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Tests courants utilisés pour diagnostiquer la douleur abdominale

La douleur abdominale est un problème médical courant. Sa gravité varie de gênante à potentiellement mortelle. Les troubles abdominaux peuvent être aussi simples qu'un mal de ventre dû à une alimentation excessive ou aussi complexes que la nécessité d'une intervention chirurgicale d'urgence pour retirer une partie de l'intestin qui manque d'oxygène.

Bien que les douleurs abdominales soient courantes, chaque cas est unique. Vos symptômes et vos antécédents médicaux détermineront les tests dont vous avez besoin pour déterminer la cause de votre douleur.

Cet article explique certains des tests les plus couramment utilisés pour trouver la source des douleurs abdominales . Il explique également quand consulter un médecin.

S'agit-il de douleurs abdominales aiguës ou chroniques ?

Une maladie aiguë est une maladie qui débute soudainement. La douleur est souvent intense dès le début. Un exemple :l'appendicite. Une infection de l'appendice le fait gonfler et devient de plus en plus douloureux.

Une maladie aiguë peut survenir rapidement, mais elle peut durer des semaines ou même mois. Par exemple, une jambe cassée est un problème aigu, mais la jambe peut faire mal pendant longtemps.

Une maladie chronique est une maladie qui dure six mois ou plus. La douleur chronique découle souvent d'un problème persistant qui ne peut être guéri, comme la cirrhose du foie.

Antécédents

Si vous avez des douleurs abdominales, ne soyez pas surpris si votre professionnel de la santé vous demande beaucoup de questions. Connaître l'historique de la maladie, ainsi que vos antécédents médicaux, aide à réduire les causes potentielles.

Par exemple, un patient qui a beaucoup bu pendant des décennies sera plus susceptible de avoir un problème de foie. Une femme en âge de procréer qui est sexuellement active et qui n'utilise pas de contraception pourrait avoir une complication de grossesse.

Certaines des questions peuvent sembler personnelles. Faites de votre mieux pour y répondre clairement, car vos réponses peuvent influencer les tests que vous passez.

Examen physique

L'un des meilleurs moyens de diagnostiquer ce type de douleur est un examen physique du abdomen réalisée par un clinicien qualifié. L'examen physique standard se fait dans l'ordre suivant :

  • Inspection : Votre médecin examinera votre abdomen pour tout indice externe sur le problème. Les ecchymoses, cicatrices et autres marques sur la peau peuvent suggérer des problèmes potentiels.
  • Auscultation :Votre médecin écoutera différentes zones de votre abdomen avec un stéthoscope. Les sons émis ou non par vos intestins peuvent aider à résoudre différents problèmes.
  • Percussions :C'est à ce moment que le clinicien tape sur différentes zones de l'abdomen. Ce processus peut aider à déterminer la taille de l'organe sans radiographie ni examen d'imagerie.
  • Palpation :Votre médecin appuiera doucement sur différentes zones pour voir si elles sont douloureuses ou sensibles. Cela réduit la zone de préoccupation pour aider au diagnostic.

Par exemple, si la douleur se situe principalement dans le bas-ventre droit, également connu sous le nom de quadrant inférieur droit, l'appendice pourrait être la cause de la douleur. Si le quadrant supérieur gauche fait mal après un grave accident de voiture, la cause de la douleur pourrait être la rate.

Examens pelviens

Les examens pelviens impliquent de vérifier les organes reproducteurs, notamment :

  • Vulve
  • Vagin
  • Col de l'utérus
  • Utérus
  • Trompes de Fallope

Un professionnel de la santé vérifiera les signes d'infection, d'irritation, de kystes ou d'autres excroissances qui pourrait causer de la douleur. L'examen peut également inclure la collecte de cellules avec un écouvillon ou une petite brosse.

Examens rectaux

L'examen rectal numérique (DRE) est un test où un professionnel de la santé insère une et doigt lubrifié dans le rectum.

Ils vérifient le tonus rectal, qui est la force du muscle qui ferme l'anus . Ils rechercheront également du sang évident ou des excroissances dans le rectum. Cet examen est également utilisé pour vérifier la prostate, située entre le pénis et la vessie.

