Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy krónikus betegség, amelyben a belek nem működnek megfelelően. Az IBS egyéb nevei spasztikus vastagbél- vagy funkcionális bélbetegség. A belek hibás működésének következménye a hasi fájdalom, amely székrekedéssel, hasmenéssel vagy hasmenéssel váltakozó székrekedéssel jár. A rendellenesség Észak-Amerika lakosságának legalább 10%-át érinti.
Az IBS jellemzője a hasi fájdalom, amely székrekedéssel, hasmenéssel vagy mindkettővel társul. A fájdalom és a székletürítési szokások változásai enyhék lehetnek, és nem zavarják a normál tevékenységeket, vagy súlyosak és korlátozhatják a tevékenységeket. A gyakori hasmenés ahhoz vezethet, hogy állandóan a fürdőszoba közelében kell lenni.
Az IBS pontos oka nem ismert. Feltételezések szerint a belek izomzatának és/vagy az izmokat irányító idegek rendellenes tevékenysége okozza. Ez a bélizmok rendellenes összehúzódási mintázatához vezethet, ami fájdalmat, székrekedést vagy hasmenést okoz. Fokozott lehet a folyadék szekréciója a bélbe. A bélizmok rendellenességei még mikroszkóp alatt sem láthatók. Ha a bélmotilitás mintázatát tanulmányozzuk, az kóros lehet.
Az IBS gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, majdnem kétszer gyakoribb. Bár a tünetek bármely életkorban jelentkezhetnek, leggyakrabban a 20-as éveiket taposó embereknél jelentkeznek. Úgy tűnik, hogy az IBS-ben szenvedő betegek rokonai körében megnövekedett az IBS előfordulása. A szorongás vagy a stressz nem okoz IBS-t, de rontják az IBS tüneteit.
Nincsenek tesztek az IBS diagnosztizálására. Alkalmanként a bélizmok aktivitását tanulmányozzák, és rendellenesnek találják. Általában az IBS tipikus tünetei - székrekedéssel, hasmenéssel vagy mindkettővel összefüggő hasi fájdalom - utalnak a diagnózisra. Mivel sok más hasi rendellenesség is okozza ezeket a problémákat, gyakran szükséges vizsgálatokat végezni, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs jelen más gyomor-bélrendszeri/hasi betegség.
Ha az IBS tünetei enyhék, nem zavarják a mindennapi életet. Ha súlyosak, korlátozhatják a tevékenységeket a fájdalom vagy a mosdóba való menés szükségessége miatt. Az IBS-ben és hasmenésben szenvedő betegeknek folyamatosan tisztában kell lenniük a legközelebbi fürdőszoba helyével. A betegek még a társasági életet is elkerülhetik, hogy elkerüljék a gyakori mosdóba járás kínos helyzetét.
A stressz ugyanúgy rontja az IBS tüneteit, mint a legtöbb más rendellenesség tüneteit. A stressz azonban kevés rendellenességet okoz, ha egyáltalán nem. Ennek ellenére a stressz csökkentése az egyik ésszerű megközelítés az IBS tüneteinek javítására. Néha elegendő a stressz csökkentése ahhoz, hogy a betegek jól érezzék magukat, de általában többre van szükség, különösen akkor, ha a tünetek súlyosak. Az IBS zavaró tünetei stresszt okozhatnak, ami viszont még zavaróbbá teszi a tüneteket – ez egy ördögi kör.
Gyakorlatilag fontos azonosítani minden olyan tényezőt, amely súlyosbítja az IBS tüneteit, legyen szó bizonyos tevékenységekről, bizonyos ételekről vagy bizonyos gyógyszerekről. Egyetlen konkrét élelmiszert sem kapcsoltak az IBS-hez, így nincs "IBS-diéta". Ennek ellenére érdemes lehet étkezési naplót vezetni, amely segíthet azonosítani azokat az ételeket, amelyek a tünetek súlyosbodásával járnak. Az ételek ilyenkor elkerülhetők.
Egyes ételek súlyosbíthatják az IBS tüneteit, mert megváltoztatják a bélizmok működését. Például a koffein serkentheti az izomösszehúzódást. A zsíros ételek viszont csökkenthetik az izomaktivitást. Bármelyik intézkedés súlyosbíthatja az IBS tüneteit, attól függően, hogy mi az a rendellenesség, amely az IBS hátterében áll. Néha bizonyos ételintolerancia, például a laktóz vagy a fruktóz súlyosbíthatja az IBS tüneteit. Bár nem ők okozzák az IBS-t, az étrendből való eltávolításuk javíthatja a tüneteket.
A probiotikumokat (például jótékony hatások érdekében a szervezetbe juttatott baktériumokat) gyakran használják az IBS tüneteinek kezelésére. Kevés tanulmány bizonyítja a probiotikumok előnyeit; azonban elméleti okai vannak annak, hogy a bélben lévő baktériumok megváltoztatása miért módosíthatja a tüneteket. A probiotikumok általában biztonságosak, így nem árt kipróbálni őket. Fontos megjegyezni, hogy az IBS minden kezelésénél, beleértve a probiotikumokat is, 20-40% a placebo válaszarány, azaz 20-40% az esélye annak, hogy a probiotikumot szedő beteg, aki jobban érzi magát, valójában nem szed jobb.
