Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Gastric Cancer >> Gastric Cancer

Wat muss een iwwer Keytruda (Pembrolizumab) wëssen

Keytruda (Pembrolizumab) ass en Immuntherapie-Medikament dat benotzt gëtt fir verschidden Aarte vu Kriibs ze behandelen. geet an eng Vene lues iwwer eng spezifizéierter Zäit. Déi meescht Leit, déi Keytruda huelen fir Kriibs ze behandelen, mussen all puer Wochen Infusiounen hunn.

Während et eng Behandlung fir Kriibs ass, ass Keytruda net datselwecht wéi Chemotherapie oder Bestrahlung D'Drogen gëtt aus humaniséierter Antikörper gemaach, déi speziell entwéckelt sinn fir d'Brems ze befreien, déi vun de Kriibszellen op den Immunsystem gesat ginn. Wann iergendeen Kriibs huet, hëllefen dës Antikörper dem Kierper säin Immunsystem géint Kriibszellen ze bekämpfen.

Wéi vill Behandlungen fir Kriibs, huet Keytruda Nebenwirkungen déi d'Leit déi se huelen wëllen iwwer ze wëssen. Et ginn och e puer Leit, déi Keytruda net sollen huelen.

Wat ass Immuntherapie?

Benotzt

Wann Dir bestëmmte Krebserkrankungen hutt, wëllt Äre Gesondheetsservicer vläicht datt Dir Keytruda kritt. D'Medikament enthält eng speziell Aart vu Protein (Antikörper), déi vu Wëssenschaftler an engem Labo gemaach ka ginn. Dës Proteinen, déi monoklonal Antikörper (mAbs) genannt ginn, kënnen dem Kierper hëllefen géint Kriibszellen ze bekämpfen.

Et gi verschidden Aarte vu mAbs. Keytruda ass wat heiansdo eng geziilte Therapie fir Kriibs genannt gëtt.

E puer mAbs ginn erstallt fir no spezifesche Proteinen (Antigene) ze goen, déi op Kriibszellen fonnt goufen an zerstéieren hinnen. Anerer, wéi Keytruda, sinn entwéckelt fir spezifesch Interaktiounen tëscht Kriibszellen an den Immunzellen ze hemmen, duerch déi Kriibszellen d'Immunzellen bremsen.

Wéi Monoklonal Antikörpertherapie funktionnéiert

D'Zil vun der geziilter Therapie ass sécherzestellen datt den Immunsystem vum Kierper nëmme Kriibszellen attackéiert an net gesond Zellen beschiedegt.

Keytruda schafft fir e spezifesche Rezeptor op Zellen ze blockéieren déi d'Immunreaktioun vum Kierper reguléieren, genannt PD -1. D'Haaptaufgab vum PD-1 ass d'Immunsystem fir Zellen am Kierper z'attackéieren. Normalerweis ass dat eng gutt Saach, awer wann et Kriibszellen am Kierper sinn, muss den Immunsystem se attackéieren an zerstéieren.

Wann een Keytruda kritt, blockéiert se PD-1 an erlaabt dem Immunsystem vun der Persoun Kriibszellen attackéieren an zerstéieren.

Wéi Immun Checkpoint Inhibitioun géint Kriibs

Keytruda kann eleng oder mat anere Medikamenter benotzt ginn fir ze behandelen verschidde Kriibs. Äre Gesondheetsservicer muss Är allgemeng Gesondheet an d'Spezifizitéite vun Ärem Kriibs (wéi Etapp an Typ) evaluéieren fir ze bestëmmen ob d'Behandlung fir Iech passend ass.

Dir kënnt Keytruda verschriwwen kréien wann Dir hutt:

  • Melanom
  • Net-kleng Zell Lungenkrebs
  • Kleng Zell Lungenkrebs
  • Kapp- an Hals Plateauzellkriibs
  • Klassesch Hodgkin-Lymphom
  • Primär mediastinal grouss B-Zell-Lymphom
  • Urothelialkarzinom
  • Mikrosatellit Instabilitéit-héich Kriibs
  • Gastric Kriibs
  • Esophageal Kriibs
  • Gebärmutterkriibs
  • Hepatocellulär Karzinom
  • Merkelzellkarzinom
  • Nierenzellkarzinom
  • Endometriumkarzinom

Fuerscher studéieren och aner Aarte vu Kriibs (och verschidde kolorektal Tumoren) fir ze kucken ob Keytruda kéint eng gutt Optioun fir Behandlung sinn.

