Akut hasnyálmirigy-gyulladás műtéti diagnosztikája – Akut has diagnosztizálása

Jelenségek, ha klinikailag nem lehetséges továbbmenni a feltételezéseken akut hasnyálmirigy-gyulladással találkozhat, és lehetetlen" a feltételezhető diagnózis laboratóriumi megerősítése. Ilyen esetekben kétségek merülhetnek fel – nincs-e jelen betegnél az „akut has" egyéb formája, amelynél a további időveszteség végzetessé válhat. (fekély perforációja, béljárhatatlanság). Ahhoz, hogy ne múljon el egy hasonló betegség (AV Martynov), az ilyen betegeknél chrevosecheniye-próbát kell végezni, emlékezve arra, hogy a hasüreg megnyitása a diagnózis utolsó lépése és a első kezelési aktus (VA Oppel. Szomorú rendelkezések, amikor a chrevosecheniye sem vezetett a helyes diagnózishoz, ismertek számomra, és az akut hasnyálmirigy-gyulladást csak a patológus állapította meg. Az orvosok csekély tudatosságától függ, hogy mely leletekre van szükség t o akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegnél chrevosecheniában fordulnak elő.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás legkorábbi tünete, amelyet a chrevosecheniában találtak (kivéve a hasnyálmirigy elváltozásait), a vérzéses váladék a hasüregben. A betegség kezdetén ez a váladék átlátszóvá válik, és a sör vagy az erős tea színéhez hasonló barna színű. Legkorábban 12-24 órával a betegség kezdete után találtunk ilyen váladékot. Meg voltunk győződve arról is, hogy korai távon a vérzéses váladék nem csak kétszer jut el hozzánk egy omentulumüregen túl, mégis sikerült megtalálni ezt a jellegzetes váladékot a bursa alján, amely más jelekkel együtt akut pancreatitisről is meggyőződött. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tüneteként vitathatatlanul úgy tartják, hogy az epiploonon és a peritoneumban zsírelhalás központjai vannak.

Kétségtelen, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás "teljesen könnyű" rohamai nagyon gyakran találkoznak, sokkal gyakrabban, mint súlyosak. Azonban az akut hasnyálmirigy-gyulladás említése mindenekelőtt bizalmatlan meglepetés, és a kimerítő bizonyítékok megkövetelése "hihetetlenül ritka" a diagnózis. Az utolsó – kétségtelenül szükséges, de szerintem az olyan széles körben elterjedt diagnózisok bizonyítékai is, mint az akut gastritis, a gyomorhurut súlyosbodása, az ételmérgezés, amelyeket általában bizalmasan fogadnak el, és amelyeknél a gyógyulást a betegség helyességének bizonyításaként mérlegelik. diagnózis is szükséges. Biztos vagyok benne, hogy a ventrális aorta pulzációjának meghatározásának kötelezettsége a nadchrevyában és a vizelet diasztáz szintjének vizsgálata az ilyen betegek jelentős részénél az akut pancreatitis könnyű rohamának megbízhatóbb felismeréséhez vezet.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás felismerésének nehézségeiről, sőt lehetetlenségéről szóló megalapozatlan állítások ideje eltelt. Átjárható stádiumnak kell tekinteni e betegség általános felismerésének lehetőségét is. A szovjet klinikai orvosok, megelőzve a külföldi kutatókat, utat nyitottak az akut hasnyálmirigy-gyulladás felismerésére a lokalizáció meghatározásával

• Az akut hasnyálmirigy-gyulladás laboratóriumi diagnosztikája – Az akut has diagnosztizálása
• Akut béljárhatatlanság – Az akut has diagnosztizálása