Eng Fra fillt sech schwaach a kuerz Otem. 
Et ass schwéier ze soen wéi laang Dir mat der Stuf 5 Nier Krankheet liewen kënnt, well et vu Faktoren ofhängeg ass, wéi:
Eng 3D Illustratioun déi d'Nieren an hir Positioun ervirhiewt. D'Niere spillen Schlësselrollen an der Kierperfunktioun, net nëmmen duerch d'Blutt ze filteren an d'Offallprodukter lass ze ginn, awer och duerch d'Balance vun den Elektrolytniveauen am Kierper, de Blutdrock ze kontrolléieren an d'Produktioun vu roude Bluttzellen ze stimuléieren.
D'Niere sinn am Bauch no hannen, normalerweis eng op all Säit vun der Wirbelsäule. Si kréien hir Bluttversuergung duerch d'Nierenarterien direkt vun der Aorta a schécken Blutt zréck an d'Häerz iwwer d'Nieren-Venen an d'Vene cava. (De Begrëff "Nieren" ass ofgeleet vum laténgesche Numm fir Nier.)
Wann d'Blutt an d'Nier fléisst, regelen Sensoren a spezialiséierter Nierzellen wéi vill Waasser als Urin ausgeschloss gëtt, zesumme mat wéi enger Konzentratioun vun Elektrolyte. Zum Beispill, wann eng Persoun aus Training oder vun enger Krankheet dehydréiert ass, halen d'Niere sou vill Waasser wéi méiglech an den Urin gëtt ganz konzentréiert. Wann adäquat Waasser am Kierper präsent ass, ass den Urin vill méi verdünnt, an den Urin gëtt kloer. Dëse System gëtt kontrolléiert vum Renin, en Hormon dat an der Nier produzéiert gëtt, dat Deel vun de Flëssegkeets- a Blutdrockreguléierungssystemer vum Kierper ass.
Nieren sinn och d'Quell vum Erythropoietin am Kierper, en Hormon dat de Knueweess stimuléiert fir rout Bluttzellen ze maachen. Besonnesch Zellen an der Nier iwwerwaachen d'Sauerstoffkonzentratioun am Blutt. Wann Sauerstoffniveauen falen, klammen d'Erythropoietinniveauen an de Kierper fänkt méi rout Bluttzellen ze produzéieren.
Urin, deen vun all Nier gemaach gëtt, fléisst duerch den Ureter, e Rouer, deen d'Nier mat der Blase verbënnt. Urin gëtt an der Blase gespäichert, a wann d'Urinatioun geschitt, leet d'Blase den Urin duerch e Rouer, deen den Urethra genannt gëtt.
13 Symptomer vum Nierenausfall kënnen zu liewensgeféierlechen Ëmstänn entwéckelen. Am Ufank kann Nierenausfall keng Symptomer produzéiert ginn (asymptomatesch). Wéi d'Nierfunktioun erofgeet, sinn d'Symptomer verbonne mat der Onméiglechkeet Waasser- an Elektrolytbalancen ze reguléieren, Offallprodukter aus dem Kierper ze läschen an d'Produktioun vu roude Bluttzellen ze förderen.
Wann net unerkannt oder onbehandelt gëtt, kënnen déi folgend Symptomer vum Nierenausfall zu liewensgeféierlechen Ëmstänn entwéckelen.
D'Lëscht vun den Ursaachen vum Nierenausfall gëtt dacks kategoriséiert op Basis vu wou d'Verletzung geschitt ass. Nierenausfall kann aus enger akuter Situatioun optrieden, déi d'Niere verletzt oder vu chronesche Krankheeten, déi lues a lues d'Nieren ophalen ze funktionéieren.
Am akuten Nierenausfall gëtt d'Nierfunktioun séier verluer a kann aus enger Rei vu Beleidegungen am Kierper optrieden. Well déi meescht Leit zwou Nieren hunn, musse béid Nieren beschiedegt ginn fir komplett Nierenausfall. Glécklecherweis, wann nëmmen eng Nier feelt oder krank ass, kann se ewechgeholl ginn, an déi verbleiwen Nier kann weiderhin normal Nierfunktioun (Nieren) hunn. Wann d'Niere vun de béide Patienten verletzt oder krank sinn, kann eng DonorNier(en) transplantéiert ginn.