Off-Label Gebrauch

A verschiddene Fäll wäert e Gesondheetsservicer e Patient e Medikament huelen dat ass t typesch benotzt fir hir Krankheet oder Konditioun ze behandelen. Dëst gëtt off-label Benotzung genannt.

Äre Gesondheetsbetreiber kéint Keytruda off-label a bestëmmten Ëmstänn verschreiwen (zum Beispill wann Är aner Behandlungen funktionnéieren net gutt oder Dir hëlt un engem klineschen Test deel).

A verschiddene Fäll kann Äre Gesondheetsservicer recommandéieren Iech eng aner Dosis Keytruda ze kréien oder huelt Är Infusiounen op engem aneren Zäitplang wéi dat wat normalerweis verschriwwen ass.

Ier Dir hëlt

Wann Äre Gesondheetsservicer iwwerluecht hutt Dir Keytruda ze huelen, musst Dir vläicht e puer hunn Tester gemaach ier d'Medikamenter verschriwwen kënne ginn. Dës Tester gi benotzt fir méi iwwer d'Art vu Kriibs erauszefannen déi Dir hutt, souwéi Ären allgemenge Gesondheetszoustand. Dës Informatioun hëlleft Äert medizinescht Team dee beschtméigleche Behandlungsplang fir Iech zesummenzestellen.

E puer vun de Routine Tester déi Äre Gesondheetsbetrib bestellen kann enthalen:

  • Blutt Tester
  • Urintest
  • Screening Tester (dorënner Urin an/oder Blutt Schwangerschaft Test)

Dir musst dës Tester widderhuelen wärend Dir Keytruda hëlt. Maachen dëst erlaabt Äre Gesondheetsservicer d'Äntwert vun Ärem Kierper ze iwwerwaachen wéi se sech un d'Behandlung ugepasst an dofir suergen datt et sécher ass fir Iech weider Keytruda ze kréien.

Biomarker Tester

Äre Gesondheetsservicer wëllt vläicht datt Dir e speziellen Test hutt deen hinnen hëllefe kann méi léieren iwwer d'Kriibsart mat där Dir diagnostizéiert gouf.

Wat sinn Tumormarker?

E Biomarker Test gëtt benotzt fir d'Zellen genau ze kucken déi mécht den Tumor aus, deen Dir hutt. Dës Informatioun kann de Gesondheetsservicer hëllefen virauszesoen wéi gutt Äre Kierper op verschidden Aarte vu Kriibsbehandlung reagéiert.

Ier Dir Keytruda verschreift, kënnt Äre Gesondheetsservicer Iech fir déi folgend Biomarker testen:

  • PD-L1 :Kann an Tumoren an all Tumoren fonnt ginn, fir déi de Moment Keytruda uginn ass.
  • MSI-H/dMMR :Kann an Tumoren a bestëmmte fortgeschratt Kriibs fonnt ginn

Äre Gesondheetsservicer benotzt d'Informatioun iwwer Äre Kriibs an d'Gesondheetszoustand fir ze bestëmmen ob Dir sollt Keytruda huelen, souwéi d'Dosis an Zäitplang vun Ärer Behandlung.

Kriibs Tippen an Inszenéierung

D'Aart an d'Etapp vun Ärem Kriibs beaflossen d'Entscheedung vun Ärem Gesondheetsbetrib iwwer d'Behandlung. Dës Empfehlungen kënnen och mat der Zäit änneren wéi Äre Kriibs weidergeet oder verbessert.

Zum Beispill ass Keytruda Deel vun der éischter Linn Behandlung fir Patienten mat fortgeschratt Nieren Zellkarzinom. Op der anerer Säit, wann Dir metastatesch kleng Zell Lungenkrebs hutt, wëllt Äre Gesondheetsbetrib Iech aner Behandlungen probéieren ier se Keytruda verschreiwen.

Eng Iwwersiicht vu Kriibsarten

Virsiichtsmoossnamen a Kontraindikatiounen

Dir musst e Rendez-vous (oder méi wéi een) mat Ärem Gesondheetsbetreiber hunn an aner Membere vun Ärem Kriibsfleegteam ier Dir d'Behandlung ufänkt. Zousätzlech fir Tester ze bestellen, maachen Är Gesondheetsbetreiber Examen a stellen Iech Froen iwwer Är Gesondheet.