A gyógyszerek az IBS tüneteinek kezelésének további vagy alternatív módjai. A gyógyszert a leginkább zavaró tünetek alapján választják ki. Például a hasmenés elleni szerek, például a loperamid (Imodium) vagy a difenoxilát és az atropin (Lomotil) csökkenthetik a hasmenést a bélizmok gátlásával. A székletlágyítók és a rostok lágyíthatják a székrekedésben szenvedők székletét.
A székrekedés csökkentésének hatékony módja a bélben lévő folyadék mennyiségének növelése a széklet lágyítása érdekében. Az opciók közé tartozik a rost, a székletlágyítók, a magnézium-tej és a Miralax. A vényköteles gyógyszerek, például a linaklotid (Linzess) és a lubiprostone (Amitiza) szintén növelhetik a bélben lévő folyadék mennyiségét és javíthatják a székrekedést. A serkentő hashajtók, például a dokuzát (Correctol) és a szenna (Senokot) stimulálják a bélizmokat, és ezáltal elősegítik a bélmozgást.
Az IBS tüneteinek kezelésére antidepresszánsok alkalmazhatók. Ebben az esetben az antidepresszánsokat nem használják antidepresszánsként. Alacsony dózisban alkalmazva az antidepresszánsok gátolhatják a fájdalmat okozó idegrostokat. A bélizmok görcsének megelőzésére szolgáló gyógyszerek, például az antikolinerg, a diciklomin (Bentil), hasznosak, de vannak mellékhatások is, amelyeket figyelembe kell venni, például a székrekedés súlyosbodását.
A bél egyfajta izomból áll, amelyet simaizomnak neveznek. A simaizomzat egyik leghatásosabb relaxálója a borsmentaolaj. Az IBS-ben szenvedő betegeknél a borsmentaolajjal érdemes megpróbálni enyhíteni az olyan tüneteket, mint a fájdalom, székrekedés és/vagy gázképződés. Természetes borsmentaolajnak kell lennie, mert a szintetikus borsmentaolaj nem működik. A borsmentaolaj bevehető cukorkaként, amelyet felszívnak, vagy bélben oldódó bevonatú kapszulaként. A borsmentaolaj bevétele előtt azonban konzultáljon orvosával.
Mivel a stressz súlyosbítja az IBS-t, érdemes minden lehetséges eszközzel megkísérelni a stressz csökkentését. Az egyik ilyen irányítási stratégia a kognitív-viselkedési terápia, a pszichoterápia egyik formája. A kognitív-viselkedési terápia csökkentheti a stresszt és enyhítheti az IBS-hez kapcsolódó tüneteket. Azt is kiemeli, hogy miként tud önállóan megbirkózni a tünetekkel, amikor azok felmerülnek.
A hipnózist a tudatalatti állapot befolyásolására is alkalmazták az IBS tüneteinek elmúlására utalva. Néhány bizonyíték alátámasztja a hipnózis hatékonyságát az IBS tüneteinek csökkentésében. Ezt és a többi lehetőséget meg kell beszélnie orvosával.
A biofeedback egy másik eszköz az IBS tüneteinek kezelésére. A Biofeedback arra tanítja a betegeket, hogy mérsékeljék fizikai állapotukat, és lazább állapotba lépjenek. Ez enyhítheti a stresszt és javíthatja az IBS tüneteit.
A meditáció gyakori technika a stressz kezelésére, az irányított képalkotással, a mélylégzéssel és más technikákkal együtt. Mindezek a technikák segíthetnek az IBS tüneteinek csökkentésében, és ami a legfontosabb, segítség nélkül szinte bárhol használhatók.
Az edzés stresszcsökkentő, és az IBS tüneteinek mérséklésére használható. Nem világos, hogyan működik, de nem feltétlenül szükséges erőteljes testmozgás. Mielőtt azonban bármilyen edzésprogramba lépne, konzultáljon orvosával.
Az IBS hosszú távú vagy krónikus állapot. Erősebb tünetek (exacerbációk) és kisebb tünetek (remisszió) időszakai jellemzik. Néha lehetséges feltárni az exacerbációk érzelmi vagy fizikai kiváltó okait. Ha igen, lehetséges, hogy ezeket a triggereket kiküszöböljük. Általában az idő múlásával az IBS tünetei nem rosszabbodnak, és nem fejlődnek olyan súlyosabb állapotokká, mint a gyulladásos bélbetegség (IBD) vagy a rák.
Krónikus funkcionális székrekedés konkrét ok nélkül
A funkcionális székrekedést, más néven krónikus idiopátiás székrekedést, akkor diagnosztizálják, ha egy személy székrekedési tüneteket tapasztal, de a probléma konkrét okát nem lehet azonosítani. Mive
A túlsúly megduplázza a szélütés esélyét
A kutatások azt mutatják, hogy a túlsúly több mint kétszeresére növeli a szélütés esélyét. Ennek nagy része azzal függ össze, hogy a túlsúly milyen stresszt okoz a szívében, és hogyan befolyásolja a v
Medencefájdalom nőknél és férfiaknál
Medencefájdalom a nők és férfiak központjában Vizuális útmutató a PMS-diavetítéshez Medencegyulladásos (PID) kvíz:Tesztelje IQ-ját Medencefájdalmak diavetítése A páciens megjegyzései:Kismedencei fájda
