Gastrinoma

Kas gastrinomas yra

gastrinomas yra reti augliai, kad paprastai prasideda į Gastrino gaminančias ląsteles plonąją žarną (dvylikapirštės žarnos) arba kasos.

Gastrinas yra hormonas, kuris kontroliuoja rūgšties kiekį skrandyje. Rūgštis padeda virškinti maistą. Gastrinomas gaminti didelius kiekius Gastrino ir tai sukelia skrandžio padaryti daugiau rūgšties. Per daug rūgšties veda prie opų, skrandžio ir plonosios žarnos. Aukšto gastrino lygių, per daug skrandžio rūgšties, ir sunkių opos derinys yra vadinamas Zolingerio Elisono sindromas (ZES).

gastrinomas yra labai reti. Jungtinėje Karalystėje, tik nuo 1 iki 3 žmonių iš milijono plėtoti gastrinomas kiekvienais metais.

Tarp 6 ir 9 iš 10 gastrinomas (nuo 60 iki 90%) yra vėžiniai (piktybiniai), o likusi dalis yra gerybiniai navikai. Tai ne visada gali būti įmanoma pasakyti, jei turite gerybinis ar piktybinis navikas. Bandymai turite, pavyzdžiui, BMR tyrimu arba kompiuterinės tomografijos skenavimas, gali parodyti, jei navikas išplitęs į netoliese limfmazgiai ar kitur. Bet tai negali būti, kol turite operacija, kad jūs žinote tam tikrų jei navikas yra gerybiniai ar piktybiniai.

gastrinomas paprastai lėtai augantys navikai. Tie, kurie sukurti į kasos yra dažniausiai į kasos galvos. Kasos galvos yra galutinis arčiausiai žarnyno. Augliai vystosi plonosios žarnos (dvylikapirštės žarnos) paprastai yra mažas ir dažnai mažiau nei 1cm. Jie retai išplitęs į kitus organus organizme.

Daugiau retai, gastrinomas gali atsirasti skrandžio, kepenų, tulžies latakų ar kiaušidžių. Dar rečiau jie gali išsivystyti širdies ar plaučių.

gastrinomas esame neuroendokrininės naviko tipo. Neurolingvistinis reiškia nervų ir endokrininės reiškia hormonų gamyba. Neuroendokrininės neoplazijos (tinklų) yra augliai, kad vystytis ląstelių, kurios sukėlė nervinių ląstelių gaminti hormonus.

gastrinomas yra tam tikros rūšies gastroenteropancreatic neuroendokrininės naviko (GEP NET). Jie taip pat vadinami kasos neuroendokrininės neoplazijos (PNETS ar naminiams gyvūnams).

Yra atskiras puslapis apie neuroendokrininių navikų.
Atgal į viršų

rizikos priežastis ir gastrinomas

Mes nežinome, kas sukelia daugumą gastrinomas.

Žmonės, turintys retą šeimos vėžio sindromas vadinamas dauginių endokrininių navikų 1 tipo (VYRAI 1) turi didesnę riziką gastrinoma MEN1 (dauginių endokrininių navikų 1).
Atgal į viršų

Simptomai gastrinoma

simptomai sukelia į hormono gastrino, kad navikas gamina sumos padidinimo. Kai kurie žmonės turi daugiau nei vieną auglį. Gastrinas sukelia į skrandžio rūgštis sumos padidėjimą

simptomai

Testai diagnozuoti gastrinomas

pirmasis bandymas turite priemonių hormono Gastrino kiekiui kraujyje. Šiam bandymui turite nevalgyti nieko apie 12 valandų iš anksto. Šis testas vadinamas nevalgius serumas gastrinas (FSG) testas.

Taip pat turėsite testas vadinamas skrandžio pH lygį bandymas išmatuoti rūgšties kiekį Jūsų skrandyje. Tai padeda pasakyti, ar tai yra gastrinoma sukelia aukštos gastrinas lygius arba, jei yra kita priežastis. Jūsų gydytojas gali atlikti šį testą, kai jums yra endoskopija. Arba gali tekti vamzdis įdėti į savo skrandį gauti rūgšties mėginį. Gydytojas eina vamzdelis, vadinamas nosies-skrandžio vamzdelį iki šnervę ir žemyn savo maisto vamzdis (stemplė) į savo skrandį. Jie pridėti švirkštą į mėgintuvėlį ir parengti tam tikrą skystį, prieš išimdami vamzdelį. Jie siunčia skystį į laboratoriją.