D'Lëscht vun den Ursaachen vum Nierenausfall gëtt dacks kategoriséiert op Basis vu wou d'Verletzung geschitt ass.
Prerenal Ursaachen (Pre=virdrun + Nier=Nier) Ursaachen sinn duerch eng ofgeholl Bluttversuergung un d'Nier. Beispiller vun prerenal Ursaachen vun Nierenausfall sinn:
Medizinesch Imaging vun engem männleche Kierper ënnersträicht d'Nieren ënner Attack vun der Infektioun. Renal Ursaachen vun Nierenausfall (Schued direkt un der Nier selwer) enthalen:
Sepsis: Den Immunsystem vum Kierper gëtt vun enger Infektioun iwwerwältegt a verursaacht Entzündung an Ofschloss vun den Nieren. Dëst geschitt normalerweis net mat einfachen Harnweeër Infektiounen.
Medikamenter: E puer Medikamenter si gëfteg fir d'Nier, dorënner:
Rhabdomyolyse: Bei der Rhabdomyolyse gëtt et e wesentleche Muskelofbau am Kierper, an déi beschiedegt Muskelfaser verstoppen de Filtersystem vun den Nieren. Massive Muskelverletzung kann optrieden wéinst Trauma, Kratzverletzungen a Verbrennunge. Verschidde Medikamenter benotzt fir héich Cholesterin ze behandelen kënne Rhabdomyolyse verursaachen.
Multiple Myelom
Akute Glomerulonephritis oder Entzündung vun de Glomeruli, de Filtersystem vun den Nieren. Vill Krankheeten kënnen dës Entzündung verursaachen, dorënner:
Hemolytesch uremesch Syndrom: Dësen Zoustand entstinn aus der anormaler Zerstéierung vu roude Bluttzellen. Et geschitt meeschtens bei Kanner no bestëmmten Infektiounen, awer kann och duerch Medikamenter, Schwangerschaft verursaacht ginn oder kann aus onbekannte Grënn optrieden.
Post Nier Ursaachen vun Nierenausfall (post=no + Nier=Nier) sinn wéinst Faktoren déi den Ausfluss vum Urin beaflossen:
Eng Querschnitt Illustratioun vun enger mënschlecher Nier mat Uruff. Chronesch Nierenausfall entwéckelt sech iwwer Méint a Joeren. Déi heefegst Ursaache vu chroneschen Nierenausfall sinn am Zesummenhang mat
Manner heefeg Ursaache vu chroneschen Nierenausfall enthalen:
Péng ass dacks eng Konsequenz vun der ënnerierdesch chronescher Krankheet déi zu Nierenausfall gefouert huet, zum Beispill Leit mat schlecht kontrolléierter Krankheet Diabetis kann diabetesch Neuropathie Schmerz entwéckelen. Nierenausfall op sech selwer verursaacht kee Schmerz. Wéi och ëmmer, d'Konsequenze vum Nierenausfall kënnen Péng an Unerkennung an verschiddenen Deeler vum Kierper verursaachen.
Normal funktionéierend Nieren filteren Amyloid (e Protein) aus dem Bluttstroum. Am Nierenausfall klammen Amyloidproteine am Blutt, a kënne sech trennen an zesummeklumpen an Amyloidablagerungen an eng Vielfalt vun Tissue an Organer bilden, dorënner Gelenker a Sehnen. Dëst kann zu Symptomer vun:
Diagnos vum Nierenausfall kann duerch Bluttversuche wéi BUN, Kreatinin a GFR bestätegt ginn. Dacks gëtt e Patient fir en anere medizinesche Zoustand gesinn an d'Diagnostik vum Nierenausfall ass eng Konsequenz vun der Krankheet oder der Verletzung vum Patient. Bei Patienten mat chronescher Nierkrankheet wéinst Diabetis, héije Blutdrock oder engem anere verwandte medizinesche Zoustand iwwerwaacht seng oder hir medizinesch Versuergungsteam héchstwahrscheinlech d'Nierfunktioun als Deel vu sengem oder hirem Routine laangfristeg medizinesche Versuergungsplang.