Aner Gesondheetsbedéngungen

Et ass wichteg datt Äre Gesondheetsservicer iwwer all aner Gesondheetsbedéngungen weess déi Dir hutt. Leit, déi bestëmmte medizinesche Konditiounen hunn, kënne méi wahrscheinlech Nebenwirkungen vu Keytrud hunn, oder d'Drogen funktionnéieren net esou gutt.

Medikamenter an Ergänzunge

Dir musst hinnen och iwwer all Medikamenter soen, déi Dir hëlt - och iwwer -de-Konter Medikamenter, Vitaminnen, Ergänzunge, an alternativ Heelmëttel. Dir musst vläicht ophalen bestëmmte Medikamenter ze huelen oder Är Dosis änneren wärend Dir Keytruda kritt.

Immunisatiounen

Keytruda an Immunisatiounen beaflosse béid wéi Ären Immunsystem funktionnéiert. Wärend Gesondheetsbetreiber normalerweis recommandéieren datt hir Patienten Immunisatiounen kréien, sou wéi déi alljährlech Gripp Impfung oder e Tetanus Booster, kënnt Dir dës Impfungen net hunn während Dir behandelt gëtt. Äre Gesondheetsservicer wäert Iech matdeelen wéi eng, wa méiglech, Immunisatiounen Dir während Ärer Behandlung kritt.

Kënnt Dir geimpft ginn wann Dir Kriibs hutt?

Schwangerschaft a Stillen staark>

Et ass net sécher schwanger ze ginn oder ze probéieren schwanger ze ginn wärend Dir Keytruda hëlt. Wann Dir fäeg sidd schwanger ze ginn oder eng Persoun ze imprägnéieren, musst Dir d'Fruchtbarkeet an d'Gebuertskontrolloptioune mat Ärem Gesondheetsbetrib diskutéieren ier Dir mat der Behandlung ufänkt.

Et ass net bekannt ob Keytruda an d'Muttermëllech passéiert. Dofir ass et recommandéiert datt d'Patienten net Stillen wärend se mat der Medikamenter behandelt ginn. Déi meescht Patiente gi gefrot fir eng zousätzlech véier Méint ze waarden nodeems se d'Behandlung gestoppt hunn fir d'Stillen unzefänken.

Doséierung

Keytruda kann eleng oder mat anere Kriibsbehandlungen (Adjuvant Therapie) ginn. Wéi vill Keytruda Dir kritt wéi och wéi oft Dir et kritt, hänkt vu verschiddene Faktoren of.

Äre Gesondheetsbetreiber wäert d'Aart an d'Etapp vun Ärem Kriibs berücksichtegen, aner Gesondheetsbedéngungen hutt, d'Medikamenter déi Dir maacht, Ären Alter, wéi vill Dir waacht, an aner Faktoren fir Är Dosis Keytruda ze bestëmmen.

Wéi Kriibs behandelt gëtt

Ännerungen

Wann Dir allergesch op bestëmmte Medikamenter oder Zutaten sidd, kënnt Dir e Medikament kréien ier Dir kritt Är Infusioun vu Keytruda fir Nebenwirkungen oder eng allergesch Reaktioun ze vermeiden.

Ofhängeg wéi Dir op d'Behandlung reagéiert, kann Äre Gesondheetsservicer d'Dosis vu Keytruda änneren Dir kritt, oder erhéicht oder reduzéiert d'Zuel vun den Infusiounen, déi Dir am Laf vun Ärer Behandlung kritt.

Wann Dir musst ufänken oder ophalen aner Medikamenter ze huelen (besonnesch déi, déi Är Immunitéit beaflossen System, wéi Corticosteroiden) oder aner Gesondheetsbedéngungen entwéckelen, während Dir Keytruda hëlt, kann Äre Gesondheetsservicer Är Dosis a Behandlungsplang upassen wann néideg.

Wann Dir aner Therapien fir Kriibs kritt, wéi Stralung a Chemotherapie, kënnt Äre Gesondheetsbetrib Ännerunge fir Är Keytruda Dosis oder Zäitplang als Deel vun Ärem Gesamtbehandlungsplang maachen.

