Kiek ilgai galima palikti tulžies stentą?

Kas yra tulžies stentas?

Tulžies stentas yra vamzdelis, chirurginiu būdu įdėtas, kad tulžies latakas būtų atidarytas.

Tulžies stentas yra plastikinis arba metalinis vamzdelis, įkištas į tulžies lataką. Tulžies stentavimas – tai procedūra, kurios metu atidaromas užsikimšęs tulžies latakas. Dėl užsikimšusio tulžies latako tulžis kaupiasi kepenyse, dėl to pagelsta oda (gelta), patamsėja šlapimas, išmatos yra šviesios, atsiranda niežulys, pykinimas ir blogas apetitas.

Dėl šių priežasčių gali užsikimšti tulžies latakas:

• Kasos vėžys
• Pankreatitas (kasos uždegimas)
• Tulžies akmenligė
• Raditinė terapija
• Pilvo sužalojimas
• Cholangitas (tulžies latakų uždegimas)

Kada reikėtų vengti tulžies stento?

Reikėtų vengti tulžies stento įstatyti pacientams, kuriems yra šios sąlygos:

• Kraujavimo sutrikimas
• Ascitas (skysčių kaupimasis kepenyse)
• Nebendradarbiaujantys pacientai
• Skausmo netoleruojantys pacientai

Kaip dedamas tulžies stentas?

Prieš procedūrą

• Mažiausiai šešias valandas prieš operaciją nevalgykite ir negerkite, kad skrandyje ir žarnyne nebūtų maisto.
• Pasakykite gydytojui apie savo ligos ir vaistų istoriją, ypač apie alergiją jodui.
• Prieš operaciją nustokite vartoti šiuos vaistus:
  • Kumadinas (varfarinas)
  • Aspirinas
  • Klopidogrelis
  • Vaistai nuo artrito
• Antibiotikai bus skiriami prieš operaciją, o po to tęsis kelias dienas.

Procedūros metu

• Stentas gali būti dedamas praėjus kelioms dienoms po tulžies nutekėjimo procedūros.
• Stentą galima įdėti kartu su nekomplikuota perkutanine transhepatinės cholangiografijos operacija.
• Įvediklio apvalkalas arba trumpas plastikinis vamzdelis, kuriame yra stento įvedimo sistema, kieta viela įvedamas į tulžies sistemą.
• Stento įvedimo sistema pervedama išilgai vielos ir uždedamas stentas.
• Balioninis išsiplėtimas padeda pasiekti pakankamą išsiplėtimą.

Pabaigus procedūrą

• Po procedūros būsite stebimi dėl komplikacijų požymių.
• Turite gulėti ant dešiniojo šono mažiausiai šešias valandas, kad sumažėtų kraujavimo rizika.
• Siekiant užtikrinti tinkamą stento veikimą, dažnai bus vertinama dėl išmatų ar šlapimo spalvos pokyčių, geltos, niežulio ir nenormalių kepenų funkcijų, o tai rodo tulžies latako susiaurėjimą.

Kiek ilgai galite palikti tulžies stentą?

Tulžies stentą reikia pakeisti po trijų–šešių mėnesių, kad būtų išvengta tulžies latakų uždegimo (cholangito). Tulžies stentai, esantys ilgiau nei trejus metus, gali sukelti rimtų pasekmių, kurias galima suvaldyti tik chirurgine intervencija. Stentas, kuris buvo paliktas tulžies sistemoje, laikui bėgant sukietėja ir gali sukelti

• Svetimkūnių reakcija aplink stentą, dėl kurios susidaro tulžies akmenys
• Stento užsikimšimas
• Pankreatitas
• Stentas juda iš įterptos padėties

Todėl stentą būtina pakeisti per nurodytą laiką.

Ar tulžies stentai sukelia skausmą?

Kartais stentai gali sukelti diskomfortą, kuris gali išnykti po kelių dienų. Tačiau stentas kartais gali sukelti kasos uždegimą (pankreatitą). Tai gali sukelti nugaros skausmą.

• Kaip gydomas Velofaringinis nepakankamumas?
• Kiek laiko lieka cholecistostomijos vamzdelis?