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Combien de temps faut-il aux hémorroïdes pour guérir ?

Que sont les hémorroïdes ?

Les symptômes des hémorroïdes peuvent généralement disparaître avec des modifications du régime alimentaire et du mode de vie. Vous devez cependant consulter immédiatement un médecin si vos symptômes ne disparaissent pas en une semaine.

Les hémorroïdes sont des veines enflammées ou gonflées près de l'anus (hémorroïdes externes) ou dans le rectum inférieur (hémorroïdes internes). Si vous avez des hémorroïdes, vous pourriez ressentir certains des symptômes suivants :

  • Démangeaisons
  • Brûler
  • Douleur en position assise
  • Des bosses sur votre anus
  • Saignement
  • Prolapsus hémorroïdaire

Si vous avez déjà eu des hémorroïdes, vous savez qu'elles peuvent être très douloureuses et irritantes. Si ce n'est pas le cas, faites de votre mieux pour les empêcher de se produire. Un Américain sur 20 a des hémorroïdes, et près de la moitié des adultes de plus de 50 ans en ont.

Les soins et les traitements à domicile peuvent généralement éliminer les hémorroïdes en une semaine environ. Passé ce délai, vous pourrez discuter avec votre médecin d'autres options.

Qu'est-ce qui cause les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont généralement associées à une trop grande pression sur les veines rectales. Ces vaisseaux sanguins peuvent devenir enflés, créant des hémorroïdes, à la suite de :

  • Vieillissement
  • Génétique
  • Diarrhée ou constipation chronique
  • Faire des efforts en vidant les selles
  • Grossesse

Parfois, des caillots sanguins peuvent se former à partir des hémorroïdes au fil du temps. Lorsque le caillot se dissout, il peut laisser une étiquette cutanée, qui peut devenir irritée et provoquer des démangeaisons.

Qui peut avoir des hémorroïdes ?

N'importe qui peut avoir des hémorroïdes parce que nous avons tous des vaisseaux sanguins dans la région anorectale. Si vous faites des efforts pour soulever des poids lourds, si vous vous asseyez trop ou si vous faites des efforts pour aller aux toilettes, vous pourriez être plus à risque de développer des hémorroïdes.

Diagnostic des hémorroïdes

Vous saurez probablement que vous avez des hémorroïdes si vous ressentez des démangeaisons et des brûlures à l'anus après être allé à la selle ou si vous êtes resté assis trop longtemps. Vous pourriez voir de petites quantités de sang sur le papier hygiénique ou dans vos excréments.

Votre médecin vous parlera de vos antécédents médicaux et vous renseignera sur l'histoire de vos hémorroïdes. Ils procéderont à un examen physique autour de votre anus pour identifier toute hémorroïde externe. Pour vérifier les hémorroïdes internes, le médecin doit faire un examen rectal pour détecter les grumeaux.

Votre médecin voudra peut-être effectuer une anoscopie, où il insère un anoscope dans votre anus pour voir la muqueuse de votre rectum.

Traitements pour les hémorroïdes

Soins à domicile

Pour traiter vos hémorroïdes, vous pouvez essayer un émollient fécal, manger des aliments riches en fibres et vous assurer de boire suffisamment de liquides. Cela aide vos selles à rester molles et humides pour les aider à sortir.

Les médicaments en vente libre peuvent aider à gérer la douleur.

Entraînez-vous à vider vos intestins sans forcer et à ne pas rester assis sur les toilettes pendant de longues périodes. Si vous souffrez d'hémorroïdes, un bain de siège peut aider à réduire l'inflammation de vos hémorroïdes et favoriser la guérison.

Les onguents pour hémorroïdes en vente libre qui soulagent les démangeaisons, les brûlures et la douleur peuvent aider à calmer la zone au fil du temps.

Traitements alternatifs

Si vous pouvez le supporter, vous pouvez utiliser un glaçon dans un gant de toilette humide ou un sac de glace et le maintenir sur vos hémorroïdes pour réduire l'inflammation.

Chirurgie

Si vous ressentez toujours des douleurs hémorroïdaires après une semaine ou si vous saignez pendant ou après les selles, votre médecin devra peut-être effectuer une intervention chirurgicale pour retirer les hémorroïdes. Ils choisissent d'effectuer une intervention chirurgicale en fonction des critères suivants :

  • Autres problèmes anorectaux nécessitant une intervention chirurgicale
  • Les hémorroïdes internes sont étranglées
  • Un mélange d'hémorroïdes internes et externes
  • Caillots sanguins (thrombose) dans les hémorroïdes
  • Les procédures mini-invasives ne sont ni possibles ni efficaces

Les types de chirurgie pour les hémorroïdes sont :

  • Hémorroïdectomie fermée
  • Hémorroïdectomie ouverte
  • Hémorroïdectomie agrafée
  • Ligature élastique
  • Sphinctérotomie interne latérale

Les médecins choisissent la procédure après vous avoir parlé et déterminé ce que vous pouvez tolérer et le meilleur traitement. Une hémorroïdectomie fermée est le traitement le plus courant pour les hémorroïdes internes. Le médecin enlève les hémorroïdes avec un scalpel, un laser ou une électrocautérisation, puis suture la plaie.

Une hémorroïdectomie ouverte est la même procédure que l'hémorroïdectomie fermée, mais le médecin laisse la plaie ouverte s'il y a un risque d'infection ou si elle est trop difficile à suturer. Le médecin pourrait agrafer le tissu restant d'une hémorroïde retirée.

Une ligature élastique est une procédure où le médecin utilise un instrument pour placer un élastique autour de l'hémorroïde, coupant la circulation et provoquant le flétrissement des hémorroïdes.

Dans certains cas, un médecin peut avoir besoin d'élargir l'ouverture anale. C'est ce qu'on appelle une sphinctérotomie interne latérale (SLI), utilisée par les médecins si vos muscles anaux internes sont trop tendus et vous obligent à vous fatiguer pendant une selle.

La ligature élastique fait disparaître les hémorroïdes en quelques jours, tandis que la LIS peut prendre quelques semaines de repos.

Complications ou risques possibles

Les traitements à domicile des hémorroïdes présentent généralement un risque minime, autre que la récidive. Comme pour toute procédure, il peut y avoir des complications si votre médecin effectue une intervention chirurgicale sur vos hémorroïdes. Vous pourriez rencontrer :

  • Douleur
  • Saignement
  • Rétention d'urine
  • Sténose anale
  • Incontinence