Jūsų gydytojas gali paskirti, narkotikų, tokių kaip omeprazolio sumažinti savo skrandžio rūgšties gamybą. Šie vaistai yra protonų siurblio inhibitorių. Jei vartojate šiuos vaistus, jums reikės nustoti vartoti juos bent savaitę prieš skrandžio pH lygį testą.

Kiti tyrimai gali turėti apimti

octreoscan taip pat kartais vadinamas somatostatino receptorių scintigrafija (SSRS). Jūs turite medžiagos, vadinamos oktreotidą injekciją ir tada nuskaityti naudojant specialų tipo skenerio. Oktreotidas paimtas kai kurių neuroendokrininių vėžinių ląstelių. Gydytojai gali pridėti radioaktyviosios medžiagos, su oktreotidą kad rodo ant nuskaitymo.

Jūs taip pat gali turėti testas, kuris jungia rentgeno kraujagyslėse (angiografiją), ir bandymo todėl, gastrinomas gaminti gastrino. Turite šį testą rentgeno departamentas. Rentgeno rodo kraujagysles ir gydytojas įleidžia kalcio į kiekvieną iš pagrindinių arterijų žarnyne. Tai daro bet neuroendokrininės neoplazijos išleisti gastrino į kraują. Gydytojas, imdama mėginius 30 sekundžių po kiekvieno kalcio injekcijos matuoti Gastrino sumą kiekvienu arterijos. Tai gali padėti rasti naviko poziciją remiantis kuri kraujagyslė ji yra arti.

Jei šie bandymai neturi diagnozuoti, kas sukelia simptomus galite turėti biopsiją. Tai yra, kai gydytojas mano nedidelis pavyzdys audinių iš zonos ir siunčia jį į laboratoriją tyrimui mikroskopu.

Taip pat turėsite bandymus, kad patikrintumėte vyrams-1. Tai apima kraujo tyrimus, kad patikrintų savo lygius parathormoną, kalcio ir hormono prolaktino.
Atgal į viršų

Gydymas gastrinoma

pagrindinis gydymo gastrinomas yra operacija. Bet chirurgija yra ne visada įmanoma. Kai vėžinių, gastrinomas jau plinta, kai jie yra diagnozuota. Jei jūs negalite turėti chirurgija išbandyti ir išgydyti savo gastrinoma, turėsite gydymo Jūsų ligos simptomus kontroliuojančią.

gydymas turite priklauso nuo pervežimas pervežimas

Kitos gydymo jums gali būti

chirurgija

operacijos tipas turite priklauso nuo pervežimas pervežimas

Jei jūsų navikas yra kasos jums gali tekti operuoti pašalinti
dydis

Jei navikas yra jūsų plonosios žarnos, jums gali būti suteikta galimybė turėti nedidelį žarnyno rezekcija. Tai yra, kai chirurgas pašalina naviką ir dalį plonąją žarną. Jei yra kokių nors abejonių, ar turite daugiau nei vieną auglį jums gali turėti enterotomy. Enterotomy yra, kai jūsų gydytojas atidaro plonosios žarnos ir patikrinimus kitų navikų. Jūsų chirurgas bus tada nuspręsti apie geriausią gydymą jums.

Kurį tipo operacijos jūs, jei jūsų navikas yra vėžiniai jūsų gydytojas taip pat pašalinti netoliese limfmazgiai.

Tai yra pagrindiniai veiksmai ir yra rizika, turintys šį operacijos tipą. Bet tikslas yra pabandyti išgydyti jūsų gastrinoma todėl jūs galite pajusti verta tam tikra rizika. Galite paskaityti daugiau apie operacijos už navikų kasos ir galimą šalutinį poveikį, puslapyje apie operacijos bandyti išgydyti kasos vėžiu.

Jei piktybinis gastrinoma plinta į kitas kūno dalis, vienas iš dažniausia sritys jis eina į yra kepenys. Jums gali tekti operuoti pašalinti auglius savo kepenis. Kadangi tai yra taip pat pagrindinis veikimas ir yra rizika, reikia atidžiai galvoti apie naudą. Ar tai pagerinti savo gyvenimo kokybę pakankamai, kad verta turėti tokį didelį operaciją? Jūsų chirurgas bus kalbėti su jumis apie riziką ir naudą, ir atsakyti į visus jūsų klausimus.

