Biopsia epatica

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• Cos'è una biopsia epatica?
• La biopsia epatica è sicura?
• Come mi preparo per una biopsia epatica?
• Cosa succede il giorno della biopsia epatica?
• Quali altri metodi di biopsia epatica sono disponibili?
• Avviso sulla biopsia epatica

Cos'è una biopsia epatica?

Una biopsia epatica è una procedura in cui un piccolo ago viene inserito nel fegato per raccogliere un campione di tessuto. Questo viene eseguito come procedura ambulatoriale o ambulatoriale o durante un intervento chirurgico. Il tessuto viene quindi analizzato in laboratorio per aiutare i medici a diagnosticare una varietà di disturbi e malattie del fegato. Nella maggior parte dei casi, viene eseguita una biopsia epatica per aiutare a identificare la causa di:

• Anomalie persistenti degli esami del sangue del fegato (enzimi epatici).
• Ingiallimento inspiegabile della pelle (ittero).
• Anomalia epatica rilevata su ecografia, TAC o scansione nucleare.
• Ingrossamento inspiegabile del fegato.

La biopsia epatica è sicura?

Nella maggior parte dei casi, non ci sono complicazioni nell'ottenere una biopsia epatica. Tuttavia, possono verificarsi raramente emorragie interne, così come una perdita di bile dal fegato o dalla cistifellea.

Come mi preparo per una biopsia epatica?

Quando ci si prepara per una biopsia epatica, ci sono diverse cose da tenere a mente.

• Informa il tuo medico se sei incinta, hai problemi ai polmoni o al cuore, sei allergico a qualsiasi farmaco o hai problemi di sanguinamento.
• Informare il medico se si stanno assumendo farmaci anticoagulanti come Coumadin, Plavix o Persantine. Il medico può prescrivere un metodo alternativo per fluidificare il sangue prima della procedura.
• Per la settimana prima della procedura, non assumere aspirina, prodotti contenenti aspirina o farmaci antinfiammatori (come ibuprofene, Advil, Motrin, Naprosyn o Indocin) se non diversamente indicato dal medico.

Non interrompere alcun farmaco senza prima aver consultato il medico di base o di riferimento.

Cosa succede il giorno di una biopsia epatica?

Gli esami di laboratorio verranno eseguiti il ​​giorno della biopsia epatica o 2-3 giorni prima della procedura, come indicato dal medico. Questi test possono includere un emocromo, una conta piastrinica e una misurazione della capacità del sangue di coagulare.

Prima della procedura:

• Un medico spiegherà in dettaglio la procedura della biopsia, comprese le possibili complicazioni e risponderà a qualsiasi domanda tu possa avere.

Durante la procedura:

• Ti verrà chiesto di indossare un camice da ospedale.
• Ti sdraierai sulla schiena, con il gomito destro di lato e la mano destra sotto la testa. È importante rimanere il più possibile fermi durante la procedura.
• È possibile utilizzare un'ecografia per contrassegnare la posizione del fegato.
• Potresti ricevere una piccola dose di sedativo appena prima della procedura.
• Il medico pulisce e intorpidisce un'area della parte superiore dell'addome con un anestetico locale (farmaci antidolorifici). Il medico esegue quindi una piccola incisione sulla parte superiore dell'addome e inserisce un ago in questa incisione per prelevare un piccolo campione di tessuto epatico per l'analisi.
• La procedura dura circa 5 minuti.

Dopo la procedura:

• Rimarrai in una stanza di risveglio per un massimo di 4 ore per l'osservazione.
• Potresti provare un lieve disagio o un dolore sordo alle spalle o alla schiena. Se necessario, ti verrà prescritto un antidolorifico.
• Non guidare o utilizzare macchinari per almeno otto ore dopo la procedura.
• Evita di assumere aspirina, prodotti contenenti aspirina o farmaci antinfiammatori (come ibuprofene, Advil, Naprosyn, Indocin o Motrin) per una settimana dopo la procedura. Se necessario, puoi assumere paracetamolo (Tylenol).
• Non svolgere attività fisica vigorosa per almeno 24 ore dopo la biopsia.
• Il tuo medico discuterà con te i risultati della biopsia diversi giorni dopo la procedura.

Quali altri metodi di biopsia epatica sono disponibili?

Possono essere disponibili anche altri due metodi di biopsia epatica:laparoscopica e transvenosa.

Durante una biopsia laparoscopica , un laparoscopio (un sottile tubo illuminato con una telecamera attaccata) viene inserito attraverso un'incisione nell'addome. Il laparoscopio invia immagini del fegato a un monitor che il medico osserva mentre utilizza strumenti per rimuovere campioni di tessuto da una o più parti del fegato. Questo tipo di biopsia può essere utilizzato quando sono necessari campioni di tessuto da parti specifiche del fegato.

Una biopsia transvenosa può essere fatto quando i pazienti hanno problemi di coagulazione del sangue o liquido nell'addome. Il medico inserisce un tubo chiamato catetere in una vena del collo e lo guida al fegato. Un ago per biopsia viene inserito nel catetere e poi nel fegato per ottenere un campione.

Avvertenza sulla biopsia epatica

Se hai la febbre; respirazione difficoltosa; brividi; vertigini; o dolorabilità o dolore intenso nel sito di una biopsia epatica o nel torace, nella spalla o nell'addome entro 72 ore dalla procedura, chiamare il medico o recarsi al pronto soccorso più vicino.

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