Kolitis:simptomi, vrste, prehrana i liječenje

Žena pati od kolitisa bolova u trbuhu. Brojni su uzroci kolitisa uključujući infekciju, upalnu bolest crijeva (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis su dvije vrste IBD), ishemijski kolitis, alergijske reakcije i mikroskopski kolitis.

Definicija i činjenice kolitisa

• Kolitis se odnosi na upalu unutarnje sluznice debelog crijeva. Brojni su uzroci kolitisa uključujući infekciju, upalnu bolest crijeva (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis su dvije vrste IBD), ishemijski kolitis, alergijske reakcije i mikroskopski kolitis.
• Simptomi kolitisa ovise o uzroku i mogu uključivati
  • bol u trbuhu,
  • grčevi,
  • proljev, sa ili bez krvi u stolici (jedan od znakova simptoma kolitisa).
• Povezani simptomi ovise o uzroku kolitisa i mogu uključivati
  • groznica,
  • jeza,
  • umor,
  • dehidracija,
  • upala oka,
  • oticanje zglobova,
  • afte,
  • upala kože.
• Krv u stolici nikada nije normalna i potrebno je potražiti liječničku pomoć radi procjene uzroka.
• Ovisno o anamnezi i fizikalnom pregledu, daljnje testiranje može biti potrebno za pronalaženje uzroka kolitisa i može uključivati ​​krvne pretrage (kompletna krvna slika, elektroliti, bubrežna funkcija i testovi upalnih markera), uzorke urina i stolice, kolonoskopiju, i barijev klistir.
• Liječenje kolitisa ovisi o uzroku i često je usmjereno na ublažavanje simptoma, potpornu njegu i održavanje odgovarajuće hidratacije i kontrole boli. Antibiotici se mogu propisati za liječenje infektivnih uzroka kolitisa. Neke bakterijske infekcije koje uzrokuju kolitis povlače se bez liječenja antibioticima.

Koji su simptomi kolitisa?

Kolitis može biti uzrokovan infekcijama, gubitkom opskrbe krvlju ili kroničnim bolestima. Unatoč uzroku, ljudi koji pate od kolitisa mogu imati tipične simptome koji uključuju

• bol u trbuhu,
• grčevi,
• napuhnutost i
• proljev (krvavi proljev s nekim vrstama kolitisa).

Pročitajte više o simptomima kolitisa » Medicinska sestra drži anatomski model debelog crijeva. Kolitis opisuje upalu unutarnje sluznice debelog crijeva i može biti povezan s proljevom, bolovima u trbuhu, nadutošću i krvlju u stolici.

Što je kolitis?

Kolitis opisuje upalu unutarnje sluznice debelog crijeva i može biti povezan s proljevom, bolovima u trbuhu, nadutošću i krvlju u stolici. Ova upala može biti uzrokovana raznim razlozima, uključujući sljedeće:

• Infekcija
• Gubitak opskrbe krvlju debelog crijeva (ishemija)
• Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
• Alergijske reakcije
• Invazija zida debelog crijeva s limfocitnim bijelim krvnim stanicama ili kolagenom

Ilustracija anatomije debelog crijeva. Kolitis opisuje upalu unutarnje sluznice debelog crijeva.

Kolitis i anatomija debelog crijeva

Debelo crijevo, ili debelo crijevo, šuplja je, mišićava cijev koja obrađuje otpadne produkte probave iz tankog crijeva, uklanja vodu i na kraju eliminira ostatke kao izmet (stolicu) kroz anus. Debelo crijevo se nalazi unutar peritoneuma, vrećice koja sadrži crijevo, a nalazi se u trbušnoj šupljini.

Debelo crijevo je okruženo mnogim slojevima tkiva. Najnutarnji sloj debelog crijeva je sluznica koja dolazi u dodir s otpadnim produktima probave. Sluznica upija vodu i elektrolite natrag u krvne žile koje se nalaze neposredno ispod površine u submukozi. To je okruženo kružnim slojem mišića, a zatim još jednim vanjskim slojem uzdužnih mišića koji se protežu duž duljine debelog crijeva. Mišići rade zajedno kako bi ritmično istisnuli tekući otpad iz cekuma cijelom dužinom debelog crijeva. Voda se postupno uklanja, pretvarajući otpad u formiranu stolicu tako da se izlučuje iz anusa u čvrstom obliku.