Wéi huelen a späicheren

Patiente kréien normalerweis Keytruda all dräi Wochen. Viru kuerzem ass et och guttgeheescht ginn fir all sechs Wochen ze benotzen. D'Medikamenter gëtt lues an eng Vene an hirem Aarm duerch en IV infuséiert (normalerweis am Laf vun 30 Minutten).

Dir musst an d'Spidol goen, de Büro vun Ärem Gesondheetsbetrib, eng Kriibsfleeg Zentrum, oder eng Infusiounsklinik fir Är Behandlung ze kréien. Dir musst d'Medikamenter net doheem späicheren oder preparéieren.

D'Dauer vun der Zäit déi Dir braucht fir Infusiounen ze kréien hänkt vun de Spezifizitéiten vun Ärem Kriibs a wéi et op Keytruda reagéiert. Ausser et gëtt Komplikatiounen, kréien d'Patienten normalerweis Behandlung fir bis zu 24 Méint.

Säit Effekter

Wéi mat all Medikamenter oder Behandlung, kann Keytruda Nebenwirkungen hunn. Déi meescht si mëll a brauche keng Persoun fir d'Behandlung ze stoppen. Wéi och ëmmer, an e puer Fäll kënnen déi negativ Auswierkunge eescht oder souguer liewensgeféierlech sinn.

Äre Gesondheetsservicer erklärt déi méiglech Nebenwirkungen ier Dir Iech Keytruda verschreift. Si kënnen Iech froen all Symptomer ze verfollegen déi Dir hutt während Dir Behandlung kritt.

Äre Gesondheetsariichter wäert och d'Zeeche vu schlëmmen Reaktiounen iwwerpréiwen fir no ze sichen, wéi och Iech Instruktiounen iwwer wat ze maachen wa se optrieden (zum Beispill de Büro ruffen oder an Är lokal Noutruff goen).

Während d'Lëscht vun den Nebenwirkungen beängschtegend schéngen, bedenkt datt déi meescht Leit sinn mat Keytruda behandelt erliewen net all eenzel. Vill Patienten erliewen nëmme mëll Unerkennung, déi lues a lues besser gëtt wéi hire Kierper sech un d'Behandlung upassen.

Gemeinsam

Et ginn e puer mild Nebenwirkungen déi d'Leit dacks mat Keytruda behandelt mellen (erlieft vun méi wéi 30% vun de Patienten), dorënner:

  • Niddereg rout Bluttzellzuel (Anämie)
  • Müdegkeet (Müdegkeet)
  • Héich Bluttzockerspigel (Hyperglykämie)
  • Niddereg Natriumniveauen (Hyponaträmie)
  • Niddereg Albuminniveauen (Hypoalbuminämie)
  • Krankheet am Bauch (Iwwelzegkeet)
  • Huscht
  • Jucken

Ronn 10% bis 20% vun de Patienten, déi de Keytruda Bericht huelen, erliewen:

  • Ausschlag
  • Reduktiounen Appetit
  • Erhéije Niveauen vun Triglyceriden am Blutt (Hypertriglyceridämie)
  • Erhéije Niveauen vun Leberenzymen
  • Niddereg Kalziumniveauen (Hypokalzämie)
  • Darmännerungen (Verstopfung/Diarrho)
  • Péng an Äerm a Been
  • Otemschwieregkeet
  • Schwellung
  • Kappwéi
  • Erbriechen
  • Chills
  • Muskel- a Gelenkschmerzen
  • Schlofproblemer (Insomnia)
  • Bauchschmerzen (Bauch)
  • Réckschmerzen
  • Féiwer
  • Vitiligo
  • Schwindel
  • Uewer Atmungstrakt Infektioun

Kanner, déi mat Keytruda behandelt ginn, si méi wahrscheinlech wéi Erwuessen fir gewësse Nebenwirkungen ze erliewen, dorënner Middegkeet, Bauchschmerzen an Erhuelung. D'Kanner schéngen och méi wahrscheinlech erhöhte Leberenzyme an nidderegen Natriumniveauen während der Behandlung ze hunn.

Schwéier

Keytruda huet och de Risiko vu schwéiere Nebenwirkungen an Nebenwirkungen fir e puer Leit déi kréien et. A verschiddene Fäll kënnen dës Nebenwirkungen liewensgeféierlech sinn.