Diagnos vum Nierenausfall kann duerch Bluttversuche wéi BUN, Kreatinin a GFR bestätegt ginn; déi den Opbau vun Offallprodukter am Blutt moossen.
Urin Tester kënnen bestallt ginn fir d'Quantitéit u Protein ze moossen, d'Präsenz vun anormalen Zellen z'entdecken oder d'Konzentratioun vun Elektrolyte ze moossen.
Aner Tester gi benotzt fir d'Zort vun Nierenausfall ze diagnostizéieren wéi:
Wann Nierenausfall präsent ass, ass d'Ziel eng weider Verschlechterung vun der Nierfunktioun ze verhënneren. Präventioun ass ëmmer d'Zil vum Nierenausfall. Chronesch Krankheeten wéi Hypertonie (héigen Blutdrock) an Diabetis sinn zerstéierend wéinst dem Schued deen se un d'Nieren an aner Organer kënne maachen. Liewenslaang Diligence ass wichteg fir Bluttzocker a Blutdrock bannent normale Grenzen ze halen. Spezifesch Behandlungen hänke vun den ënnerierdesche Krankheeten of.
Wann Nierenausfall präsent ass, ass d'Ziel fir eng weider Verschlechterung vun der Nierfunktioun ze vermeiden. Wann se ignoréiert ginn, wäerten d'Niere bis zum komplette Versoen virukommen, awer wann ënnerierdesch Krankheete behandelt a aggressiv behandelt ginn, kann d'Nierfunktioun erhale bleiwen, awer net ëmmer verbessert.
En Diätiker diskutéiert Liewensmëtteloptiounen mat engem Senior Nierpatient. Diät ass e wichtege Betrag fir déi mat enger schlechter Nierfunktioun. Konsultatioun mat Diätetiker kann hëllefräich sinn fir ze verstoen wat Liewensmëttel kënnen oder net passend sinn.
An dësem Zoustand vun enger schlechter Nierfunktioun kënnen d'Niere net einfach iwwerschësseg Waasser, Salz oder Kalium aus dem Blutt entfernen, sou datt Liewensmëttel mat héijer Kaliumsalz Ersatzstoffer a limitéierter Quantitéite verbraucht musse ginn. Beispiller vu Kalium-räiche Liewensmëttel enthalen:
Phosphor ass eng vergiess Chemikalie déi mam Kalziummetabolismus assoziéiert ass a kann am Kierper am Nierenausfall erhéicht ginn. Ze vill Phosphor kann Kalzium aus de Schanken halen an Osteoporose a Frakturen verursaachen. Beispiller vu Liewensmëttel a Gedrénks mat héijer Phosphor enthalen:
En eelere Mann, deen seng Nier Medikamenter hëlt. Verschidde Klassen vu Medikamenter kënne benotzt ginn fir e puer vun de Problemer ze kontrolléieren déi mam Nierenausfall assoziéiert sinn, dorënner:
Wann d'Nieren komplett ausfalen, sinn d'Behandlungsoptioune limitéiert op Dialyse oder Nierenersatz duerch Transplantatioun.
Wann d'Nieren komplett ausfalen, sinn d'Behandlungsoptioune limitéiert op Dialyse oder Nierenersatz duerch Transplantatioun. Dialyse botzt de Kierper vun Offallprodukter vum Kierper duerch d'Benotzung vu Filtersystemer. Et ginn zwou Aarte vun Dialyse, 1) Hämodialyse an 2) Peritonealdialyse.
