Atrajojimo sindromas

Kas yra atrajojimo sindromas?

Atrajojimo sindromas yra retas sutrikimas. Maistas, kurį neseniai nurijote, vėl patenka į burną (atsiurbia). Paprastai maistas nėra virškinamas. Žmonės arba išspjauna maistą, arba kramto ir vėl praryja.

Žmonės, sergantys atrajojimo sindromu, nesuvirškintą maistą paprastai atgaivina per 10–30 minučių. Tai gali atsitikti tik su tam tikrais maisto produktais arba su daugeliu maisto produktų. Kartais tai atsitinka net esant tuščiam skrandžiui, o tokiu atveju sugrąžinama tik rūgštis.

Pagrindinis simptomas yra regurgitacija. Taip pat gali skaudėti pilvą, nes pilvo siena susitraukia ir iškelia maistą. Kiti simptomai gali būti vidurių užkietėjimas, svorio kritimas ir blogas kvapas iš burnos. Tai dažnai gali sukelti nerimą valgant ir valgant.

Atrajojimo sindromas kartais painiojamas su kitomis ligomis, tokiomis kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERL) arba nervine bulimija, valgymo sutrikimu. Prieš nustatydami teisingą diagnozę, žmonės dažnai atlieka daugybę tyrimų.

Gydymas apima elgesio metodus, tokius kaip kvėpavimo pratimai, biologinis grįžtamasis ryšys, kognityvinė elgesio terapija ir meditacija.

Dažniausi simptomai

Profesionalų patarimas

Atrajojimo sindromas nėra vėmimas. Nėra pykinimo, vėmimo ar niežėjimo. Paprastai yra „potraukis“, dėl kurio susitraukia pilvo raumenys ir maistas patenka į burną. Kai tai padaroma, noras išnyksta. — Dr. Šria Kumar

Pagrindinis atrajojimo sindromo simptomas yra nesuvirškinto maisto atpylimas. Kai kurie žmonės išspjauna maistą; kiti jį kramto ir vėl praryja. Pakartotinai nuryjantys žmonės sako, kad maisto skonis normalus, nes jo dar nesuvirškino skrandžio rūgštis.

Regurgitacija paprastai atsiranda praėjus 10–30 minučių po valgio. Bet tai gali įvykti po kelių valandų. Tai gali nutikti ir esant tuščiam skrandžiui.

Nėra pykinimo ar vėmimo, o žmonės, turintys atrajojimo sindromą, „neatsikrato“. Kai kurie žmonės turi „potraukį“ prieš tai įvykstant. Kai tik atsiranda maistas, noras praeina. Kai kuriems žmonėms taip pat skauda skrandį, kurį sukelia pilvo raumenų susitraukimas (suspaudimas) ir maistas perkeliamas atgal į stemplę.

Pagrindiniai simptomai

• Maisto regurgitacija

Kiti galimi simptomai

• Skrandžio skausmas, kai susitraukia pilvo siena.
• Noras atplukdyti, kartais reaguojant į tam tikrą maistą.
• Vidurių užkietėjimas, jei nevirškinate maisto arba jūsų mityba yra netaisyklinga.
• Blogas burnos kvapas ir dantų ėduonis dėl maisto ir rūgšties burnoje.
• Svorio netekimas:maždaug 20–40 % žmonių, sergančių atrajojimo sindromu, numeta svorio, tikriausiai tada, kai to nesistengia.

Kiti veiksmai

Jei jūs ar jūsų vaikas atpylinėja maistą, kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Gydytojas gali nukreipti jus pas gastroenterologą (virškinimo sistemos specialistą), kuris atliks tyrimus, kad pašalintų kitas ligas, pvz., GERL, užsikimšimą ir valgymo sutrikimus.

Gydytojas pirmiausia užduos klausimus, kad įsitikintų, jog:

• Pakartotinai atpylina ką tik suvalgytą maistą.
• Nėra raukšlių, kaip darytumėte vėmę. Jei vemiate, tai yra ženklas, kad tai gali būti kažkas kita.
• Jų nepykina. Pykinimas rodo, kad jūs neturite atrajojimo sindromo.
• Negalite atpažinti maisto, kurį atpildote, nes maistas paprastai atpilamas nesuvirškintas.

