Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Celiakija

Celiakija yra autoimuninė virškinimo trakto liga, pažeidžianti vidinę plonosios žarnos gleivinę. Tiems, kurie serga celiakija, medžiaga, vadinama gliadinu (grūdų baltymu gliute) sukelia neįprastą imuninį atsaką, dėl kurio suplokštėja ir pasikeičia milijonai mikroskopinių į pirštą panašių iškyšų (gaivelių), išklotų vidinę plonosios žarnos sienelę. . Kai pažeisti gaureliai neveikia tinkamai, organizmas negali gauti pakankamai būtinų baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų iš maisto, kurie yra būtini gerai sveikatai.

Asmenys, sergantys celiakija, niekada neturėtų valgyti jokių produktų, kurių sudėtyje yra net mažiausio glitimo kiekio, kuriame yra gliadino, nes reikia tik vienos molekulės, kad sukeltų destruktyvų atsaką.

Svarbu pažymėti, kad kai kurie asmenys gali netoleruoti glitimo arba būti alergiški, neserga celiakija. Tai reiškia, kad jie yra jautrūs glitimui arba turi alerginę reakciją į baltymą, tačiau neturi jokios išmatuojamos žalos žarnynui. Kartais netoleruojančiam ar alergiškam žmogui gali būti ir žarnyno gleivinės uždegimas.

Celiakijos paplitimas

Celiakijos paplitimo statistiniai duomenys skiriasi visame pasaulyje, o mokslininkai toliau tikslina šiuos skaičius, visų pirma todėl, kad mokslinis supratimas apie šią įprastą būklę didėja, o testavimo metodai tobulėja. Šiuo metu mokslininkai apskaičiavo, kad net 1% gyventojų (1 iš 100–133 kanadiečių) serga celiakija. Jei šeimos nariai serga šia liga, padidėja rizika susirgti celiakija. Didžiausia rizika kyla tiems, kurių brolis, sesuo, vaikas ar vienas iš tėvų serga šia liga, nes du iš dešimties šios grupės asmenų (20 proc.) taip pat sirgs šia liga. Taip pat didesnė rizika, bet ne tokia didelė, yra tiems, kurių antrojo laipsnio giminaičiai, tokie kaip senelis, teta, dėdė ar pusbrolis, serga celiakija. Asmenims, sergantiems Dauno sindromu, yra didesnė tikimybė susirgti celiakija.

Celiakijos simptomai

Nors kai kurie asmenys, sergantys celiakija, nerodo jokio akivaizdaus poveikio, kai kurie dažni simptomai yra geležies stokos anemija, viduriavimas, svorio kritimas, nuovargis, dusulys, mėšlungis, pilvo pūtimas, dirglumas ir odos problemos. Iš pradžių šie simptomai gali būti supainioti su kitomis virškinimo trakto (GI) ligomis, tokiomis kaip dirgliosios žarnos sindromas, laktozės netoleravimas ar uždegiminė žarnyno liga. Gali būti, kad kai kurie asmenys, turintys nediagnozuotų virškinimo trakto sutrikimų, iš tikrųjų gali sirgti celiakija.

Kol žmogus laikosi griežtos begliutenės dietos, tol celiakija pati savaime daug problemų nesukelia; tačiau yra keletas su šia būkle susijusių sutrikimų ir pavojų. Sergantieji celiakija dažniau nei bendra populiacija serga daugeliu kitų ligų, tokių kaip I tipo diabetas, anemija, artritas, osteoporozė, kepenų liga, nevaisingumas, skydliaukės problemos, depresija, nuovargis, neurologinės ligos ir žemas ūgis. P>

Duhringo liga (herpetiformis dermatitas) yra rečiau pasitaikantis celiakijos pasireiškimas. Tai išskirtinė būklė, sukelianti stiprų deginimą ir niežtinčius odos pažeidimus.

