Tyrimas suteikia naujos informacijos apie su gydymu susijusią polipozę išgyvenusiems vaikų vėžiu

Šiandien internete paskelbtame straipsnyje Dana-Farberio vėžio instituto mokslininkai pateikia naujos informacijos apie neseniai atrastą būklę, kai vaikystėje išgyvenusiems vėžiui išsivysto daugybė gaubtinės ir tiesiosios žarnos ataugų, vadinamų polipais, nepaisant to, kad jie nėra paveldimi.

Būsena, žinomas kaip su terapija susijusi polipozė, arba TAP, pirmą kartą aprašė „Dana-Farber“ mokslininkai 2014 m., remdamiesi penkių pacientų grupe. Naujajame tyrime išsamiau pažvelgiama į būklę, remiantis 34 pacientų duomenimis aštuoniuose vėžio centruose visoje JAV.

Kolorektalinių polipų - nenormalių į guzelius panašių audinių ataugų - išsivystymas bet kuriam asmeniui yra storosios žarnos vėžio rizikos veiksnys. Polipozė, būklė, kai žarnyne auga daug polipų, dažnai signalizuoja apie polinkį sirgti storosios žarnos vėžiu ir kitais piktybiniais navikais. Žmonės, kuriems diagnozuota polipozė, taip pat jų artimiesiems, paprastai patariama atlikti didesnį patikrinimą ir kitas invazines procedūras, kad kuo anksčiau būtų galima nustatyti nenormalius augimus. Žinodami konkrečius TAP požymius ir žinodami, kad tai nėra šeimos sindromo dalis, gydytojai gali sutaupyti šeimos narių nereikalingų patikrinimų ir užtikrinti, kad pacientai būtų tinkamai gydomi.

„Vaikystėje ar jaunystėje išgyvenusiems vėžiu padidėja rizika susirgti įvairiais vėžiais ir nevėžinėmis ligomis, įskaitant storosios žarnos vėžį ir polipus, metais po gydymo, “ - sako Leah Biller, MD, Dana-Farber vėžio instituto ir Brighamo ir moterų ligoninės (BWH) gydytojas-tyrėjas, pirmasis tyrimo autorius, šiandien internete paskelbė žurnalas Vėžio prevencijos tyrimai . „Kai jiems išsivysto polipozė, mes dažnai nerimaujame dėl paveldimos priežasties ir rekomenduojame išbandyti, ar jie turi paveldimą ryšį su būkle. TAP pacientai, vis dėlto, išsivystyti polipozė be žinomo paveldimo polinkio. Tai leido manyti, kad nors jų būklė imitavo paveldimų polipozės sindromų simptomus, tai buvo atskiras reiškinys “.

Norint išsiaiškinti TAP charakteristikas ir galbūt atskirti jį nuo paveldimos polipozės, tyrėjams reikėjo daugelio pacientų, sergančių šia liga, duomenų. Padėjo kolegos iš „Dana-Farber“, Brigham ir Women bei septyni kiti gydymo centrai visoje JAV, jie surinko duomenis iš 34 pacientų, sergančių TAP, kurie neturėjo paveldimo ar žinomo genetinio ryšio su būkle, tačiau buvo gydomi chemoterapija ir (arba) spinduline terapija nuo vaikų vėžio.

Pacientams, sergantiems TAP, polipozė išsivystė vidutiniškai 27 metus po vėžio gydymo. Tyrėjai taip pat nustatė, kad 35% pacientų buvo daugiau nei 50 kolorektalinių polipų, ir 94% turėjo kelių tipų polipus, įskaitant adenomas, dantyti polipai, hiperplaziniai polipai, ir hamartomos. Tai prieštarauja kitiems paveldimiems polipozės sindromams, kai visi polipai paprastai yra to paties tipo.

Tyrėjai taip pat nustatė, kad 74% pacientų patyrė kitų komplikacijų, susijusių su vėžio gydymu:50% pacientų buvo diagnozuotos vėžinės ligos už storosios žarnos ribų; ir 47% buvo diagnozuotos nevėžinės būklės, rodančios ankstesnį vėžio gydymą. Šios išvados rodo, kad žmonės, kuriems išsivysto TAP, gali būti ypač jautrūs su gydymu susijusioms sąlygoms apskritai, teigia tyrimo autoriai.

Atrodo, kad TAP yra įgyta būklė, kuri imituoja įvairius šeimos kolorektalinio vėžio sindromus, tačiau biologiškai skiriasi nuo jų. Tai, kad jis yra įvairių formų ir apima įvairių tipų polipus, rodo, kad jo vystymasis gali būti susijęs su keliais biologiniais keliais. Mes stengiamės geriau suprasti šiuos kelius, kad pagerintume jo ir kitų su gydymu susijusių sąlygų gydymą. "

Matthew Yurgelun, MD, „Dana-Farber“ onkologas, kurio specializacija yra virškinimo trakto vėžys, ir „Dana-Farber“ Lyncho sindromo centro direktorius

• NETRF paskelbia 3,5 milijono JAV dolerių mokslinių tyrimų stipendijas neuroendokrininio naviko gydymui gerinti
• Mikrobiomas gali numatyti žmonių chronologinį amžių