Hämodialyse benotzt e Maschinnfilter genannt Dialysator oder kënschtlech Nier fir iwwerschësseg Waasser a Salz ze entfernen, déi aner Elektrolyte am Kierper ze balanséieren an Offallprodukter vum Metabolismus ze entfernen. Blutt gëtt aus dem Kierper geläscht a fléisst duerch d'Tubing an d'Maschinn, wou et nieft enger Filtermembran passéiert. Eng spezialiséiert chemesch Léisung (Dialysat) fléisst op der anerer Säit vun der Membran. Den Dialysat ass formuléiert fir Gëftstoffer aus dem Blutt duerch d'Filtermembran ze zéien. Blutt an Dialysat ginn ni an der kënschtlecher Niermaschinn beréiert.
Fir dës Zort Dialyse muss den Zougang zu de Bluttgefässer chirurgesch erstallt ginn, sou datt grouss Quantitéite Blutt an d'Maschinn an zréck an de Kierper fléissen. Chirurgen kënnen eng Fistel bauen, eng Verbindung tëscht enger grousser Arterie an enger Vene am Kierper, normalerweis am Aarm, wat et erlaabt datt eng grouss Quantitéit u Blutt an d'Ven fléisst. Dëst mécht d'Venen schwellen oder erweidert, a seng Mauere ginn méi déck sou datt et widderholl Nadelstécker toleréiere kann fir d'Tubing vum Kierper an d'Maschinn ze befestigen. Well et vill Wochen oder Méint dauert bis eng Fistel genuch reift fir ze benotzen, ass eng bedeitend Planung erfuerderlech wann Hämodialyse als Optioun ugesi soll ginn.
Wann den Nierenausfall akut geschitt an et gëtt keng Zäit fir eng Fistel ze bauen, kënnen speziell Katheteren an déi gréisser Bluttgefässer vum Aarm, Been oder Këscht agefouert ginn. Dës Katheter kënne fir Wochen op der Plaz bleiwen. A verschiddene Krankheeten ass d'Notzung vun der Dialyse temporär, awer wann d'Erwaardung ass datt d'Dialyse fir eng länger Zäit weidergeet, handelen dës Katheter als Bréck bis eng Fistel ka geplangt, plazéiert a reift.
Dialysebehandlungen geschéien normalerweis dräimol d'Woch an daueren e puer Stonnen gläichzäiteg. Am allgemengen reesen d'Patienten an en ambulante Zentrum fir Dialyse ze maachen, awer Heemdialysetherapie gëtt eng Optioun fir e puer.
Ambulant Dialyse ass op e puer Croisièreschëffer verfügbar. Si si mat Dialysemaschinne mat ausgebilten Gesondheetsspezialisten ausgestatt fir déi mat Nierenausfall ze këmmeren wärend der Rees.
Peritoneal Dialyseslang ass un der Bauchverbindung vun engem männleche Patient befestegt. Peritoneal Dialyse benotzt d'Beleidegung vun der Bauchhöhle als Dialysefilter fir de Kierper vun Offall ze befreien an d'Elektrolytniveauen ze balanséieren. E Katheter gëtt an der Bauchhöhle duerch d'Bauchmauer vun engem Chirurg gesat, an et gëtt erwaart fir laangfristeg op der Plaz ze bleiwen. D'Dialyseléisung gëtt dann duerch de Katheter getrëppelt an e puer Stonnen an der Bauchhöhle gelooss, duerno gëtt se drainéiert. Wärend där Zäit zéien Offallprodukter aus dem Blutt, dat duerch d'Bauchspaicheldrüs (Peritoneum) fléisst, a befestigen sech un d'Flëssegkeet, déi vun de Katheter agefouert gouf. Dacks instilléieren d'Patienten d'Dialysatflëssegkeet virum Schlafengehen an drainéieren se moies.
Et gi Virdeeler a Komplikatioune fir all Typ vun Dialyse. Net all Patient kann wielen wéi eng Zort hien oder hatt léiwer hätt. D'Behandlungsentscheedung hänkt vun der Krankheet vum Patient an hirer vergaangener medizinescher Geschicht zesumme mat aner Themen of. Normalerweis wäert den Nephrolog (Nierespezialist) eng laang Diskussioun mam Patient an der Famill hunn fir ze entscheeden wat déi bescht Optioun verfügbar ass.