Celiakijos diagnozavimas

Diagnozė gali būti sudėtinga ir (arba) atidėta, nes simptomai gali pasireikšti bet kuriuo metu nuo vaikystės iki vėlyvo pilnametystės ir gali būti neaiškūs ir labai skirtingi kiekvienam asmeniui. Jei vaikas auga ne taip, kaip tikėtasi, gydytojai dažniausiai tikrins, ar nėra celiakijos, dėl kurios dažniausiai diagnozuojama vaikams; tačiau taip pat dažnai nauja diagnozė nustatoma 40–50 metų amžiaus asmenims.

Daugiau nei 97% žmonių, kuriems diagnozuota celiakija, turi genus, žinomus kaip HLA-DQ2 ir (arba) HLA-DQ8, palyginti su tik 40% visos populiacijos. Šio žymens tyrimas yra brangus ir nepatvirtina celiakijos diagnozės. Jis vis dar nėra lengvai prieinamas Kanadoje.

Nors kai kurie simptomai gali įspėti gydytoją įtarti celiakiją, vien jų nepakanka diagnozei nustatyti. Mokslininkai ragina sveikatos priežiūros specialistus žinoti apie šio genetinio sutrikimo rizikos veiksnius ir ištirti visus, kuriems gali kilti pavojus. Atliekant specifinius kraujo tyrimus galima labai tiksliai nustatyti, ar kas nors neserga celiakija. Mažų vaikų testai nėra tokie tikslūs. Aukso standarto galutinis diagnostinis testas yra biopsijos, paimtos iš vidinės plonosios žarnos gleivinės, analizė mikroskopu. Kraujo ir biopsijos rezultatai yra tiksliausi, jei asmuo vartojo glitimo kelias savaites iki tyrimų. Plonosios žarnos gijimo reakcija į dietą be glitimo vėliau gali padėti patvirtinti diagnozę.

Celiakijos valdymas

Šiuo metu vienintelis patvirtintas celiakijos gydymas yra glitimo vengimas su maistu visą gyvenimą. Daugelyje maisto produktų yra glitimo, įskaitant visus kviečių, miežių, rugių ir kvietrugių produktus. Maisto gamintojai dažnai naudoja glitimą maisto perdirbime, nes jis suriša, stabilizuoja ir apsaugo nuo trupėjimo. Sergantieji celiakija turi visiškai vengti visų rūšių akivaizdaus glitimo (pvz., duonos ir makaronų, kurie nėra pažymėti be glitimo), taip pat turi stebėti ir vengti paslėptų šaltinių visuose supakuotuose ar perdirbtuose maisto produktuose (pvz., sriubose, leduose ir padažuose). , atidžiai ir reguliariai skaitydami visas etiketes, nes gamintojai kartais keičia receptus ir gali įtraukti glitimo į gaminį, kuriame anksčiau nebuvo glitimo. Celiakija sergantiems asmenims toksiškų medžiagų gali būti produktuose, kur jų mažiausiai tikitės, pvz., kai kurių vokų ir pašto ženklų klijuose, vitaminuose ir vaistuose ir net kai kuriuose burnos skalavimo skysčiuose ir dantų pastose.

Yra klinikinių įrodymų, kad 50–70 g grynų, neužterštų avižų per dieną gali būti saugu suaugusiems, sergantiems celiakija. Tačiau, kadangi gali būti išimčių, geriausia aptarti savo gebėjimą toleruoti avižas su gydytoju. Be to, atminkite, kad nėra garantijos, kad avižos maisto tiekimo grandinėje nebuvo užterštos kitais grūdais.

Kukurūzuose ir ryžiuose esantis glitimo baltymas nėra toksiškas celiakija sergantiems pacientams, todėl galite pakeisti šiuos produktus savo mityboje. Kai kurie kiti produktai, saugūs sergantiems celiakija, yra burnočiai, šermukšniai, grikiai, linai, ankštinių augalų (pupelių, garbanzo, lęšių ir žirnių) sėklų miltai, soros, bulvių miltai, bulvių krakmolas, quinoa, sorgo miltai, soja. miltų ir tapijokos. Tačiau kryžminė tarša gali įvykti, jei šie miltai malami įrenginyje, kuriame apdorojami ir glitimo turintys produktai. Būkite išmintingas vartotojas ir patikrinkite naudojamų produktų šaltinį. Norėdami gauti išsamesnį maisto produktų be glitimo ir turinčių glitimą sąrašą, apsilankykite mūsų svetainėje arba susisiekite su mūsų biuru. Taip pat gali būti naudinga susitarti su registruotu dietologu, kuris gali padėti jums pritaikyti tinkamą dietą.