Jei vėžys išplitęs į Jūsų kepenų kartais galima turėti kepenų transplantacijos. Persodinimas buvo atliktas jauniems pacientams, kai nebuvo įmanoma pašalinti auglį. Kepenų transplantacija yra ne dažnai įmanoma, nes jums reikia donoro kepenis, kuris yra artimas Rungtynės jūsų. Jis taip pat yra labai svarbus bendradarbiavimas su rizika.

Gydymas simptomus, gastrinomas

Jei operacija negali pašalinti gastrinoma arba jei jis grįžta po operacijos gali tekti gydytis kontroliuoti rūgšties sumą navikas yra gaminti. Šio gydymo tikslas yra kontroliuoti jokių simptomų, turite, o ne išgydyti gastrinoma. Jūs taip pat gali turėti šias procedūras, jeigu operacija nėra įmanoma dėl kitų sveikatos sutrikimų.

gydymas gali apimti

Gydymas navikai Jūsų kepenų

Vaistai sumažinti iš rūgščiai suma, kurią gamina

Chemoterapija

Jei turite vidurinį auglį savo kepenis, gydytojas gali rekomenduoti radijo dažnių abliacija ar trans arterijų Chemoterapija embolizacijos (TACE) sumažinti simptomus , Arba jums gali tekti selektyvus vidaus radioterapija (SIRT).

Radiodažnuminė abliacija naudoja šilumos pagaminti radijo bangomis nužudyti vėžinių ląstelių kepenyse.

TACE yra, kai jūs turite chemoterapija švirkščiamas tiesiai į plotas kepenyse naviko. Jūs taip pat turite kitą medžiagą, kuri blokuoja kraujo pritekėjimas į naviko injekcijos. Ši medžiaga gali būti gelio arba ploni plastmasiniai karoliukai ir padeda išlaikyti chemoterapija aplink naviką.

SIRT, kai mažytės granulės, kurios yra padengtos su radioaktyvia medžiaga, vadinama itrio-90 yra švirkščiamas į kraujo pritekėjimas į kepenų. Tai tikslingai radioterapija tipas.

Daugelis sukeltų simptomų yra gastrinoma yra dėl to, kad nuo rūgšties kiekį Jūsų gastrino ląstelės gamina padidėjimas. Jei jūs neturite jokio gydymo dėl rūgšties pertekliaus jums bus sukurti rimtesnių simptomų. Pagrindinis gydymas yra tabletės sustabdyti jums gaminti tiek daug rūgšties. Šie vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai (PSI).

Jei PSI neveikia arba nustoti veikti gali tekti vaistus, vadinamus somatostatino analogai, pavyzdžiui, oktreotidą ar lantreotidas. Yra informacijos apie somatostatino analogų karcinoidinio skyriuje šiame tinklalapyje. Karcinoidus yra dar vienas neuroendokrininės naviko tipas ir taip pat gydomi somatostatino analogais.

Chemoterapija gali padėti kontroliuoti simptomus piktybinės gastrinoma, kurie negali būti pašalinti chirurginiu būdu. . Vaistai vartojami gali būti doksorubicino, streptozocino ir fluorouracilą
Atgal į viršų

Research į gastrinoma

Moksliniai tyrimai yra visada sunkiau su retomis ligomis. Yra mažiau žmonių laisvų dalyvauti tyrimuose, todėl užtrunka ilgiau įdarbinti pakankamai darbuotojų.

Yra tyrimų ieško diagnozuoti ir šių navikų stebėseną. Yra taip pat tyrimai į gydymo su skirtingų rūšių chemoterapiją, biologiniais preparatais, ir tiksliniai radioterapija. Galite skaityti toliau apie pervežimas pervežimas

Moksliniai tyrimai naujų biologinių gydymo pervežimas

Research į tikslinę radioterapija

Moksliniai tyrimai lantreotidas

tyrinėti naujus biologiniai gydymo

Nauja biologiniai procedūros apima vaistus, pavyzdžiui, sunitinibo (Sutent), everolimuzo (Afinitor) ir bevacizumabu (Avastin). Šie gydymo darbą navikų, kur ląstelės turi tam tikrus baltymus, rūšys.

