Mik a dysphagia jelei és tünetei?

Mi az a dysphagia?

A dysphagia a nyelési nehézség orvosi kifejezése. A tünetek közé tartozik bizonyos ételek vagy folyadékok lenyelési nehézségei, az étel elakadása, evés közbeni köhögés, túlzott nyál és gyakori tüdőgyulladás.

A dysphagia a nyelési nehézség orvosi kifejezése. Ha ilyen állapotban van, lassabban nyelhet le, mint mások. Néhány dysphagiában szenvedő ember nyeléskor fájdalmat is érez – odynophagiát.

Ez az állapot fogyást okozhat az étkezési és ivási nehézségek miatt. A dysphagia egyeseknél gyomorégést és savas refluxot is okozhat. Néha növeli a fulladás veszélyét.

A dysphagia jelei és tünetei

Az étel elakadt

A dysphagiában szenvedőknek gyakran az az érzésük, hogy az étel elakad a torokban vagy a mellkasban evés közben. Egyes esetekben ez az elakadt étel lenyelés után visszakerülhet a szájba. Néha visszatérhet az orron keresztül.

Túlzott nyál

Ha nyelési nehézségei vannak, előfordulhat, hogy nem nyel olyan gyakran, mint korábban. Ez túlzott nyálat okozhat, ami nyáladzáshoz vezet.

Köhögés étkezés közben vagy után

A nyelési nehézségek köhögést okozhatnak étkezés közben, ha az étel nem ürül ki teljesen a torokból a lenyelés után.

Gyakori tüdőgyulladás

Ha nyelési nehézségei vannak, felszívhat – vagy belélegezhet – néhány ételdarabot. Ez gyakori tüdőfertőzést, például tüdőgyulladást okozhat.

A dysphagia típusai

A nyelőcső dysphagia a nyelőcső rendellenessége, és általában azt az érzést okozza, hogy az étel elakad a torokban. Az oropharyngealis dysphagia arra utal, hogy nehéz táplálékot juttatni a szájból a torkába.

A dysphagia okai

A nyelőcső dysphagiának és az oropharyngealis dysphagiának különböző okai vannak.

A nyelőcső dysphagia okai a következők:

Daganatok vagy hegszövetek

A daganatok és a hegszövet a nyelőcső szűkületét okozhatja, ami nyelési nehézségekhez vezet. Ezt nyelőcsőszűkületnek nevezik. A hegszövet és a gyulladás származhat a rák sugárterápiájából és más kezelésekből.

Görcsök vagy nem megfelelő izomműködés

A nyelőcső egy nagy izom záróizmával, amely szabályozza a tápláléknak a gyomorba való eljutását. Az izmok vagy a záróizom meghibásodása dysphagiához vezethet. A meghibásodások bizonyos típusai a következők:

Achalasia – Ilyenkor a nyelőcső záróizom izomzatának nehézségei vannak az ellazítással, ezért az étel nem mindig jut be megfelelően a gyomrába. Ez regurgitációt okozhat.
Diffúz görcs – Normális esetben a nyelőcső egy sor jól időzített összehúzódást hajt végre, hogy táplálék kerüljön a gyomrába. Ha azonban a nyelőcső görcsös, a mozgások nem koordinálódnak megfelelően. Előfordulhat, hogy az étel nem jut el megfelelően a gyomorba, és túl sokáig maradhat a torokban.

Az oropharyngealis dysphagia okai a következők:

Neurológiai rendellenességek vagy károsodások

Az olyan rendellenességek, mint a Parkinson-kór vagy az izomdisztrófia, nyelési nehézséget okozhatnak akár az izmok legyengülése, akár a helytelen neurológiai jelek miatt.

A szélütés vagy az agysérülés azt is megakadályozhatja, hogy az idegi jelek megmondják az izmoknak, hogyan kell megfelelően nyelni, ami nehézséget okoz.

Zenker-divertikulum

Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a nyelőcső és a torok találkozásánál tasak képződik az adott területen lévő feszült izmok miatt. Az étel megakadhat ebben a tasakban, így az ilyen állapotú emberek úgy érzik, hogy gyakran meg kell köszörülniük a torkukat. A tasak spontán kiürülése is köhögést okozhat. Nyelési nehézséget is okozhat.

Rák és rákkezelés

Egyes rákos megbetegedések és azok kezelése, különösen a sugárterápia, nyelési nehézséget okozhat.

Mikor forduljon orvoshoz dysphagia miatt

Forduljon orvosához, ha folyamatosan nyelési nehézségei vannak, különösen, ha fájdalmas, súlycsökkenést vagy hányást okoz. Ha úgy érzi, hogy valami elakad a torokban vagy a mellkasában, kérjen sürgősségi orvosi segítséget.

A dysphagia diagnózisa és tesztjei

A dysphagia pontos tüneteitől függően kezelőorvosa a következő vizsgálatok bármelyikét elvégezheti:

Báriumi fecske

Először iszik egy báriumot tartalmazó oldatot, amely bevonja a nyelőcsövét, és megjelenik a röntgenfelvételen. Lehet, hogy lenyelnek egy báriumtablettát is. Ezután kezelőorvosa röntgenfelvételeket készít a torkáról a nyelés különböző szakaszaiban.

Vizuális vizsgálat

Az endoszkóp egy olyan eszköz, amellyel az orvos lenézhet a torkán. Ez egy vékony cső lencsével és lámpával a végén. Egyes endoszkópok végén kamera is található, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy még jobban lelássanak a torkán. Ha bármilyen rendellenességet észlel, orvosa biopsziát készíthet.

Manometria

Ebben az eljárásban az orvos nyomásmérővel ellátott vékony csövet helyez a nyelőcsőbe. Majd amikor lenyeli, a készülék rögzíti az izmok erejét

A dysphagia kezelése

A dysphagia kezelése az októl és az Ön típusától függ.

Az oropharyngealis dysphagia fő kezelése olyan gyakorlatokat használ, amelyek erősítik és edzik az izmokat a megfelelő nyelésre. Vannak olyan gyakorlatok is, amelyek segítségével megtanulhatja, hogyan helyezze el az ételt, vagy hogyan helyezze el testét a sikeres nyelés érdekében. A degeneratív betegségekben szenvedők új nyelési technikákat is elsajátíthatnak, amelyek segítenek.

Ha nyelőcsöve achalasia által okozott szűkülete van, orvosa elvégezheti a nyelőcső tágításának nevezett eljárást. Behelyeznek egy endoszkópot ballonnal a végén, és felfújják, hogy finoman csökkentsék a szűkületet.

Néha a vényköteles gyógyszer segíthet. Az orvosok izomlazítókkal kezelhetik a nyelőcsőgörcsöket. Egy másik vényköteles gyógyszer a gyomorsav csökkentésére segíthet a GERD által okozott nyelési zavarban.

A dysphagia egyes esetei sebészeti beavatkozást igényelhetnek. A nyelőcső műtétei eltávolíthatják a daganatokat és rögzíthetik a Zenker-divertikulumot. Az orvosok állandó vagy ideiglenes stenteket is behelyezhetnek a nyelőcső záróizmának nyitva tartására. A sphincter izomba történő bemetszés bizonyos esetekben segíthet az achalasia esetén.

Súlyos dysphagia esetén folyékony étrendre vagy etetőszondára lehet szükség az egészséges testsúly megőrzéséhez.