Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastropathy and Symptoms >> skrandžio kraujavimas

Stridor apžvalga

Stridor reiškia triukšmą, kuris kyla, kai žmogus, kurio viršutiniai kvėpavimo takai užsikimšę, bando kvėpuoti. Garsas yra išskirtinis ir aukštas. Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų tai lengvai atpažįsta. Galite išgirsti stridorą įkvėpdami, iškvėpdami arba abu.

Kai girdite triukšmą ir skirtingas garso savybes, tai gali būti užuominos apie tai, kas tai sukelia. Stridoras yra kitos ligos ar nenormalios sveikatos būklės simptomas.

Priežastys

Stridor gali atsirasti dėl įvairių sąlygų. Priklausomai nuo priežasties, simptomai gali skirtis.

Krupas

Stridoras kruopoje, dar vadinamas laringotracheobronchitu, dažnai apibūdinamas kaip skambantis kaip lojimas antspaudas. Kosulys paprastai paūmėja prieš miegą. Ja dažniausiai serga kūdikiai ir vaikai iki maždaug penkerių ar šešerių metų. Tai turi kelios priežastys – kai kurios dažniausiai pasitaikančios priežastys yra virusai, įskaitant:

  • RSV
  • Tymai
  • Adenovirusas
  • Gripas

Bakterinės infekcijos taip pat gali sukelti krupą. Be to, virusinės infekcijos, sukeliančios kruopą, gali sukelti antrines infekcijas, vadinamas bakteriniu tracheitu, kuris taip pat gali sukelti stridorą.

Retrofaringinis abscesas

Ši būklė yra bakterinės gerklės infekcijos komplikacija. Tai dažniau pasitaiko jaunesniems nei šešerių metų vaikams, be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip didelis karščiavimas ir gerklės skausmas.

Peritonzilinis abscesas

Tai dažniausiai yra infekcijos, pvz., STREP ar tonzilito, komplikacija. Tai dažniau pasitaiko jauniems paaugliams ir paaugliams. Tai sukelia itin skausmingą gerklės skausmą, karščiavimą, šaltkrėtį ir negalėjimą nuryti.

Epiglotitas

Ši būklė yra labai reta, ypač vaikams, kurie buvo paskiepyti. Tačiau kai jis pasireiškia, tai kelia pavojų gyvybei. Be stridoro ar kitų nenormalių kvėpavimo garsų, vaikas, sergantis antgerkliu, paprastai turi nekontroliuojamą seilėjimą, rijimo sunkumą ir aukštą karščiavimą.

Tai yra būtent H. gripo B tipo (HIB) vakcina, kuri smarkiai sumažėjo sergamumas epiglotitu.

Svetimo objekto įkvėpimas

Kažko įkvėpimas į kvėpavimo takus (kas ten nepriklauso), pvz., maisto ar skystis taip pat gali sukelti stridorą.

Svetimo kūno aspiracija yra viena iš dažniausių mažų vaikų stridoro priežasčių, todėl visada įtarkite, jei atsiranda simptomų, atitinkančių stridorą.

Sunki alerginė reakcija

Gyvybei pavojinga būklė, vadinama anafilaksija, kuri yra sunki alerginė reakcija, taip pat gali sukelti stridorą. Anafilaksija gali atsirasti dėl vabzdžių įgėlimo, alergijos maistui ar kitokio tipo alergijos. Kiti simptomai gali būti lūpų ar veido patinimas, niežulys, bėrimas, dilgėlinė, sloga ir kt.

Laringomaliacija

Ši būklė sukelia lėtinį įkvėpimo stridorą, kuris atsiranda gimus (įgimtas). Ši būklė atsiranda dėl balso dėžutės audinių minkštėjimo. Simptomai paprastai pasireiškia labai greitai po gimimo ir gali apimti maitinimosi sunkumą, rūgšties refliuksą ir menką svorio padidėjimą.

Simptomai palengvėja, kai kūdikis guli guli (ant pilvo) ir pablogėja kai jie guli (ant nugaros). Daugeliu atvejų kūdikis išaugs iš šios būklės maždaug per metus.

Balso stygų paralyžius

Balso stygos gali būti paralyžiuotos dėl traumos (sužalojimo ar operacijos) arba infekcija. Dvišalis (abiejų pusių) balso stygų paralyžius gali būti įgimtas. Tai yra rimtesnė nei vienpusis (vienpusis) balso stygų paralyžius.

Be to, balso stygų paralyžiaus stridoriniai simptomai gali apimti silpną kūdikių verksmą ( arba silpnas balsas suaugusiems) arba kosulys ar užspringimas valgant. Šiai būklei ištaisyti gali prireikti operacijos.