Dialyse ass Liewensrettung. Ouni si Patienten, deenen hir Nier net méi funktionnéieren, relativ séier stierwen wéinst Elektrolyt-Anomalie an der Opbau vun Toxine am Blutt. Patienten kënne vill Jore mat Dialyse liewen, awer aner ënnerierdesch an assoziéiert Krankheeten sinn dacks d'Ursaach vum Doud.
Illustratioun vun enger Niertransplantatioun. Wann Nierenausfall geschitt an net-reversibel ass, ass Nierentransplantatioun eng Alternativ Optioun fir Dialyse. Wann de Patient e passende Kandidat ass, kontaktéiert de Gesondheetsspezialist an den Nephrolog en Organtransplantatiounszentrum fir eng Evaluatioun ze arrangéieren fir ze kucken ob de Patient fir dës Behandlung gëeegent ass. Wann jo, fänkt d'Sich no engem Spender un. Heiansdo hunn Familljemembere kompatibel Tissuetypen a kënnen, wa se gewëllt sinn, eng Nier spenden. Soss gëtt de Patient op d'Organtransplantatiounslëscht gesat, déi vum United Network of Organ Sharing erhale gëtt.
Net all Spideeler si fäeg Nierentransplantatiounen auszeféieren. De Patient muss vläicht reesen fir hir Operatioun ze maachen. Déi erfollegräichste Programmer sinn déi, déi all Joer vill Transplantatioune maachen.
Wärend Nierentransplantatioune Routine ginn, droen se nach ëmmer e puer Risiken. De Patient muss Anti-Oflehnungsmedikamenter huelen, déi d'Fäegkeet vum Immunsystem reduzéieren fir Infektioun ze bekämpfen. De Kierper kann probéieren d'Nier ze refuséieren oder déi transplantéiert Nier kann net schaffen. Wéi bei all Operatioun besteet e Risiko vu Blutungen an Infektioun.
Nierentransplantatioune kënnen eng besser Liewensqualitéit bidden wéi Dialyse. No engem Joer funktionnéieren 95% vun den transplantéierten Nieren nach ëmmer an no fënnef Joer ass d'Zuel 80%. Et schéngt, datt wat méi laang e Patient op Dialyse ass, dest méi kuerz ass d'Liewen vun der transplantéierter Nier.
Wann déi transplantéiert Nier feelt, ass d'Alternativ eng aner Niertransplantatioun oder e Retour an d'Dialyse.
Präventioun ass déi bescht Chance fir d'Nierfunktioun z'erhalen, an den héije Blutdrock an Diabetis iwwer e Liewen ze kontrolléieren kann Potenzial fir progressiv Nierschued. The outlook for kidney failure depends upon the underlying condition that caused it. Kidney function may return to normal, especially if it is due to an acute obstruction and that obstruction is relieved. Other causes of decreased kidney function leading to kidney failure are due to underlying disease and occur slowly over time.
Prevention is the best chance to maintain kidney function, and controlling high blood pressure and diabetes over a lifetime can decrease the potential for progressive kidney damage. Chronic kidney failure may be managed to help monitor electrolyte and waste product levels in the bloodstream. Major abnormalities can be life-threatening, and treatment options may be limited to dialysis or transplant.
Wat verursacht Psoriasis (a wéi et natierlech ze stoppen)
Fir déi, déi mat engem Autoimmunbedéngung wéi Psoriasis diagnostizéiert goufen, denken ech, datt Dir frou sidd endlech e Label fir déi rout, juckend Flecken op Ärer Haut ze hunn. An op der anerer Säi
Wat ass laparoskopesch richteg Kolektomie?
Wat ass de Colon? Laparoskopesch Kolektomie gëtt benotzt fir Krankheeten a Konditiounen ze behandelen an ze vermeiden déi den Colon beaflossen, sou wéi Blutungen déi net kënnen kontrolléiert ginn.
En Iwwerbléck iwwer Visceral Pain
Visceral Péng ass de Péng, deen Dir fillt vun Ären internen Organer, wéi Äre Mo, Blase, Gebärmutter oder Rektum. Et ass eng Zort nociceptive Schmerz, dat heescht datt et duerch medizinesche Bedéngunge