Debelo crijevo uokviruje organe unutar peritoneuma, a njegovi se segmenti nazivaju na temelju njihova položaja.

• Debelo crijevo obično počinje u desnom donjem kvadrantu abdomena, gdje je terminalni ileum , posljednji dio tankog crijeva, pričvršćuje se za cekum, prvi segment debelog crijeva. Dodatak je pričvršćen za cekum.
• uzlazno debelo crijevo počinje od cekuma i nastaje od desnog donjeg abdomena do desnog gornjeg abdomena u blizini jetre.
• Debelo crijevo tada napravi oštar ulijevo zaokret koji se naziva hepatična fleksura (hepatic=liver), a naziva se poprečnim kolonom , dok se probija do lijevog gornjeg kvadranta trbuha u blizini slezene.
• Postoji oštar zavoj prema dolje koji se naziva fleksura slezene, a naziva se silaznim kolonom jer ide od lijevog gornjeg kvadranta do lijevog donjeg kvadranta trbuha.
• Kada se spusti u zdjelicu, naziva se sigmoidnim kolonom .
• Posljednjih nekoliko centimetara debelog crijeva naziva se rektum .
• anus je završni dio debelog crijeva.

Kojih je pet uzroka (vrsta) kolitisa?

Kolitis opisuje upalu debelog crijeva (col=debelo crijevo + itis=upala). Primjeri uzroka (vrsta) kolitisa uključuju

1. infekcija, na primjer, uzrokovana bakterijama poput C. difficile , virusi i paraziti;
2. upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa,
3. ishemijski kolitis uzrokovan smanjenom opskrbom krvlju;
4. mikroskopski kolitis (limfocitni/kolageni kolitis);
5. alergijske reakcije.

Vaš imunološki sustav i
Komplikacije UK

Saznajte više na Ilustracija flagelirane bakterije. Te se infekcije obično javljaju zato što je pacijent pojeo kontaminiranu hranu.

Infektivni uzroci kolitisa

Mnoge bakterije borave u debelom crijevu; žive u skladu s tijelom i ne izazivaju nikakve simptome. Međutim, neke infekcije mogu nastati ako virus, bakterija ili parazit napadne tanko i/ili debelo crijevo.

Uobičajene bakterije koje uzrokuju kolitis uključuju

• Campylobacter ,
• Shigella ,
• E. Coli ,
• Jersinija ,
• Salmonela .

Te se infekcije obično javljaju zato što je pacijent pojeo kontaminiranu hranu. Simptomi mogu uključivati ​​proljev sa ili bez krvi, grčeve u trbuhu i dehidraciju zbog gubitka vode zbog brojnih vodenih, pražnjenja crijeva. Drugi organi također mogu biti zahvaćeni infekcijom ili toksinima koje bakterije mogu proizvesti.

Clostridium difficile , koji se obično naziva C. razlika , je bakterijski uzrok kolitisa koji se često javlja nakon što je osobi prepisan antibiotik ili je hospitalizirana. C. razlika nalazi se u debelom crijevu zdravih ljudi i koegzistira s drugim "normalnim" bakterijama. Ali kada se propisuju antibiotici, osjetljive bakterije u debelom crijevu mogu se uništiti, dopuštajući klostridijama da rastu nekontrolirano, uzrokujući kolitis. Preko sluznice debelog crijeva stvaraju se mrlje membrane i neki zdravstveni djelatnici pozivaju se na C. razlika kolitis kao pseudomembranozni kolitis. Bakterije se također mogu naći na mnogim površinama u bolnici (na primjer, ograde za krevet, zahodi i stetoskopi), a infekcija se može širiti s osobe na osobu (vrlo je zarazna). Nažalost, ova infekcija postaje sve češća izvan bolničkog okruženja, a ljudi mogu razviti C. razlika kolitis bez izlaganja antibioticima ili medicinskoj ustanovi.