Dans certains cas, un professionnel de la santé peut prélever un petit échantillon de selles souvent pendant la examen rectal. L'échantillon peut être analysé dans un test de selles occultes. Cet examen peut également être utilisé pour savoir si vous souffrez de constipation. Si c'est le cas, les selles sembleront petites ou dures.

Tests de laboratoire

Une façon de diagnostiquer un problème de santé consiste à analyser les substances présentes dans votre corps. Cela peut signifier prélever du sang, prélever un échantillon de selles ou prélever un échantillon de salive, entre autres options. Les tests sanguins et les tests d'urine sont parmi les tests les plus courants pour les douleurs abdominales. Selon les résultats, vous devrez peut-être effectuer d'autres tests.

Numération sanguine complète

Une formule sanguine complète (FSC) est un test sanguin qui peut aider à détecter une infection dans le corps. Lorsque vous avez une infection, votre corps augmente certains types de cellules sanguines.

Si vous avez une infection, une culture et un test de sensibilité en laboratoire peuvent identifier l'infection afin votre fournisseur de soins de santé peut décider du meilleur traitement.

Test des enzymes hépatiques/de la fonction hépatique

Un test d'enzymes hépatiques montre si le foie fonctionne comme il se doit. D'autres tests hépatiques indiquent si le foie élimine suffisamment de toxines nocives du corps.

Le foie peut être endommagé de plusieurs façons. Si vous prenez trop de certains médicaments, buvez trop d'alcool ou avez un problème de santé affectant votre foie, vous pouvez avoir des douleurs abdominales.

Analyse d'urine

Ce test examine l'urine pour voir s'il y a du sang ou une infection dans les voies urinaires tract. Une infection des voies urinaires (IVU) peut provoquer des douleurs dans l'une de ces parties du corps :

  • Reins
  • Uretères
  • Vessie
  • Urètre
  • Retour
  • Ventre
  • Bassin

Amylase et Lipase

Ces tests sanguins examinent les niveaux d'enzymes produites par le pancréas. Des niveaux plus élevés peuvent être le signe d'une infection ou d'une inflammation du pancréas appelée pancréatite. Cette condition est extrêmement douloureuse et peut entraîner une hospitalisation.

Que signifient mes résultats d'analyse d'urine ?

Test des selles occultes/hémocculte

Ce test vérifie la présence de sang dans les selles, ce qui n'est pas considéré comme normal. Vous ne pouvez pas toujours voir du sang dans les selles à l'œil nu. S'il y a du sang mais que vous ne pouvez pas le voir, vous avez peut-être un problème dans votre tube digestif supérieur.

Test de grossesse

Si vous êtes en âge de procréer et que vous avez des douleurs abdominales, un test de grossesse pourrait être un bon point de départ. Un test de grossesse positif peut expliquer de nombreux symptômes. Par exemple, la douleur pourrait être le signe d'une grossesse extra-utérine.

Récapitulatif

Les tests de laboratoire donnent aux professionnels de la santé une idée du fonctionnement du corps. En examinant des échantillons de votre sang, de votre urine, de vos selles et de vos enzymes, ils peuvent identifier les troubles susceptibles de causer votre douleur.

Études d'imagerie

Les tests d'imagerie sont des études qui produisent une "image" d'une partie de votre corps. Ces tests peuvent être utiles pour trouver la cause des douleurs abdominales.

Tomodensitométrie

L'étude d'imagerie par tomodensitométrie (CT scan, souvent prononcé "cat scan") semble à l'intérieur du corps humain sans avoir à entrer ou même toucher le corps. Cette analyse utilise de nombreuses images de type rayons X pour créer une image de l'intérieur du corps. Un radiologue peut "lire" l'image.

Parfois, ces scans impliquent l'utilisation de colorants spéciaux appelés contrastes. Ils peuvent mettre en évidence les détails des images. Mais les contrastes ne sont pas sûrs pour tout le monde. Les personnes souffrant de troubles rénaux peuvent ne pas réussir avec les contrastes.

Imagerie par résonance magnétique

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise des champs magnétiques pour produire des images de l'intérieur du corps. Comme le scanner, il permet de réaliser des images du corps sans toucher directement le corps.

Une IRM n'est pas sans danger pour les personnes ayant certains types de métaux dans leur corps. Le test utilise des aimants puissants qui peuvent nuire aux patients porteurs de certains implants. Le contraste peut être utilisé pour améliorer les images si les reins sont sains.

