évolutive qui endommage votre pancréas pendant de nombreuses années.

Avec la pancréatite aiguë, l'inflammation survient soudainement. Vous avez généralement des douleurs abdominales hautes allant de légères à sévères. Cela peut durer plusieurs jours ou plus.

La pancréatite chronique est une maladie évolutive qui ne guérit pas avec le temps. La pancréatite chronique débute généralement chez les personnes âgées de 30 à 40 ans et est plus fréquente chez les hommes. Initialement, les symptômes sont similaires à ceux de la pancréatite aiguë. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les personnes atteintes de pancréatite chronique peuvent devenir mal nourries et perdre du poids sans essayer. De plus, leurs selles peuvent apparaître grasses (stéatorrhée) en raison de la malabsorption des graisses.

Causes de la pancréatite

La pancréatite a plusieurs causes. En Amérique, la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë est les calculs biliaires, qui sont des calculs qui s'accumulent dans la vésicule biliaire. La consommation chronique d'alcool est la cause la plus fréquente de pancréatite chronique. Une pancréatite peut également survenir si vous blessez votre pancréas ou en réponse à certains médicaments ou infections, comme la salmonellose.

Les causes courantes de pancréatite comprennent :

Calculs biliaires

La pancréatite aiguë peut être causée par des calculs biliaires qui se coincent dans le canal cholédoque. Le calcul biliaire, qui est un matériau solide, peut bloquer et empêcher l'écoulement du liquide pancréatique. Cette accumulation provoque une inflammation du pancréas. Plus le blocage du canal cholédoque dure longtemps, plus les symptômes sont graves et plus les dommages au pancréas sont importants.

Consommation chronique d'alcool

Une consommation excessive et chronique d'alcool peut initialement provoquer des épisodes de pancréatite aiguë. Une consommation excessive d'alcool continue peut éventuellement provoquer une pancréatite chronique. En fait, environ 40 à 70 % de tous les cas de pancréatite chronique sont dus à une forte consommation d'alcool de longue date.

Pourquoi la consommation chronique d'alcool provoque une pancréatite chronique chez certaines personnes n'est pas entièrement comprise. Cependant, il se peut que l'alcool se transforme en un produit chimique toxique dans le pancréas qui cause des dommages. Une autre possibilité est que l'alcool obstrue les petits conduits du pancréas.

Génétique

Des antécédents familiaux de pancréatite augmentent le risque de contracter une pancréatite, ce qui suggère une composante génétique dans certains cas. Par exemple, les personnes atteintes de fibrose kystique courent un risque accru de pancréatite. Heureusement, la pancréatite héréditaire est une maladie génétique rare, où la personne a des épisodes récurrents de pancréatite qui conduisent à une pancréatite chronique.

Quand consulter un médecin pour une pancréatite

Vous devez immédiatement contacter votre médecin si vous ressentez de fortes douleurs abdominales, surtout si vous ne pouvez pas vous mettre dans une position confortable ou rester assis à cause de la douleur. Si vous avez des douleurs à l'estomac moins sévères mais persistantes, vous devez également appeler votre médecin.

La pancréatite aiguë peut entraîner des complications importantes, telles que :

  • Insuffisance rénale ou insuffisance organique
  • Infections du pancréas
  • Pancréatite nécrosante (la mort de certaines sections du pancréas)
  • Problèmes respiratoires

La pancréatite chronique peut augmenter votre risque de diabète, de malnutrition, de perte de poids non désirée, de malabsorption des graisses et de cancer du pancréas.

Diagnostiquer une pancréatite

Votre médecin utilisera probablement des tests sanguins, des tests d'imagerie, un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux pour diagnostiquer la pancréatite et déterminer la cause potentielle. Savoir si vous avez des antécédents de maladie de la vésicule biliaire, des antécédents familiaux de pancréatite ou un abus chronique d'alcool peut aider à alerter votre médecin de la possibilité d'une pancréatite.

Au cours de votre examen physique, le médecin évaluera si votre abdomen est sensible, si les muscles de la paroi de l'estomac sont rigides et il écoutera les bruits intestinaux. Ils vous poseront probablement des questions sur l'apparition, la gravité et la durée de votre douleur.

Les tests d'imagerie, comme les rayons X ou les ultrasons, peuvent aider à déterminer si un calcul biliaire est à l'origine du problème. Une tomodensitométrie (TDM) peut être utilisée si le diagnostic est incertain ou pour obtenir des informations supplémentaires afin d'aider à identifier les complications.

Si un calcul biliaire est à l'origine de votre pancréatite, il devra probablement être retiré. Si une infection est à l'origine de votre pancréatite, le médecin devra peut-être prélever un échantillon d'urine pour rechercher certaines enzymes élevées.

Traitements de la pancréatite

L'objectif principal du traitement de la pancréatite est de reposer le pancréas et de traiter la cause de la maladie, si elle est connue. Vous pourriez avoir besoin d'une hospitalisation pour recevoir les traitements appropriés, que vous ayez une pancréatite aiguë ou chronique.

Pendant votre séjour à l'hôpital, vous pouvez recevoir des liquides intraveineux (IV) pour prévenir la déshydratation, des analgésiques et nécessiter un régime alimentaire faible en gras. Si vous ne pouvez pas manger, vous aurez peut-être besoin d'une sonde d'alimentation. Vous aurez peut-être besoin de traitements supplémentaires pour traiter la cause de votre pancréatite, comme une intervention chirurgicale pour enlever un calcul biliaire ou des médicaments pour traiter une infection suspectée.

Pour la pancréatite chronique, le médecin aidera à gérer les complications de cette maladie et à gérer la douleur. Pour aider à résoudre les problèmes de malabsorption, vous pouvez recevoir des vitamines et des médicaments pour faciliter le processus de digestion. Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour soulager la pression, un blocage ou retirer les parties endommagées de votre pancréas.

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