Širom svijeta, najčešća parazitska infekcija koja uzrokuje kolitis je Entamoeba histolytica . Dobiva se pijenjem zaražene vode, a također se može prenijeti s osobe na osobu zbog loših sanitarnih uvjeta i higijene.

Žena s temperaturom mjeri temperaturu. Ishemija ili nedostatak opskrbe krvlju uzrokuje upalu debelog crijeva što dovodi do boli, groznice i proljeva (pokret crijeva može sadržavati krv).

Ishemični uzroci kolitisa

Debelo crijevo se može zamisliti kao šuplji mišić. Zahtijeva normalnu opskrbu krvlju za isporuku kisika i hranjivih tvari za normalno funkcioniranje mišića. Kada debelo crijevo izgubi opskrbu krvlju i postane ishemijsko (isch=ograničeno + emia=opskrba krvlju), može se upaliti. Ishemija ili nedostatak opskrbe krvlju uzrokuje upalu debelog crijeva što dovodi do boli, groznice i proljeva (u stolici može biti krv).

• Kako osoba stari, arterije koje opskrbljuju debelo crijevo krvlju postupno se sužavaju i mogu uzrokovati ishemijski kolitis. Čimbenici rizika za sužene arterije isti su kao aterosklerotska bolest srca, moždani udar i bolest perifernih arterija (PAD). To uključuje dijabetes, visoki krvni tlak, visoki kolesterol i pušenje.
• Ishemija uzrokovana niskim krvnim tlakom ili anemijom (nizak broj crvenih krvnih zrnaca) može smanjiti isporuku kisika u debelo crijevo.
• Pacijenti koji imaju fibrilaciju atrija (AFib) i nisu na antikoagulacijama izloženi su riziku od razvoja ishemije crijeva. Mali krvni ugrušci mogu se formirati u srcu i embolizirati (putovati) kako bi blokirali arterije koje opskrbljuju debelo crijevo krvlju. To je isti mehanizam koji može uzrokovati moždani udar kod pacijenata s AFib.
• Opskrba debelog crijeva krvlju može biti ugrožena kada su krvne žile mehanički začepljene, na primjer uvijanjem crijeva (volvulus) ili hernijacijom debelog crijeva kroz otvore u trbušnoj stijenci (inkarcerirana hernija).

Endoskopski prikaz ulceroznog kolitisa. Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest su dvije vrste upalne bolesti crijeva (IBD) koje uzrokuju kolitis.

Upalna bolest crijeva (IBD) i kolitis

Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest su dvije vrste upalne bolesti crijeva (IBD) koje uzrokuju kolitis. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis smatraju se autoimunim bolestima (imuni sustav tijela "napada" sam sebe).

• Ulcerozni kolitis uvijek počinje u rektumu i može se proširiti na ostatak ostatka debelog crijeva, šireći se od rektuma do sigmoida, silazno, poprečno i konačno uzlazno debelo crijevo i cekum tim redoslijedom. Ulcerozni kolitis se smatra autoimunom bolešću, a simptomi uključuju bolove u trbuhu i krvavo pražnjenje crijeva s proljevom.
• Crohnova bolest može se pojaviti bilo gdje u gastrointestinalnom traktu (GI), uključujući jednjak, želudac, tanko crijevo i debelo crijevo. Kod Crohnove bolesti mogu postojati "preskakanje lezija", odnosno abnormalni segmenti GI trakta isprepleteni normalnim segmentima.

I Crohnova bolest i ulcerozni kolitis mogu uključivati ​​i druge organske sustave osim gastrointestinalnog trakta.

Postoje dvije vrste mikroskopskog kolitisa. Ili kolagen ili limfociti (vrsta bijelih krvnih stanica) infiltriraju se u slojeve stijenke debelog crijeva, vjerojatno kao posljedica upale

Mikroskopski kolitis

Postoje dvije vrste mikroskopskog kolitisa:

1. kolageni kolitis i
2. limfocitni kolitis.