Sich direkt medizinesch Versuergung wann Dir eng vun de folgende Symptomer erliewt wärend Dir behandelt gëtt mat Keytruda:

  • E Féiwer vun 100,4 F (38 C) oder méi héich
  • Unzeeche vun enger allergescher Reaktioun (Päifen, Dicht an der Këscht, Jucken, e schlechten Hust, Gesiichtsschwellung oder Schwellung vun Ärem Mond, Lippen, Zong an Hals)
  • E rennen Häerz oder Puls
  • Séier Gewiicht gewannen oder verléieren
  • En Houscht deen Dir virdru net hat oder dee verschlechtert gëtt
  • Schmerz an der Këscht oder Otemschwieregkeeten
  • Schwiereg Bauchschmerzen (besonnesch wann et op der rietser Säit vum Bauch méi schlëmm ass) déi vun Diarrho begleet gëtt
  • Däischterfaarweg Hocker oder Hocker, deen Blutt dran huet
  • Giel Faarf op de wäissen Deel vun Ären Aen oder Är Haut (Geelzucht)
  • E Kappwéi deen net fort geet oder net wéi Kappwéi ass, déi Dir normalerweis kritt
  • Gefillt sech extrem schwaach
  • Verwirrung oder Desorientéierung
  • Erënnerungsproblemer
  • Schwindel ginn an ausgoen / schwaach sinn (Synkope)
  • Aen Ännerungen
  • Krampf

Wann Dir schlëmm Symptomer erliewt wärend Dir Keytruda hëlt, rufft Äre Gesondheetsbetrib direkt un oder besicht Är lokal Noutruff.

Och wa se net onbedéngt bedeiten datt Dir eng sérieux negativ Reaktioun hutt, sot Äre Gesondheetsservicer, wann Dir eng vun den folgenden Erfahrungen erliewt wärend Dir Keytruda hëlt. Si mussen bestëmmen ob Är Symptomer mat Ärer Behandlung verbonne sinn:

  • Dir hutt keng Loscht iessen an ze drénken an hutt dat 24 Stonnen net gemaach.
  • Dir fillt Iech krank um Bauch an d'Medikamenter maachen et net besser, Oder Dir werft méi wéi véier oder fënnef Mol an 24 Stonnen.
  • Dir sidd dehydréiert (fillt Iech midd, schwindeleg, duuschtereg, hutt en dréchene Mond, donkel "Téi-faarweg" Urin oder Dir pisst net sou vill wéi Dir normalerweis maacht).
  • Dir fillt Iech méi hongereg an iesst méi wéi soss, wat zu Gewiichtsgewënn féiere kann.
  • Dir hutt en Ausschlag op Ärer Haut (kann oder vläicht net jucken), entstinn Hautschwieregkeeten (iwwerall op Ärem Kierper inklusiv bei Äre Genitalien), oder Är Haut fänkt un ze peelen.
  • Är Hänn a Féiss fillen sech numm oder "kribbelen".
  • Är Lymphknäppchen (wéi déi an Ärem Hals, Ënneraarm a Léngen) fille sech geschwollen oder si zaart a schmerzhaft.
  • Dir fillt Iech ëmmer kal.
  • Deng Hoer ginn dënn oder falen eraus.
  • Dir mierkt datt Dir liicht bluddeg oder bléien.

Patienten, déi Keytruda kréien, mussen och aner Kriibstherapien zur selwechter Zäit hunn. Wann Är Behandlung méi wéi ee Medikament erfuerdert, wäert Äre Gesondheetsservicer Iech iwwer zousätzlech Symptomer, Nebenwirkungen a Risiken, déi mat Ärer Behandlung verbonne sinn, wëssen, vun deenen Dir bewosst muss sinn.

Warnungen an Interaktiounen

Et ginn e puer spezifesch Warnungen an Interaktiounen déi Dir wësse sollt wann Dir Keytruda verschriwwen hutt. Et ass wichteg datt Dir dës Risiken mat Ärem Gesondheetsbetreiber diskutéiert a sécher sidd datt Dir grëndlech versteet wat se bedeiten ier Dir mat der Behandlung ufänkt.

