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Capire il dolore dell'IBS

Il dolore addominale è uno dei sintomi più noti della sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Ma il dolore dell'IBS può essere difficile da prevedere. Come ci si sente e dove si trova può variare da persona a persona.

Questo articolo esplora le cause e le caratteristiche del dolore IBS. Spiega anche quando dovresti rivolgerti a un operatore sanitario per le cure.

Biologia del dolore IBS

È importante sapere cosa c'è dietro il dolore IBS, incluso come diventa cronico o lungo -durata.

Il dolore dell'IBS è viscerale. Proviene dai tuoi organi interni, in questo caso dal tuo intestino. È anche funzionale, il che significa che non c'è niente di sbagliato nella struttura dell'intestino per spiegare il dolore. In altre parole, il dolore è reale anche se i test di imaging possono mostrare un intestino dall'aspetto normale.

Nelle persone con IBS, quantità normali di gas o movimenti intestinali attivano i recettori nervosi sensibili al dolore nell'intestino più del solito. Questi recettori extra-sensibili inviano messaggi al tuo cervello, dicendogli che c'è dolore.

Nel tempo si sviluppa qualcosa chiamato sensibilizzazione centrale. Il cervello inizia a reagire in modo eccessivo ai messaggi di dolore. Percepisce sensazioni lievi e non dannose come la digestione come dolorose. Ecco da dove viene il dolore cronico o di lunga durata dell'IBS.

L'IBS è chiamata sindrome da sensibilità centrale . Alcuni antidepressivi, come Elavil (amitriptilina) o Pamelor (nortriptilina), possono essere inclusi nel piano di trattamento. Questi antidepressivi possono aiutare a evitare che i recettori nervosi nell'intestino diventino troppo attivi.

Questi farmaci riducono anche l'ansia, che è comune nell'IBS. È importante trattare l'ansia perché può iniziare un ciclo che finisce per peggiorare la sensibilità intestinale.

Capire cosa aspettarsi può aiutarti a mettere in prospettiva il tuo dolore. Anche così, è importante parlare con il medico di eventuali dolori addominali che non scompaiono.

Se il tuo medico non sa cosa sta succedendo con il tuo dolore, la tua diagnosi potrebbe non essere preciso. Il tuo piano di trattamento potrebbe non essere altrettanto efficace.

Caratteristiche del dolore

Il più delle volte, le persone con IBS dicono che il dolore sembra crampi. Le persone riferiscono anche che il dolore si sente come:

  • Acuminato e accoltellato
  • Dolore costante
  • Spasmi dolorosi
  • Tenerezza quando si tocca l'addome
  • Disagio dovuto al gonfiore

Gravità

Il dolore dell'IBS varia da lieve e fastidioso a grave e paralizzante. Per alcune persone, l'intensità del dolore può cambiare nel corso della giornata, rendendo difficile la pianificazione delle attività quotidiane.

Frequenza

Le persone con IBS hanno dolore in media almeno un giorno alla settimana. La frequenza esatta può variare. Per alcuni, il dolore non si ferma mai. Per gli altri, va e viene.

Alcune persone provano dolore a scatti. Possono avere giorni senza dolore, giorni con dolore lieve o giorni in cui il dolore sembra quasi costante.

Posizione

Il dolore all'IBS può verificarsi ovunque dal petto fino al bacino, dove si trova il principale sistema digestivo si trovano gli organi.

Ecco una ripartizione del dolore IBS in base a dove si trova:

  • Dolore all'addome superiore :Questo si verifica spesso con il gonfiore e può peggiorare dopo i pasti.
  • Dolore al medio addome :Possono verificarsi crampi intorno all'area dell'ombelico.
  • Dolore al basso ventre : È più probabile che questo tipo di dolore venga alleviato da un movimento intestinale.

Identificare dove si trova il dolore addominale può aiutare a distinguere tra IBS e altri comuni disturbi digestivi.

