Što je operacija distalne gastrektomije?

Što je distalna gastrektomija?

Distalna gastrektomija ili antrektomija uklanja dio želuca, a ostatak zašiva s otvorom u tankom crijevu.

Antrektomija (distalna gastrektomija) je zahvat koji uključuje kirurško uklanjanje donjih 30% želuca (antrum). Distalna gastrektomija je vrsta parcijalne gastrektomije koja uključuje kirurško uklanjanje samo dijela želuca.

Nakon operacije djelomične gastrektomije slijedi operacija za stvaranje veze (anastomoze) preostalog dijela želuca s duodenumom (gastroduodenostomija) ili jejunumom (gastrojejunostomija) tankog crijeva.

Zašto se radi antrektomija (distalna gastrektomija)?

Antrektomija je uglavnom indicirana u liječenju želučanih ulkusa koji su:

• ne reagira na lijekove
• komplicirano rupama (perforacija)
• krvarenje ili opstrukcija
• ponavljajući

Antrektomija je također indicirana u liječenju nekanceroznih tumora ili za ranu fazu raka koji zahvaća donji dio želuca.

Kada treba izbjegavati antrektomiju?

Antrektomiju treba izbjegavati u sljedećim stanjima:

• Anemija
• Hipokalijemija (niska razina kalija u krvi)
• Hipoproteinemija (niska razina proteina u krvi)
• Jaki ascites (tekućina u abdomenu)
• Metastazirani karcinom (rak se proširio na drugo mjesto ili područje)
• Tumori jetre ili gušterače
• Adhezije kao rezultat prethodnih operacija

Što se događa tijekom operacije antrektomije?

Prije tretmana bit ćete savjetovani o operaciji, njezinim komplikacijama te rizicima i koristima.

Također, neke od uputa koje morate slijediti prije i na dan operacije su:

• Morate se podvrgnuti određenim pretragama, uključujući elektrokardiogram (EKG), rendgensku snimku prsnog koša i krvne pretrage.
• Obavijestite svog liječnika ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi kao što su Coumadin (varfarin) ili heparin ili bilo koje lijekove na recept.
• Trebali biste se suzdržati od alkohola, pušenja cigareta ili rekreativnih droga prije operacije.
• Trebali biste prestati uzimati aspirin, biljne lijekove, vitamin E i druge suplemente sedam dana prije operacije.
• Morate slijediti tekuću prehranu dan prije operacije.

Postupak

Tijekom operacije

• Kirurg pravi rez koji se proteže od prsa do pupka.
• Kada je trbuh otvoren i dostupan, kirurg provodi temeljitu procjenu kako bi procijenio opseg bolesti.
• Nakon procjene, donji dio želuca (antrum) se kirurški uklanja.
• Preostali dio želuca povezan je s duodenumom ili jejunumom tankog crijeva.

Koje su komplikacije distalne gastrektomije?

Komplikacije antrektomije uključuju

• Propuštanje iz novo spojenog područja
• Infekcija
• Krvarenje
• Krvni ugrušci ili edem na novo spojenom mjestu
• Ponavljajuća ulkusna bolest
• Upala gušterače
• Damping sindrom:kada tanko crijevo mora probaviti veliku količinu hrane odjednom, to može dovesti do mučnine, proljeva ili povraćanja.
• Gastritis (upala sluznice želuca)
• Povećanje razine šećera u krvi
• Brzi otkucaji srca
• Osjećaj letargije
• Zabuna

• Što je Braun enteroesterostomija?
• Što je laparoskopska lijeva kolektomija/hemikolektomija?