Kai pietaujate lauke, asmeniškai pasikalbėkite su šefu ir paprašysite tik maisto ir ingredientų be glitimo, gali padėti išvengti problemų; tačiau labai tikėtina, kad virtuvėje patiekiami produktai, kurių sudėtyje yra glitimo, gali būti užteršti glitimu. Daugelis žmonių, sergančių celiakija, lengviau lankosi restoranuose, kur jie yra tikri, kad darbuotojai gali laikytis glitimo nebuvimo taisyklės. Kiti su savimi laiko užkandžius be glitimo, jei valgydami nerado saugaus maisto. Galų gale glitimo tikrinimas tampa antruoju dalyku, nesvarbu, ar perkate namų reikmenis, ar galvojate apie meniu pasirinkimą.

Tokie produktai kaip EZ Gluten™ bandymo juostelės leidžia paimti maisto ar gėrimo mėginį ir per kelias minutes patikrinti, ar nėra glitimo, o tai gali padėti išvengti spėlionių renkantis saugų maistą. Jis yra nešiojamas, paprastas naudoti ir siūlo daugiau nei 99 % tikslumą.

Nors vien tik griežtas dietos laikymasis daugeliui žmonių išgydys žarnyną, kai kuriems gali prireikti trumpo imunosupresinio vaisto, pvz., prednizono, kurso.

Celiakijos ligos perspektyva

Laikantis dietos be glitimo daugeliui žmonių, sergančių celiakija, simptomai išnyks. Pagerėjimas paprastai prasideda per kelias dienas, o esami žarnyno pažeidimai pradės gyti vos per tris mėnesius, nors kai kuriems vyresnio amžiaus žmonėms gali prireikti iki dvejų metų, kol visi gaureliai visiškai funkcionuoja. Nustačius diagnozę vengdami produktų su glitimu, galite išvengti tolesnės žalos ir neigiamo ligos progresavimo. Laikui bėgant, nesilaikant griežtos dietos be glitimo, gali atsirasti sunkių, žalingų padarinių sveikatai.

Norite sužinoti daugiau apie celiakiją?

Turime keletą susijusių straipsnių, kurie gali būti naudingi:

  • 5 grūdai be glitimo, kurių galbūt nesate bandę
  • 6 dalykai, kuriuos reikia žinoti apie be glitimo
  • Kaulų liga ir IBD
  • Celiakija
  • Celiakijos ir odos priežiūros produktai
  • Celiakija ir dieta
  • Celiakija ir pajamų mokestis
  • Celiakija ir neuropatija
  • Celiakija ir nėštumas
  • Celiakija asmeniniu požiūriu
  • Celiakija, paslėpta tarp IBS pacientų?
  • Celiakijos rizika gali būti susijusi su sezonais ir geografija
  • Celiakija:laukiame
  • Celiakija:vis dar labai nepakankamai diagnozuota
  • Celiakija? Jums gali prireikti kito hepatito B vakcinos!
  • Su celiakija susijusi rizika
  • Apgavikai niekada nesiseka laikydamiesi dietos be glitimo
  • Christine Nesbitt:olimpiečiai taip pat serga celiakija
  • Celiakijos diagnozė:ar būtina biopsija?
  • Ar virškinimo trakto problemos turi įtakos jūsų kaulų sveikatai?
  • Mirsta nuo viduriavimo
  • Celiakijos ir Krono ligos genetiniai ir aplinkos veiksniai
  • Džiaukitės kvinoja!
  • Glutaminas
  • Sveikų grūdų institutas
  • Ar jūsų GI būklė turi įtakos jūsų kaulų sveikatai?
  • Celiakijos ir osteoporozės ryšys
  • Burnos opos ir celiakija
  • Celiakijos ateitis
  • Skausmo mokslas
  • Vitaminas D
  • Ką reikia žinoti apie skiepus