L'alimentation peut-elle causer la CU ou la maladie de Crohn ?

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Existe-t-il un lien entre une mauvaise alimentation et la rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn ?

Réponse du docteur

Étant donné que la colite ulcéreuse (CU) et la maladie de Crohn affectent le tube digestif, de nombreuses personnes pensent que leur alimentation a quelque chose à voir avec leur cause. Bien que la cause réelle de ces deux maladies reste inconnue, certaines recherches ont montré une association entre des habitudes alimentaires spécifiques et la CU et la maladie de Crohn. Ces études sont réalisées rétrospectivement (avec le recul) en examinant les registres alimentaires des personnes avant qu'elles ne reçoivent un diagnostic de CU ou de Crohn et en les comparant avec des personnes qui n'ont aucune de ces maladies. La limite à cela est qu'il y a beaucoup d'inexactitude lorsque les gens déclarent eux-mêmes leur apport alimentaire, et lorsque les études sont faites rétrospectivement, vous ne pouvez pas dire avec certitude que l'aliment spécifique cause la maladie. Il pourrait y avoir des facteurs extérieurs à leur alimentation qui en sont la cause réelle mais qui ne faisaient pas partie de l'étude. La seule façon de savoir avec certitude serait de réaliser des études où la seule différence entre les personnes atteintes et non atteintes de la maladie est l'aliment spécifique étudié.

Jusqu'à ce que des recherches plus approfondies soient menées, il peut être utile de savoir ce que les études rétrospectives ont montré :

Colite ulcéreuse (CU) :

• 145 personnes atteintes de CU et 305 témoins ont constaté que les personnes atteintes de CU consommaient le plus de fast-food (au moins deux fois par semaine).
• 111 personnes atteintes de RCH et 111 témoins ont constaté qu'une consommation plus élevée de sucreries était positivement associée au risque de RCH et qu'un risque réduit de RCH a été constaté chez les personnes ayant un apport plus élevé en vitamine C.
• 54 personnes atteintes de RCH et 144 témoins ont constaté un risque accru de RCH avec une consommation élevée de saccharose (sucre de table), un apport élevé en matières grasses (en particulier des graisses animales) et une augmentation de la consommation de cholestérol alimentaire. Une diminution du risque a été constatée chez les personnes consommant beaucoup de liquides, de magnésium, de vitamine C et de fruits.

Maladie de Crohn (MC) :

• 152 personnes atteintes de MC et 305 témoins ont constaté un risque accru de MC chez les personnes ayant un apport élevé en saccharose (55 g ou plus par jour) et un risque réduit chez les personnes ayant un apport élevé en fibres (15 g ou plus par jour) .
• 128 personnes atteintes de MC et 128 témoins ont constaté que la consommation de sucre et d'édulcorants, de sucreries et de matières grasses était positivement associée au risque de MC.
• 33 personnes atteintes de MC et 144 témoins ont trouvé un risque pour les personnes ayant une forte consommation de saccharose et un risque réduit pour celles ayant une forte consommation de fructose (sucre de fruits) et une forte consommation de légumes.

La tendance constante tout au long de chacune des études suit les conseils trouvés dans les directives diététiques pour tous les Américains en bonne santé. Le meilleur régime à suivre est celui qui est équilibré avec des aliments de chacun des groupes alimentaires et limité en sucre et en gras.

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