Polipi debelog crijeva (polipi crijeva)

Polipi crijeva, također poznati kao polipi debelog crijeva, male su izrasline tkiva na stijenci debelog crijeva (debelog crijeva) ili rektuma. Većina polipa je mala, obično manja od 1 cm, iako mogu narasti. Polipi se mogu pojaviti u različitim oblicima:mogu izgledati kao mala izbočena kvržica, bradavica, grožđe ili gljiva na stabljici ili skup mnogih malih kvržica. Neki ljudi imaju samo jedan polip, dok drugi mogu imati nekoliko.

Većina polipa je bezopasna, ali s vremenom se neki mogu razviti u rak crijeva. Zato se obično uklanjaju ako se pronađu.

Vrste polipa crijeva

Dvije najčešće vrste polipa su adenomi i hiperplastični polipi.

Adenomi (adenomatozni polipi): Obično su male, promjera manje od jednog cm; postoji mali rizik da će se razviti u rak; većina karcinoma crijeva razvija se iz adenoma koji je prisutan 5 do 15 godina.
Hiperplastični polipi :ovi polipi su vrlo mali, obično manje od pola centimetra u promjeru; općenito se smatraju bezopasnim jer se obično ne razvijaju u rak, osim vrlo rijetko.

Koji su simptomi polipa crijeva?

U većini slučajeva polipi ne uzrokuju nikakve simptome i često se otkriju slučajno (npr. tijekom rutinskog pregleda crijeva ili druge pretrage).

Međutim, ponekad veći polipi (veliki preko jednog centimetra) uzrokuju neke simptome. To može uključivati:

Rektalno krvarenje.
Promjena navika crijeva (sluz u stolici; zatvor ili proljev koji traje dulje od jednog tjedna).
Promjena boje stolice (stolica može izgledati crna ili prošarana krvlju).
Grčevi bolovi u trbuhu, mučnina ili povraćanje.

Što uzrokuje polipe debelog crijeva?

Smatra se da se polipi crijeva razvijaju zbog abnormalne proizvodnje stanica u sluznici crijeva. Ovaj se proces može dogoditi zbog greške ili mutacije u genima osobe. To rezultira prekomjernim rastom ili stanicama, što uzrokuje stvaranje polipa.

Tko dobiva polipe crijeva?

Svatko može razviti crijevne polipe, ali su češći u osoba starijih od 50 godina. Otprilike jedna četvrtina svih Australaca tijekom života će razviti polipe crijeva.

Polipi se mogu pojaviti u obiteljima, pa je kod nekih ljudi veća vjerojatnost da će razviti polipe ako član obitelji ima polipe. Ljudi s obiteljskom poviješću raka crijeva također imaju veću vjerojatnost za razvoj polipa.

Ostale stvari koje mogu povećati rizik od razvoja crijevnih polipa kod osobe su:

Pušenje.
Pretilost.
Nedostatak vježbe.
Prekomjerna konzumacija alkohola.
Loše kontroliran dijabetes tipa 2.
Upalna bolest crijeva.

Znače li polipi crijeva da imam rak?

Većina raka crijeva razvija se iz polipa, ali polipi ne znači da će osoba dobiti rak. Samo mali postotak polipa pretvara se u karcinom – najčešće u adenome. Može proći od 5 do 15 godina da se polip pretvori u rak. Rizik može ovisiti o veličini, broju i karakteristikama polipa. Budući da većina raka crijeva počinje kao polipi, sve polipe treba ukloniti kada se pronađu. Što se ranije uklone, manja je vjerojatnost da će prerasti u rak. Ako je osobi uklonjen bilo koji adenom, obično će trebati kontinuirani pregled kako bi se provjerilo ima li još polipa ili znakova raka crijeva.

Nekoliko rijetkih genetskih stanja može uzrokovati razvoj polipa crijeva, a oni imaju mnogo veći rizik od prerastanja u rak. Primjerice, kod osoba s obiteljskom adenomatoznom polipozom (FAP) na debelom crijevu se razvije stotinjak i više malih polipa, tako da izgleda kao tepih malih izdignutih kvržica. Nekoliko članova obitelji može patiti od ovog stanja. Ako se FAP ne prepozna i ne liječi, postoji gotovo 100% šansa da će osoba razviti rak crijeva prije 50. godine života. Stoga bi sve osobe koje imaju rođake s FAP-om trebale redovito pregledavati crijeva. Većini ljudi s FAP-om savjetuje se uklanjanje debelog crijeva kako bi se spriječio rak.

Kako se dijagnosticiraju polipi debelog crijeva?

Budući da često nema simptoma, polipi crijeva obično se pronađu tijekom probirnog testa za rak crijeva ili pretrage crijeva iz drugog razloga. Većina polipa crijeva nalazi se kolonoskopijom, što je vrsta pretrage koja gleda na sve dijelove debelog crijeva. Kolonoskopija uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi u rektum. Cijev poznata kao kolonoskop ima pričvršćeno svjetlo i kameru tako da se slike mogu prenositi na ekran i liječnik može vidjeti sve polipe. Cijev je dovoljno duga da pregleda punu duljinu debelog crijeva, a također omogućuje liječniku da uzme uzorke tkiva za pregled ili uklanjanje polipa.

Ponekad se polip crijeva dijagnosticira drugim pretragama kao što je sigmoidoskopija (poput kolonoskopije, ali koristi se kraća cijev za pregled rektuma i donjeg dijela debelog crijeva).

Osobe starije od 50 godina i osobe s većim rizikom od razvoja polipa ili raka crijeva zahtijevaju redoviti pregled crijeva kako bi se provjerili polipi i druge promjene u crijevima.

Kako se liječe polipi crijeva?

Polipi crijeva se obično uklanjaju, čak i ako ne uzrokuju simptome. To pomaže minimizirati razvoj raka crijeva.

Polipi crijeva mogu se ukloniti tijekom kolonoskopije. Tijekom postupka, liječnik manevrira dugom žičanom petljom kroz kolonoskop i oko baze polipa. Petlja se čvrsto povuče, odsijecajući polip. Kirurški zahvat rijetko je potreban za uklanjanje polipa, ali može biti nužan ako su polipi vrlo veliki ili se ne mogu sigurno doći tijekom kolonoskopije.

Nakon uklanjanja, polip se šalje u patološki laboratorij kako bi provjerio ima li znakova raka. Laboratorij će također moći utvrditi je li polip u potpunosti uklonjen ili postoji šansa da ponovno izraste.

Ako se pronađu bilo kakvi znakovi raka, možda će biti potrebno daljnje liječenje.