Ili kolagen ili limfociti (vrsta bijelih krvnih stanica) infiltriraju se u slojeve stijenke debelog crijeva, vjerojatno kao posljedica upale. Ovo je neuobičajena bolest, a možda i autoimuna bolest. Proljev je često vodenast, a u stolici nema krvi.

Alergijski kolitis u dojenčadi

U dojenčadi mlađe od 1 godine kolitis je često posljedica alergije na kravlje ili sojino mlijeko. Alergijski kolitis se može vidjeti kod dojenih beba, gdje majke piju kravlje mlijeko i taj protein unose u svoje majčino mlijeko.

Muškarac drži trbuh od bolova od upale.

Što su simptomi i znakovi kolitisa?

Bol zbog upale

Upala debelog crijeva uzrokuje povremene grčeve mišićnih slojeva, uzrokujući bolove nalik grčevima ili grčevima koji dolaze i prolaze. Bol je obično u donjem dijelu trbuha, ali se može osjetiti bilo gdje duž debelog crijeva. Budući da se mišići ne uspijevaju kontrahirati u normalnom obrascu, a sadržaj debelog crijeva brzo se kreće kroz debelo crijevo, mala je mogućnost da se voda ponovno apsorbira. To dovodi do vodenog proljeva. Ako se sluznica debelog crijeva upali i pokvari, može doći do krvarenja. Kod ulceroznog kolitisa nastaju mali ulkusi koji su uzrok krvarenja.

Bol prije, tijekom i/ili nakon epizode proljeva

Kod kolitisa, osobito kolitisa koji zahvaća distalni dio debelog crijeva (rektum i sigmoidni kolon), bol se često pojačava i prethodi dijarejnom pražnjenju crijeva. Nakon pražnjenja crijeva, bol se može povući, ali se onda vraća sa sljedećom epizodom proljeva. Osoba također može imati osjećaj hitnosti za nuždu.

Drugi simptomi kolitisa

Ovisno o uzroku kolitisa, drugi organski sustavi u tijelu mogu biti zahvaćeni i izazvati simptome kao što su

• groznica,
• jeza,
• slabost,
• umor,
• dehidracija. (Simptomi dehidracije uključuju slabost, vrtoglavicu i smanjeno izlučivanje mokraće.)

I ulcerozni kolitis i Crohnova bolest mogu imati povezane simptome izvan debelog crijeva zbog toga što tijelo samo napada druge organe. To može uključivati

• oticanje zglobova,
• upala oka (iritis),
• afte u ustima (aftozni ulkus),
• upala kože (pyoderma gangrenosum).

Potražite liječničku pomoć ako proljev traje dulje od dva do tri tjedna, ako ima krvi u stolici, povišena temperatura ili osoba ima znakove dehidracije.

Kada bi se netko trebao obratiti liječniku zbog kolitisa?

Proljev je čest znak kolitisa. Obično je samoograničena i prolazi sama od sebe uz potpornu njegu, uključujući mirovanje i kratak tijek prehrane s bistrom tekućinom. Međutim, potražite liječničku pomoć ako proljev traje dulje od dva do tri tjedna, ako ima krvi u stolici, povišena temperatura ili osoba ima znakove dehidracije.

• Krv u stolici nikada nije normalna i uvijek je treba procijeniti. Uobičajeni uzroci krvi u stolici uključuju hemoroide; međutim, potrebno je istražiti druge ozbiljne uzroke krvarenja. Kolitis nije jedini uzrok rektalnog krvarenja. Ostali uzroci uključuju divertikularnu bolest debelog crijeva (divertikulitis), polipe debelog crijeva, analne fisure i rak.
• Kronični proljev može dovesti do dehidracije i promjena u ravnoteži elektrolita u tijelu. Ako je dovoljno jaka, dehidracija može zahtijevati liječenje IV tekućinama ili oralnu rehidracijsku terapiju. Simptomi dehidracije mogu uključivati
  • vrtoglavica (vrtoglavica), osobito pri prelasku iz sjedećeg ili ležećeg u stojeći položaj (ortostatska hipotenzija);
  • slabost;
  • suha usta;
  • suhe oči;
  • smanjeno izlučivanje urina.
• Visoka temperatura povezana s proljevom može biti znak upozorenja da bi mogla biti prisutna značajna infekcija.
• Bol u trbuhu nije normalan i dok proljev može biti povezan s blagim grčevima, prisutnost sve jače boli u trbuhu zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Kolitis najčešće liječi liječnik primarne zdravstvene zaštite ili specijalist interne medicine, posebno kada je kolitis prvi dijagnosticiran, a uzrok je neizvjestan.

