Naujose AGA klinikinėse gairėse nutukusiems pacientams rekomenduojama naudoti IGB

Endoskopinės bariatrinės terapijos tapo patrauklia svorio metimo priemone, vis dėlto, mažiau nei 5% nutukusių pacientų, norinčių numesti svorio, žino apie endoskopines svorio metimo galimybes. Tikimės, kad šios naujos gairės gali paskatinti pacientus ir paslaugų teikėjus priimti bendrus sprendimus, siekiant nustatyti, ar intragastriniai balionai yra geriausias svorio metimo variantas tam pacientui . "

Thiruvengadam Muniraj, MD, MRCP, Studijų vadovas, Medicinos mokykla, Jeilio universitetas

Išskyrus pripažinimą, kad skysčiu užpildyti balionai gali būti susiję su didesniu efektyvumu, bet mažesniu toleravimu nei oro pripildyti balionai, gairėse nėra rekomendacijų dėl konkrečių įrenginių.

Pagrindinės rekomendacijos:

1. Nutukę pacientai, norintys įsikišti svorio, turėtų apsvarstyti galimybę naudoti intragastrinį balionų terapiją, kad padidintų vidutinio ir didelio intensyvumo gyvenimo būdo pakeitimų poveikį.
2. Siekiant sumažinti kraujavimo iš virškinimo trakto riziką, gydyti pacientus, kuriems taikoma IGB terapija protonų siurblio inhibitoriais (PPI).
3. Kad išvengtumėte pykinimo, raminti pacientus IGB gydymui anestetikais, susijusiais su mažu pykinimo dažniu, ir dvi savaites tęsti vaistus nuo pykinimo.
4. Nors nereikia tikrinti mitybos trūkumų, po IGB įdėjimo siūloma skirti 1-2 multivitaminus.
5. Norėdami išlaikyti svorį po IGB pašalinimo, AGA rekomenduoja laikytis dietos, farmakoterapija, pakartokite IGB ar bariatrinę operaciją. Šios priežiūros strategijos pasirinkimas turėtų būti nustatomas remiantis bendru sprendimų priėmimo metodu.

„Bendras sprendimų priėmimas yra esminė nutukimo terapijos sudedamoji dalis - nuo tinkamo IGB įrenginio pasirinkimo iki kartu vykstančių gyvenimo būdo pakeitimų, farmakoterapija ar nuoseklios procedūros, kurias pacientas turėtų atlikti. Priimant bendrą sprendimą turėtų būti atsižvelgiama į paciento vertybes ir pageidavimus, subalansuoti naudą ir žalą paciento klinikiniame ir elgesio kontekste, apsvarstykite kainą ir prieinamumą, “ - pridūrė daktaras Muniraj.

• Tyrimas atskleidžia naujas mutacijas, dėl kurių vėžys tampa atsparus KRAS terapijai
• Mokslininkai tiria ryšį tarp žarnyno mikrobiotos ir gaubtinės žarnos vėžio pacientams, sergantiems Lyncho sindromu