Rana uporaba bioloških lijekova preporučuje se pacijentima s luminalnom i fistulizirajućom Crohnovom bolešću

Crohnova bolest, vrsta upalne bolesti crijeva (IBD) koja uzrokuje upalu (bol i oticanje) u gastrointestinalnom traktu, može uzrokovati svakodnevne zdravstvene probleme, česte hospitalizacije i operacije kada se ne kontroliraju na odgovarajući način. Iako ne postoji lijek za Crohnovu bolest, postoje tretmani koji mogu pomoći pacijentima u životu bez simptoma.

Nakon detaljnog pregleda dostupne literature, američko gastroenterološko udruženje (AGA) objavilo je nove kliničke smjernice u kojima se navode prednosti i rizici svakog lijeka koji je trenutno dostupan Crohnovim pacijentima. Na temelju ovog istraživanja, AGA preporučuje rano uvođenje bioloških lijekova za pacijente koji imaju luminalnu i fistulirajuću Crohnovu bolest, umjesto da čekaju dok drugi tretmani ne uspiju. Ove smjernice objavljene su u Gastroenterologija , Službeni časopis AGA -e.

S mnogo novih lijekova koji dolaze na tržište, sposobnost kliničara da liječi bolesnike s Crohnovom bolešću uvelike se poboljšala u posljednjih 20 godina. Nadamo se da će ova nova smjernica služiti kao priručnik kliničarima pri odabiru prave terapije za svoje pacijente, što bi trebalo dovesti do poboljšanja ishoda pacijenata i manje potrebe za invazivnom kirurgijom . "

Joseph D. Feuerstein, DOKTOR MEDICINE, Glavni autor studije, Beth Israel Deaconness, Sveučilište Massachusetts

Ključne smjernice:

1. Biološki lijekovi su najučinkovitiji lijekovi za liječenje Crohnove bolesti i trebaju se rano koristiti, umjesto odgađanja njihove uporabe sve do neuspjeha mesalamina i/ili kortikosteroida, u bolesnika s umjerenom do teškom ili fistulizirajućom Crohnovom bolešću. Ti su lijekovi antitijela i mogu preciznije ciljati imunološki sustav koji uzrokuje upalu u Crohnovoj bolesti.
a. Preporučuju se sredstva protiv faktora tumorske nekroze (anti-TNF) ili ustekinumab, a vedolizumab se predlaže kao prva linija liječenja.

b. U pacijenata koji prethodno nisu reagirali na lijekove protiv TNF-a, AGA preporučuje ustekinumab ili vedolizumab.

c.Biološki natalizumab se više ne preporučuje zbog mogućih nuspojava i dostupnosti sigurnijih mogućnosti liječenja.

Pitanja o želucu

Zdravlje želuca kod beba

bol u trbuhu