Kakav liječnik dijagnosticira i liječi kolitis?

Kolitis najčešće liječi liječnik primarne zdravstvene zaštite ili specijalist interne medicine, osobito kada je kolitis prvi put dijagnosticiran, a uzrok nije siguran. Nakon što se utvrdi uzrok, taj zdravstveni djelatnik može biti jedina osoba potrebna za nastavak skrbi. Ako postoji potreba za daljnjim ispitivanjem i dijagnostičkim ispitivanjem, mogu se konzultirati stručnjaci, poput gastroenterologa. Ako je infekcija uzrok kolitisa, može se konzultirati infektolog. U nekim slučajevima u liječenje mogu biti uključeni i drugi stručnjaci, kao što su kirurzi i interventni radiolozi.

Povijest bolesnika

• Kod pacijenata s bolovima u trbuhu i proljevom, važno je saznati kada su simptomi počeli, koliko dugo traju, dolaze li i nestaju te što ih čini boljim ili lošijim.
• Povijest putovanja je važna, osobito ako je pacijent nedavno posjetio područje s potencijalno kontaminiranom opskrbom vodom ili lošom higijenom hrane. Pacijenti često pitaju jesu li simptomi uzrokovani trovanjem hranom, no na to je pitanje teško odmah odgovoriti. Obično se to događa s konzumacijom loše obrađene ili pohranjene hrane u domu ili na obiteljskom okupljanju, a simptomi se javljaju unutar nekoliko sati nakon što je hrana pojedena. Štoviše, drugi na skupu mogu imati slične simptome.
• Krv u stolici, bilo da je pomiješana s pražnjenjem crijeva ili samo pada u WC školjku, nije normalno. Iako može biti posljedica hemoroida, možda je potrebno istražiti druge potencijalne uzroke koji su više zabrinjavajući. Mogu se postaviti pitanja o navikama crijeva, gubitku težine, slabosti ili obiteljskoj anamnezi crijevnih poremećaja, uključujući rak ili polipe debelog crijeva. Ovisno o zabrinutosti zdravstvenog djelatnika, možda će biti potrebno prikupiti informacije o drugim tjelesnim sustavima, prošloj medicinskoj anamnezi, društvenim navikama (uključujući pušenje, pijenje i profesionalne opasnosti ili rizike).

Liječnik mjeri krvni tlak ženi. Znakovi teže bolesti s dehidracijom mogu uključivati ​​ortostatske promjene krvnog tlaka i pulsa, pri čemu se vitalni znakovi uzimaju i ležeći i stojeći.

Što se događa tijekom tjelesnog pregleda za kolitis?

Nakon što se uzme anamneza, fizički pregled će pomoći u određivanju potencijalnih uzroka simptoma.

