Le microbiote humain joue un rôle important dans la santé et le bien-être en aidant à la digestion, produire des nutriments, résister aux agents pathogènes envahissants et réguler le métabolisme et le système immunitaire.
Nous utilisons des médicaments antimicrobiens (AM) pour traiter les infections courantes, même s'ils ont un effet immédiat sur la diversité et la composition microbiennes.
La plupart des études se sont auparavant concentrées sur le microbiote fécal (intestinal), mais les microbes dans d'autres niches du corps ont également montré une importance pour la santé et le bien-être humains.
L'étude Finlandaise sur la santé des adolescents (Fin-HIT) est une étude de cohorte incluant plus de 11 000 adolescents finlandais. Dans l'étude Fin-HIT la plus récente, les chercheurs ont tenté de trouver les associations entre l'utilisation des MA tout au long de la vie avec la diversité et la composition du microbiote de la salive chez les préadolescents.
Ils ont utilisé les données de 808 enfants sélectionnés au hasard dans la cohorte Fin-HIT avec des données de registre objectives sur les achats d'AM auprès de l'Institution d'assurance sociale de Finlande (KELA).
En moyenne, les enfants ont fait des achats de 7,4 AM au cours de leur vie jusqu'à 12 ans en moyenne. Les quatre AM les plus couramment utilisés étaient l'amoxicilline (43,7 %), azithromycine (24,9 %), amoxicilline-clavulanate (18,7 %) et phénoxyméthylpénicilline (6,8 %).
Les chercheurs ont montré dans l'étude que l'utilisation fréquente de médicaments antimicrobiens modifiait les profils bactériens dans la salive. L'utilisation fréquente de tout MA a affecté le microbiote de la salive.
"La composition microbienne différait entre haute, utilisateurs moyens et faibles de MA. Ces effets sont également dépendants du sexe et de l'AM, " dit Sajan Raju, Chercheur postdoctoral à l'Université d'Helsinki.
L'azithromycine est utilisée par exemple pour les infections de l'oreille moyenne, angine streptococcique et pneumonie. Selon l'étude, l'azithromycine avait les associations les plus fortes avec les changements dans les profils bactériens :chaque cours diminuait la diversité du microbiote. Cela a été plus fortement observé chez les filles que chez les garçons.
Nos résultats mettent l'accent sur une préoccupation concernant l'utilisation élevée d'azithromycine, ce qui altère considérablement la diversité bactérienne et affecte également la composition. »
Sajan Raju, Chercheur post-doctoral, Université d'Helsinki
Chez les garçons, l'amoxicilline affectait davantage la composition microbienne que chez les filles. En plus de l'azithromycine, l'amoxicilline est également largement utilisée pour les infections de l'oreille moyenne et l'angine streptococcique. L'utilisation d'amoxicilline et d'amoxicilline-clavulanate a été associée à la plus forte diminution de l'abondance de Rikenellacées famille.
L'utilisation de l'AM en général a été associée à une diminution de Paludibacter et les voies liées aux dégradations des acides aminés.
La contribution de l'utilisation d'AM tout au long de la vie sur le microbiote de la salive est inconnue et l'utilisation d'AM pourrait avoir des impacts imprévus sur la santé à l'avenir.
"Cela peut avoir des impacts sur la santé tels que l'apparition d'obésité ou de bactéries résistantes aux antibiotiques, " dit Raju.
La majorité des enfants (85 %) de l'étude ont été exposés aux MA au cours des trois premières années de vie. Dans l'étude, les chercheurs n'ont pas pu confirmer que les MA achetés avaient été pris. Ni l'état dentaire des adolescents n'a été évalué dans l'étude.
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