Immun-mediéiert Reaktiounen

Leit déi Medikamenter huelen déi hiren Immunsystem beaflossen (inklusiv Keytruda) sinn a Gefor fir eng spezifesch Zort vu Komplikatioune genannt immun-mediéiert Äntwert.

Zënter Keytruda mécht Ännerungen un engem Immunsystem vun enger Persoun (wat a ville ganz- involvéiert ass) Kierperprozesser), kënnen d'Symptomer oder Komplikatiounen, déi se erliewen, aus bal all Kierpersystem stamen, dorënner d'Häerz an d'Lunge, den Verdauungstrakt an d'Nieren.

Keytruda kann och d'Organer beaflossen déi Hormonniveauen reguléieren, dorënner d'Schilddrüs, d'Adrenal Drüsen , a Bauchspaicheldrüs.

Vergewëssert Iech datt Äre Gesondheetsservicer weess ob Dir Probleemer mat Ärem Immunsystem hutt. Wann Dir eng Autoimmunerkrankung hutt (wéi Lupus oder ulcerativ Kolitis), e kompromittéierten Immunsystem hutt wéinst enger Krankheet wéi HIV/AIDS, oder Dir hutt en Organtransplantatioun gemaach, da kënnt Dir méi Risiko fir immun-mediéiert Reaktiounen sinn.

Et ass och méiglech datt d'Behandlung mat Keytruda dës Probleemer verschlechtert oder nei Probleemer verursaache kann. op d'Immunfunktioun vun Ärem Kierper.

Wat heescht et wann Dir Immunkompromittéiert sidd?

E Wuert vu ganz gutt

Wann Dir Kriibs hutt, kënnt Äre Gesondheetsservicer mat Iech iwwer d'Behandlung mat Keytruda schwätzen. D'Behandlung ass net gëeegent fir all Zort vu Kriibs oder all Patient dee Kriibs huet, awer et ass vläicht eng gutt Optioun fir Iech.

Keytruda ass anescht wéi aner Kriibsbehandlungen (wéi Chemotherapie a Stralung). Et benotzt Antikörper, déi an engem Labo gemaach gi sinn, déi dem Kierper säin Immunsystem hëllefen Kriibszellen unzegräifen.

Äre Gesondheetsservicer entscheet iwwer déi richteg Dosis fir Iech. Déi meescht Patiente kréien Infusiounen vun hirer Dosis Keytruda all dräi Woche bis zu 24 Méint.

Wann Dir bestëmmte medizinesche Konditiounen hutt, besonnesch déi, déi Ären Immunsystem beaflossen, kënnt Dir net kënnen Keytruda huelen. Äre Gesondheetsservicer kann et virschreiwe, awer wäert Är Dosis an Zäitplang virsiichteg iwwerwaachen fir sécher ze sinn datt Dir weider Behandlung kritt.

Déi meescht Nebenwirkungen vu Keytruda si mëll a wäerte besser ginn wéi Äre Kierper sech upasst, awer et ginn e puer sérieux Nebenwirkungen déi Dir wësse sollt. Wann Dir Problemer mat Ärem Immunsystem hutt oder eng Organtransplantatioun gemaach hutt, da sidd Dir vläicht méi a Gefor fir si.

Kanner déi Keytruda huelen sinn heiansdo méi wahrscheinlech besonnesch Nebenwirkungen am Verglach mat Erwuessener déi domat behandelt ginn.

Wann Dir Risikofaktoren hutt fir sérieux Nebenwirkungen oder Komplikatiounen am Zesummenhang mam Keytruda ze huelen, oder Dir entwéckelt aner Gesondheetsbedéngungen oder musst aner Medikamenter huelen wärend Dir behandelt gëtt, Äre Gesondheetsservicer kann Är Dosis upassen oder stoppen.

Während Ärer Behandlung mat Keytruda kann Äre Gesondheetsariichter Iech froen nozekucken wéi Dir fillt Iech, dorënner a Symptomer déi Dir hutt, déi mat der Medikamenter verbonne sinn.

Obwuel et net heefeg ass fir sérieux Komplikatiounen z'entwéckelen wann Dir net a Gefor sidd, wann Dir schlëmm Nebenwirkungen erliewen, rufft Äre Gesondheetsbetrib direkt un oder gitt an Är lokal Noutruff.

Mat Kriibs ëmgoen