• Znakovi teže bolesti s dehidracijom mogu uključivati ​​ortostatske promjene krvnog tlaka i pulsa, pri čemu se vitalni znakovi mjere i ležeći i u stojećem položaju. U dehidriranih pacijenata, koji su imali rektalno krvarenje ili su anemični, krvni tlak i puls mogu biti normalni kada se uzimaju kada pacijent leži, ali se mogu promijeniti kada stoji – krvni tlak pada, a puls raste. Lijekovi na recept, posebno beta-blokatori koji se propisuju za visoki krvni tlak, mogu lažno sniziti brzinu pulsa i ne dopustiti da se poveća.
• Provjerava se temperatura zbog groznice.
• Pregled abdomena uključuje palpaciju ili osjećaj osjetljivosti i nakupina u trbuhu. Zvukovi crijeva često se slušaju stetoskopom.
• Pregled također može uključivati ​​rektalni pregled kako bi se provjerila krv u stolici i osjetila moguća rektalna masa.
• Ako postoji zabrinutost za ishemijsko crijevo kao uzrok kolitisa, pregled također može procijeniti srce i krvne žile, tražeći znakove ateroskleroze ili sužavanja arterija. To može uključivati ​​slušanje srca i palpaciju ili osjećaj pulsa na vratu, rukama i nogama te slušanje stetoskopom velikih krvnih žila u tijelu, uključujući karotidne i femoralne arterije i aortu.
• U bolesnika kod kojih je klinička dijagnoza kolitisa posljedica virusne infekcije, daljnje testiranje možda neće biti potrebno. Međutim, to se ne odnosi na pacijenta koji izgleda bolestan, dehidriran ili ima značajnu bol, groznicu ili krv u stolici.

Laboratorijski tehničar pregledava bočicu krvi.

Koje pretrage krvi i/ili uzorci stolice dijagnosticiraju kolitis?

• Potpuna krvna slika (CBC) mjeri hemoglobin i hematokrit, tražeći anemiju. Ako je broj crvenih krvnih stanica povišen, to može biti posljedica dehidracije, gdje je smanjena ukupna tjelesna voda i krv postaje koncentrirana.
• KBC također mjeri broj bijelih krvnih stanica, koji može biti povišen kako tijelo reagira na infekciju. Međutim, povišeni broj bijelih krvnih stanica ne znači nužno infekciju, budući da povišenje može biti posljedica tjelesne reakcije na bilo kakav stres ili upalu.
• Elektroliti se mogu mjeriti tražeći promjene u razinama natrija, kalija, klorida i bikarbonata u krvi koje pomažu u određivanju ozbiljnosti dehidracije i gubitka tekućine.
• Funkcija bubrega može se provjeriti mjerenjem razine BUN (dušik uree u krvi) i kreatinina; ovo može biti važan trag i za ozbiljnost dehidracije.
• Analiza urina može otkriti dehidraciju ako je specifična težina (koncentracija urina) povišena ili ako su prisutni ketoni.
• Mogu se mjeriti i krvni testovi za markere upale, uključujući brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) i C-reaktivni protein (CRP). Ovo su nespecifični testovi koji mogu pomoći u donošenju odluka.
• Uzorci stolice mogu se prikupljati za kulturu, tražeći bakterijske i parazitske infekcije kao uzrok kolitisa. Stolica se također može testirati na krv.

Medicinska ilustracija kolonoskopije. Kompjuterizirana tomografija i barijev klistir testovi su koji se ponekad naručuju kako bi pomogli u dijagnosticiranju potencijalnog uzroka kolitisa.

Koji slikovni testovi i postupci dijagnosticiraju kolitis?

Kolonoskopija:Duljina debelog crijeva može se izravno vidjeti kolonoskopijom. Gastroenterolog koristi tanku, fleksibilnu cijev opremljenu fiberoptičkom kamerom za pregled unutarnje sluznice debelog crijeva. Izgled sluznice debelog crijeva često omogućuje liječniku da postavi dijagnozu, a također pruža mogućnost traženja tumora i polipa. Biopsije (mali dijelovi tkiva) mogu se uzeti iz sluznice tijekom kolonoskopije i procijeniti pod mikroskopom od strane patologa kako bi se utvrdio uzrok kolitisa. Biopsija je jedini način za dijagnosticiranje mikroskopskog kolitisa.

Kompjuterizirana tomografija i barijev klistir testovi su koji se ponekad naručuju kako bi pomogli u dijagnosticiranju potencijalnog uzroka kolitisa. CT abdomena postao je češći test za procjenu pacijenata s bolovima u trbuhu. Međutim, važno je da zdravstveni djelatnik uravnoteži rizik od zračenja s nagradom informacija koje se mogu dobiti. Ove pretrage obično obavlja radiolog.

