Dans une biopsie hépatique transjugulaire, le médecin insère un cathéter dans la veine jugulaire du cou et l'enfile jusqu'à le foie pour prélever un échantillon de tissu. Ceci est moins invasif qu'une biopsie hépatique traditionnelle. Une biopsie hépatique transjugulaire est une technique intraveineuse pour obtenir un échantillon de tissu hépatique pour une biopsie. Le médecin insère l'aiguille de biopsie, recouverte d'une fine gaine flexible, à travers la veine jugulaire du cou jusqu'à la veine primaire du foie (veine hépatique) pour accéder au foie.
Une biopsie hépatique classique est réalisée avec une longue aiguille insérée à travers la paroi abdominale dans le foie (biopsie hépatique percutanée).
La biopsie hépatique transjugulaire est considérée comme plus sûre pour certains patients, car le médecin peut éviter de perforer la vésicule biliaire et l'enveloppe protectrice du foie (capsule hépatique).
Une biopsie hépatique transjugulaire est généralement réalisée lorsque la biopsie hépatique percutanée n'est pas réalisable. L'approche transjugulaire est considérée par certains comme produisant des échantillons de tissus insuffisants, mais avec les progrès dans le domaine des instruments chirurgicaux, cette technique devient de plus en plus populaire.
Une biopsie du foie est effectuée pour diagnostiquer une maladie du foie en testant le tissu hépatique dans un laboratoire. Une biopsie du foie est utilisée pour
Une biopsie hépatique transjugulaire est réalisée chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique diffuse et d'une ou plusieurs des affections suivantes :
Une biopsie hépatique transjugulaire peut être réalisée en combinaison avec certaines autres procédures telles que
Une biopsie hépatique transjugulaire est réalisée sous anesthésie locale et sédation légère chez l'adulte et sous anesthésie générale chez l'enfant. Le patient ne ressent aucune douleur pendant la procédure, mais peut ressentir une douleur post-procédure qui peut être gérée avec des analgésiques.
Un radiologue interventionnel réalise une biopsie hépatique transjugulaire en ambulatoire dans le laboratoire de radiologie, sauf si le patient est déjà hospitalisé pour des soins.
Avant la procédure, le patient peut être tenu de
Le radiologue interventionnel
Une biopsie hépatique transjugulaire peut prendre jusqu'à une heure. La pression artérielle et la fréquence cardiaque du patient seront surveillées pendant quelques heures après la procédure. Le patient pourra partir le jour même et reprendre ses activités normales dans la journée.
Le patient doit éviter de soulever des charges lourdes et des activités intenses pendant une semaine après la procédure. La poursuite du traitement du patient dépendra des résultats de la biopsie du foie.
La procédure de biopsie hépatique transjugulaire est considérée comme une procédure relativement sûre, même pour les enfants et les personnes âgées. Il y a une faible exposition aux rayonnements.
Les complications potentielles incluent les éléments suivants :
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