Examen rectal numérique :à quoi s'attendre

Endoscopie supérieure

Connu comme un GI supérieur, ce test est utilisé pour inspecter le tube digestif supérieur de l'intérieur.

Types et options de test de selles

Un professionnel de la santé insère un endoscope éclairé avec une caméra dans le bouche. La caméra permet à un médecin qualifié de voir l'intérieur de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum (la première partie de l'intestin grêle).

Ce test vérifie les signes de reflux acide ou d'ulcères d'estomac. Vous serez anesthésié et sous sédation tout au long de l'examen.

Coloscopie

Ce test permet à un médecin d'inspecter l'intérieur du côlon (gros intestin) avec un instrument qui a à la fois une lumière et une caméra. Les images apparaissent sur un moniteur.

Au cours de ce test, un médecin qualifié vérifie le gros intestin pour les sources de douleur ou de saignement . Ils peuvent également prélever des échantillons de tissus et effectuer d'autres procédures mineures. Ce test nécessite une anesthésie pour que vous puissiez dormir.

À quoi s'attendre lors d'une coloscopie

Radiographie des reins, de l'uretère et de la vessie (KUB)

Si vous avez des douleurs abdominales, une radiographie peut être utilisée pour trouver la cause. Les emplacements communs incluent :

  • Reins
  • Uretères
  • Vessie
  • Intestins
  • Colonne vertébrale
  • Os du bassin

Ce test peut indiquer clairement si les gaz, la constipation ou les calculs rénaux vous causent douleur.

Échographie

La plupart des gens savent comment les ultrasons sont utilisés pendant la grossesse. Ils montrent des images du fœtus et peuvent être utilisés pour connaître son sexe. Le test peut également être utilisé pour trouver la source des douleurs abdominales.

Le test utilise des ondes sonores pour créer des images de l'intérieur du corps humain. Les ondes sonores sont trop élevées pour être entendues par l'oreille humaine. Une échographie peut souvent détecter des problèmes de vésicule biliaire et de reins.

Récapitulatif

Les tests d'imagerie utilisent des champs magnétiques, des rayons X ou des ondes sonores pour créer des images détaillées de l'intérieur de votre abdomen. Ils peuvent mettre en évidence les endroits où se trouvent des blocages, des excroissances, des ulcères ou d'autres problèmes.

Résumé

Parce que de nombreux problèmes de santé peuvent causer des douleurs abdominales, vous devrez peut-être passer des tests pour identifier le problème. Le processus commencera probablement par un historique médical et un examen physique. Après cela, vous aurez peut-être besoin de tests de laboratoire sur votre sang, votre urine, vos matières fécales et vos enzymes. Les tests d'imagerie peuvent également aider les médecins à détecter des anomalies dans votre abdomen. Ensemble, ces tests peuvent aider votre équipe soignante à poser le bon diagnostic afin que vous puissiez élaborer un plan de traitement.

À quoi s'attendre lors d'une échographie abdominale

Foire aux questions

  • Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer l'appendicite?

    Votre médecin commencera par un examen physique. Les tests d'imagerie utilisés peuvent inclure un scanner ou une échographie. Les tests sanguins ne peuvent pas confirmer un diagnostic, mais ils peuvent être utilisés pour rechercher une infection.

    En savoir plus :les causes d'une appendicite
  • Comment savoir si j'ai un virus de l'estomac ?

    Les médecins diagnostiquent souvent une gastro-entérite virale en fonction des symptômes. Ils n'ont généralement pas besoin d'exécuter des laboratoires ou des tests. Dans certains cas, les médecins peuvent effectuer des analyses de selles pour exclure d'autres maladies gastro-intestinales, telles que la colite ulcéreuse.

    En savoir plus : Diagnostiquer la grippe intestinale
  • Pourquoi ai-je encore des douleurs abdominales si le scanner est normal ?

    Les tomodensitogrammes ne peuvent pas toujours trouver la cause de la douleur. Si l'image est focalisée sur la mauvaise zone, elle passera à côté de la source du problème. Des numérations globulaires, des échantillons de selles et d'autres tests peuvent être nécessaires pour trouver la cause de la douleur.