Tikrinimas

Nėra vieno testo, skirto atrajojimo sindromui diagnozuoti, tačiau galite atlikti testus, kad pašalintumėte kitas priežastis. Šie testai gali apimti:

• Bario kregždė: Jums duodama bario gėrimo, o gydytojas rentgeno spinduliu stebės barį, kai jis juda per stemplę, skrandį ir žarnyną.
• Viršutinė endoskopija: Gydytojas per gerklę įkiša vamzdelį su fotoaparatu, kad pažiūrėtų į stemplę ir skrandį, kai esate anestezijos metu.
• Skrandžio ištuštinimas: Tai rodo, kaip greitai maistas juda per skrandį, kad būtų ieškoma pernelyg lėto virškinimo.
• Gastrodvylikapirštės žarnos manometrija: Šis testas matuoja slėgio pokyčius jūsų pilve.

Kas sukelia atrajojimo sindromą?

Dr. Rx

Noriu žinoti, kas atsitiks po to – ar jie jį išspjauna, ar kramto ir pervirškina. Svarbu tai, kad noriu užtikrinti, kad tai nebūtų „organinė“ problema (kad nebūtų užsikimšimo ar dėl kokių nors priežasčių maistas grįžta) ir noriu užtikrinti, kad tai nebūtų valgymo sutrikimas. — Dr. Kumaras

Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia atrajojimo sindromą. Kartais tai atsiranda po virusinės ligos, stresą sukeliančio incidento ar sužalojimo, tačiau ne visada yra aiškus veiksnys.

Įprastai, kai maistas nuryjamas, jis juda žemyn stemple ir per sandarią angą tarp stemplės ir skrandžio, vadinamą gastroezofaginiu sfinkteriu. Tada jis patenka į skrandį.

Sfinkteris neleidžia maistui skrandyje judėti atgal į stemplę.

Žmonėms, sergantiems atrajojimo sindromu, pilvo raumenų susitraukimai, kurie yra stipresni už sfinkterio raumenis, stumia maistą atgal į stemplę.

Rizikos veiksniai

Atrajojimo sindromas yra labai retas. Tačiau tam tikros grupės yra labiau linkusios tai turėti:

• Kūdikiai ir vaikai.
• Žmonės, sergantys fibromialgija, lėtiniu skausmo sindromu.
• Žmonės, sergantys tam tikromis psichikos ligomis:obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS), depresija, nerimu, potrauminio streso sutrikimu (PTSD) arba dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD).
• Žmonės, turintys raidos sutrikimų.

Atrajojimo sindromo gydymas

Profesionalų patarimas

Atrajojimo sindromo diagnozę nėra lengva nustatyti ir gydyti. Daugiausia dėl to, kad mes daug ko apie tai nesuprantame. Jei jums diagnozuojamas atrajojimo sindromas, bus atliktas bandymų ir klaidų laikotarpis, siekiant nustatyti, kokie gydymo būdai jums labiausiai tinka. — Dr. Kumaras

Vieno vaisto nuo atrajojimo sindromo nėra. Pagrindinis būdas jį gydyti yra keisti tam tikrą elgesį. Tai apima kvėpavimo metodus ir biologinį grįžtamąjį ryšį. Taip pat naudinga kognityvinė elgesio terapija ir meditacija.

Taip pat gali padėti gydyti psichikos ligas, jei tokių turite. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų.

Kūdikiams ar žmonėms, turintiems raidos sutrikimų, atrajojimą dažnai sukelia tam tikras maistas. Maisto atpažinimas ir vengimas gali padėti.

Kvėpavimo pratimai

Diafragminio kvėpavimo pratimai padeda atpalaiduoti pilvo raumenis ir sumažina spaudimą pilve. Tai sumažina slėgį, kuris stumia maistą atgal.

Norėdami sužinoti, kaip tai padaryti, vieną ranką uždėkite ant pilvo, o kitą - ant krūtinės. Kvėpuodami turėtumėte jausti, kaip ranka ant pilvo juda aukštyn ir žemyn, tačiau labai mažai rankos juda ant krūtinės.

Vaistai

Jei kvėpavimo pratimai nepadeda, gydytojas taip pat gali rekomenduoti vaistų:

• Baclofenas gali padidinti sfinkterio stiprumą, o tai apsunkina maisto kilimą. Jūsų gydytojas gali tai išbandyti, jei kiti gydymo būdai nepadėjo. Šalutinis poveikis gali būti mieguistumas, galvos svaigimas ir sumišimas.
• Protonų siurblio inhibitoriai pvz., omeprazolas (Prilosec) arba ezomeprazolas (Nexium), padeda apsaugoti jūsų stemplės gleivinę nuo pažeidimų.
• Antidepresantai gali padėti nuo depresijos ir nerimo, kurie dažnai pasireiškia esant atrajojimo sindromui.

• 6 priežastys, kodėl atpylimas ir kaip tai sustabdyti
• Sviedinio vėmimo priežastys