Ad esempio, se hai dolore dietro al petto dopo aver mangiato, e diventa peggio quando ti pieghi o ti sdrai, potrebbe essere bruciore di stomaco (reflusso acido) piuttosto che IBS.

Se dopo i pasti hai dolore sotto il petto ma nella parte superiore dell'addome, è probabile che si tratti di indigestione.

Ricorda che le persone con IBS possono avere reflusso acido e indigestione insieme al loro solito Sintomi dell'IBS.

Trigger

Stress, abitudini alimentari irregolari (ad esempio, saltare i pasti), mangiare determinati cibi ( per esempio, cibi piccanti o grassi) o l'esercizio fisico intenso può scatenare il dolore all'IBS.

Avere un movimento intestinale può anche peggiorare il dolore dell'IBS in alcune persone.

Potresti essere sorpreso di apprendere che il dolore dell'IBS può peggiorare con i movimenti intestinali. Dopotutto, i criteri di Roma III, che sono stati utilizzati per classificare i disturbi gastrointestinali funzionali, hanno affermato che il dolore dell'IBS è "migliorato con la defecazione".

Tuttavia, i criteri diagnostici aggiornati di Roma IV rilevano che il dolore addominale è semplicemente "correlato a defecazione". Ciò significa che il dolore potrebbe migliorare o peggiorare con un movimento intestinale.

Altri sintomi

L'IBS può anche causare sintomi come questi:

  • Costipazione
  • Diarrea
  • Abitudini intestinali miste (dalla stitichezza alla diarrea)
  • Il passaggio del muco durante un movimento intestinale
  • La sensazione di non aver superato tutte le feci
  • Gonfiore dell'addome
  • Feci più molli o più frequenti

Quando chiamare il proprio fornitore di servizi sanitari

Se soffri di dolore addominale con perdita di appetito, malnutrizione o perdita di peso, è fondamentale contattare immediatamente il proprio medico.

Il dolore che peggiora nel tempo o ti sveglia dal sonno potrebbe non essere IBS. Se hai dolore che sta progredendo, hai bisogno di una pronta valutazione medica.

Inoltre, se il tuo dolore è insolitamente grave e non sembra il tipico dolore dell'IBS , potrebbe essere necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Alcuni segnali che indicano che devi recarti immediatamente in ospedale includono:

  • Il tuo addome è estremamente duro o tenero al tatto.
  • Hai sanguinamento rettale o diarrea sanguinolenta.
  • Hai problemi di respirazione o dolore al petto.
  • Stai tossendo o vomitando sangue.
  • Senti un forte dolore al collo o tra le scapole.
  • Non puoi smettere di vomitare.

Guida alla discussione di IBS Doctor

Ricevi la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a chiedere le domande giuste.

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Riepilogo

Il dolore dell'IBS varia da una persona all'altra. Il dolore a lungo termine è causato da recettori nervosi iperattivi che inviano messaggi di dolore dall'intestino al cervello, anche quando il corpo sta solo svolgendo le sue normali attività digestive. Nel tempo, il cervello diventa molto sensibile a questi segnali di dolore.

Dove è il dolore, quanto è grave, quanto spesso accade e cosa trigger può essere diverso in persone diverse. Anche i tuoi sintomi possono cambiare di giorno in giorno.

È importante notare i cambiamenti perché il dolore addominale può essere causato anche da altre condizioni. Se il dolore diventa intenso, non presenta i sintomi abituali o si manifesta con sanguinamento, vomito o problemi respiratori, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Una parola da Verywell

L'apprendimento del tuo dolore può aiutarti a gestirlo meglio. Se il dolore influisce negativamente sulla qualità della tua vita o interferisce con le tue attività quotidiane, parlane con il tuo medico.

La buona notizia è che ci sono una varietà di trattamenti per l'IBS, comprese le modifiche la tua dieta e i farmaci che possono alleviare i sintomi. La terapia cognitivo-comportamentale è un'altra buona opzione. Può aiutarti a far fronte al dolore e ad altri sintomi dell'IBS.

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