Neseniai etapas 3 bandymus nustatė, kad žmonės, turintys everolimuzo už pažangių neuroendokrininės neoplazijos (NET) turėjo ilgesnį laiką, prieš jų vėžys pradėjo augti vėl palyginti su žmonių turintys gydomojo narkotikų (placebo grupėje). Vidutinis laikas iki naviko pradėjo augti vėl buvo 11 mėnesių, palyginti su 4,6 mėnesius žmonių, turinčių placebą.

Dar 3 fazės tyrimas lyginant sunitinibo su Progresavusiąi NET placebo nustatė, kad pradėjo vidutinis laikas iki vėžio auga vėl buvo 11,4 mėnesio, palyginti su 5,5 mėnesius žmonių, turinčių placebą.

Visi Velsas Vaistai strategija grupė (AWMSG) ir Škotijos Vaistai konsorciumas pasakyti, kad toks sunitinibo ir everolimuzo turėtų būti prieinama NHS. Turėtumėte galėti turėti sunitinibo arba everolimuzo jei kiti gydymo būdai neveikia, ir jūs turite kasos neuroendokrininės neoplazijos, kurie negali būti pašalintas operacijos, ar išplitęs į kitas kūno dalis. Anglijoje NICE ne pažvelgė šių vaistų grynųjų. Jie gali būti prieinama per atskiro finansavimo per savo PCT arba per vėžio narkotikų fondą, jei gydytojas mano, jog jie gali būti naudinga.

Moksliniai tyrimai tikslingai radioterapijos

Mokslininkai taip pat ieško į tikslinę radioterapija ar radijo paženklinti gydymas. Jūs galite išgirsti šį vadinamas peptidas receptorių radijo ligando terapija (PRRT). Tai vis radioterapija tiesiogiai atskirų vėžinių ląstelių būdas.

Ląstelės turi receptorius, sukelia pokyčius ląstelės viduje, kai jie sukėlė. Pavyzdžiui, ląstelių gali išleisti daugiau tam tikro hormono, arba ji gali padalinti ir augti. PPRT veikia panašiu būdu į octreoscan. Prisijungdamas radioterapija medžiagai, prisijungianti prie vėžio ląstelių receptorių, galite pateikti radioterapija tiesiogiai į juos. Tai yra per anksti tyrimų žinoti, kaip gerai šis gydymas bus dirbti gastrinomas.

Moksliniai tyrimai lantreotidas

Tarptautinis tyrimas vadinamas klarnetas tyrimą neseniai išbandytas ar narkotikų lantreotidas galėtų padėti kontroliuoti GEP tinklus. Jis nustatė, kad vaistas gali padėti kontroliuoti tam tikrą laiką auglius ir padėti kai kurie žmonės gyvena ilgiau. 204 pacientai iš 48 ligoninių 14 šalių dalyvavo. Jie turėjo navikus kasos (44%), Vidurinė žarna (36%), hindgut (7%) ir 13% buvo nežinomos. Į lantreotidas kūrėjai kreipėsi į JAV ir Europoje narkotikų turi būti patvirtintas kaip GEP NET gydymą.

Daugiau informacijos apie mokslinių tyrimų

Mums reikia daugiau tyrimų, kad išsiaiškinti, kuris iš šie nauji gydymo geriausiai veikia ir kada jas naudoti.

Norėdami sužinoti daugiau apie neuroendokrininės neoplazijos tyrimų pereiti į mūsų klinikinių tyrimų duomenų bazėje.
Atgal į viršų

Susidoroti su gastrinoma

susidoroti su reta liga, gali būti sunku tiek praktiškai, tiek emociškai. Būdamas gerai informuoti apie savo būklę ir galimas gydymas gali lengviau priimti sprendimus ir susidoroti su tuo, kas vyksta.

Jis taip pat gali padėti pasikalbėti su žmonėmis su ta pačia sąlyga. Tačiau ji gali būti sunku rasti žmogų, su reta auglio. Check out Vėžys Pokalbiai - Cancer Research UK diskusijų forumą. Tai vieta pasidalinti patirtimi, istorijas ir informacija su kitais žmonėmis, kurie žino, ką jūs einate per.

Taip pat gali rasti mūsų bendras susidoroti su vėžiu skyriuje naudinga.
Atgal į viršų

• fluorouracilu
• VIPoma