Liječnik razgovara s pacijenticom. Koja hrana pomaže ublažiti napade kolitisa? Koju hranu trebam izbjegavati ako imam kolitis?

Što je liječenje kolitisa?

Liječenje kolitisa ovisi o uzroku.

Za nedijagnosticirani ili nekontrolirani kolitis, početna terapija (bez obzira na uzrok) je stabilizacija vitalnih znakova pacijenta i pomoć u kontroli boli ako je potrebno. Rehidracija se može postići na usta. Međutim, za one pacijente koji su izrazito suhi, koji ne mogu tolerirati tekućine na usta ili imaju abnormalnosti elektrolita, možda će biti potrebne intravenske tekućine.

Lijekovi se često koriste za kontrolu IBD-a, a izbor lijekova je prilagođen pojedinom pacijentu.

Antibiotici se obično ne koriste osim ako je izolirana određena bakterija i ako je poznato da liječenje skraćuje tijek infekcije.

Lijekove bez recepta za liječenje proljeva treba koristiti s oprezom, osobito ako su prisutni bolovi u trbuhu i povišena temperatura. Uvijek je pametno provjeriti s liječnikom ili ljekarnikom prije uzimanja lijekova protiv proljeva.

Operacija obično nije opcija liječenja za većinu uzroka kolitisa.

Koja hrana pomaže ublažiti napade kolitisa?

Kolitis je često povezan s proljevom, a tijelo može izgubiti značajne količine tekućine sa svakom epizodom proljeva. Štoviše, debelo crijevo je upaljeno, te ga je važno pokušati "odmarati". Budući da se bistre tekućine uglavnom apsorbiraju u želucu i tankom crijevu, u početku izbjegavanje krute hrane i promicanje bistre tekućine može biti od pomoći u rehidraciji tijela i odmoru debelog crijeva.

Promjena prehrane radi smanjenja simptoma ili napada može pomoći u ublažavanju simptoma bolesti, ali za neke oblike kolitisa nema lijeka.

Koju hranu trebam izbjegavati ako imam kolitis?

Ovisno o uzroku, neki ljudi s kolitisom mogu otkriti da određena hrana izaziva ili pogoršava njihove simptome. Vodenje dnevnika hrane može biti od pomoći, a zatim izbjegavajte hranu koja može biti povezana s pogoršanjem simptoma.

Crohn's &Colitis Foundation of America preporučuje izbjegavanje sljedeće hrane ako imate kolitis:

• Masna ili pržena hrana
• Mlijeko ili proizvodi koji sadrže mlijeko
• Određena hrana bogata vlaknima poput kokica, sjemenki, orašastih plodova i kukuruza

Osobe koje ne podnose laktozu trebale bi izbjegavati mliječne proizvode koji sadrže laktozu. Postoje razne tvrtke (na primjer, Lactaid i Green Valley Organics) koje nude proizvode bez laktoze kao što su mlijeko, jogurt, sladoled i svježi sir.

Kakva je prognoza za osobu s kolitisom?

Bolesnici s infektivnim proljevom imaju tendenciju da ozdrave relativno brzo uz pomoć potporne skrbi. Većina infekcija će se riješiti sa ili bez specifičnog liječenja i često ne zahtijevaju antibiotike. Te odluke ovise o dijagnozi pacijenta.

Bolesnici s upalnom bolešću crijeva vjerojatno će zahtijevati doživotno liječenje kako bi im pomogli u kontroli simptoma. Cilj je, kao i kod svake dugotrajne bolesti, omogućiti pacijentu normalan život s minimalnim simptomima bolesti.

Bolesnici s ishemijskim kolitisom moraju minimizirati čimbenike rizika za progresivno sužavanje arterija. To su isti rizici kao i za bolesti srca i zahtijevaju isti pristup liječenju, uključujući kontrolu visokog krvnog tlaka, dijabetesa, visokog kolesterola i prestanak pušenja. Bolesnici s teškom ishemijom koja dovodi do mrtvog (gangrenoznog) debelog crijeva zahtijevaju operaciju za uklanjanje gangrenoznog segmenta.

• Otrovanje hranom
• Bolest jetre