Balso stygų pažeidimai

Tai gali būti papilomos, kurias sukelia žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcijos arba tam tikro tipo mazgeliai kuris neleidžia tinkamai užsidaryti balso stygoms. Mazgeliai dažniausiai atsiranda dėl per didelio balso naudojimo (rėkimo, balso įtempimo ar per didelio kosėjimo).

Kitos (nedažnos) stridor priežastys gali būti:

  • Subglotinė stenozė
  • Tracheomalacija
  • Subglotinės hemangiomos
  • Kraujagyslių žiedai

Diagnozė

Kaip minėta anksčiau, stridoras yra ne liga, o pagrindinės sveikatos simptomas sąlyga. Svarbu diagnozuoti pagrindinę stridoro priežastį. Kad tai įvyktų, gali tekti išspręsti neatidėliotinus klausimus. Pavyzdžiui, labai svarbu, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrintų jūsų prisotinimo deguonimi lygį, kad įsitikintų, jog dėl kvėpavimo sunkumų nereikia papildomo deguonies ar kitų intervencijų.

Kai bus nustatyta, kad jūsų būklė stabili, ir išspręstos neatidėliotinos problemos, Jūsų gydytojas gali nustatyti pagrindinę jūsų būklės priežastį. Ji greičiausiai pradės nuo fizinės apžiūros. Ji išklausys jūsų plaučius, apžiūrės ausis, nosį ir gerklę, taip pat paklaus apie jūsų sveikatos istoriją ir esamus simptomus.

Toliau pateikti testai taip pat gali būti naudingi siekiant padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti pagrindinę priežastį jūsų stridoro:

  • Rentgeno nuotrauka
  • Laringoskopija
  • Bronchoskopija
  • KT skenavimas (krūtinės ląstos)
  • Skreplių tyrimai
  • Gerklės kultūros

Gydymas

Pradinis stridoro gydymas labai priklauso nuo to, kaip smarkiai paveikiamas kvėpavimas. Jei stridoras yra lengvas ir priežastis žinoma (pvz., nesunkiais kruopų atvejais), jį galima gydyti namuose (skaitykite toliau, kad sužinotumėte požymius, rodančius, kad jūsų vaikui reikia profesionalios medicininės pagalbos).

Vėsaus rūko drėkintuvas gali būti labai naudingas gydant vaiką, turintį nedidelį kryželį. Šilto drėkintuvo naudoti negalima. Arba galite šiek tiek pasėdėti su vaiku garuojančiame vonios kambaryje. Kvėpavimas vėsiu oru (pvz., vaiko išvedimas į lauką šaltai kelioms minutėms) taip pat gali padėti sumažinti kvėpavimo takų uždegimą.

Svarbu pabūti su vaiku ir išlaikyti jį ramiai. Susijaudinimas gali pabloginti stridorą.

Taip pat gali būti naudinga, jei vaikas gertų vėsių skysčių arba čiulptų popsias.

Kai kvėpavimas labai sutrikęs, pradinės priemonės gali apimti papildomą deguonį (dažnai drėkinamą), arba kvėpavimo gydymas, naudojant vaistus, tokius kaip raceminis epinefrinas, kurie padeda atverti kvėpavimo takus. Sunkiais atvejais gali prireikti palaikyti kvėpavimo takus įstačius kvėpavimo vamzdelį ir vėliau vėdinti.

Kai stridoras bus suvaldytas ir nustatytas tinkamas deguonies tiekimas, sveikatos priežiūros specialistai gali nustatyti pagrindinę stridoro priežastį ir pradėti ją gydyti. Pavyzdžiui, esant bakterinėms infekcijoms, reikia antibiotikų, o alerginėms reakcijoms – epinefrino, kortikosteroidų ir antihistamininių vaistų.

Sunkiais atvejais dėl kai kurių būklių, sukeliančių stridorą, gali prireikti chirurginės intervencijos, įskaitant svetimkūnis, laringomaliacija arba gerklų ar trachėjos stenozė.

Kada kreiptis į gydytoją

Visus stridoro atvejus nedelsiant turi įvertinti gydytojas. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į greitąją medicinos pagalbą, įskaitant skambinimą 911, jei greitoji pagalba nepasiekiama, jei jums arba jūsų vaikui atsiranda bet kuris iš toliau išvardytų simptomų arba kitų nerimą keliančių ir neįprastų požymių:

  • Padidėjęs kvėpavimo pasunkėjimas
  • Mėlyna oda arba lūpos (cianozė)
  • Atitraukimai (kvėpavimo raumenų traukimas arba įsiurbimas)
  • Letargija
  • Neturi šlapių sauskelnių arba nesišlapina
  • Turi lūpų ar veido patinimą
  • Per didelis seilėtekis