Kuinka pitkäksi aikaa sappistenttiä voi jättää?

Mikä on sappistentti?

Sappistentti on putki, joka on sijoitettu kirurgisesti pitämään sappitiehyen auki.

Sappistentti on muovi- tai metalliputki, joka on asetettu sappitiehyen. Sappien stentointi on toimenpide, joka avaa tukkeutuneen sappitiehyen. Tukkeutunut sappitiehye johtaa sapen kertymiseen maksaan, mikä johtaa ihon kellastumiseen (keltatauti), tummaan virtsaan, vaaleisiin ulosteisiin, kutinaan, pahoinvointiin ja huonoon ruokahaluun.

Seuraavat asiat voivat aiheuttaa sappitiehyiden tukkeutumisen:

• Haimasyöpä
• Haimatulehdus (haimatulehdus)
• Sappikivet
• Sädehoito
• Vatsavamma
• Kolangiitti (sappitiehyiden tulehdus)

Milloin sappistenttiä tulisi välttää?

Sappistentin asentamista tulee välttää potilailla, joilla on seuraavat sairaudet:

• Verenvuotohäiriö
• Askites (nesteen kerääntyminen maksaan)
• Yhteistyöpotilaat
• Potilaat, jotka eivät siedä kipua

Miten sappistentti asetetaan?

Ennen toimenpidettä

• Vältä syömästä tai juomasta vähintään kuusi tuntia ennen leikkausta varmistaaksesi, että vatsa ja suolet jäävät ilman ruokaa.
• Ilmoita lääkärille sairaus- ja lääkityshistoriasi, erityisesti jodiallergiasi.
• Lopeta seuraavien lääkkeiden käyttö ennen leikkausta:
  • Coumadin (varfariini)
  • Aspiriini
  • klopidogreeli
  • Niveltulehduslääkkeet
• Antibiootteja annetaan ennen leikkausta ja sitä jatketaan sen jälkeen useita päiviä.

Toimenpiteen aikana

• Stentti voidaan asentaa muutama päivä sapenpoistotoimenpiteen jälkeen.
• Stentti voidaan asentaa samanaikaisesti mutkattoman perkutaanisen transhepaattisen kolangiografialeikkauksen kanssa.
• Sentin asennusjärjestelmää kantava sisäänvientituppi tai lyhyt muoviputki johdetaan sappijärjestelmään jäykällä langalla.
• Stentin asennusjärjestelmä johdetaan sitten lankaa pitkin ja stentti asetetaan paikalleen.
• Pallolaajennus auttaa saavuttamaan riittävän laajenemisen.

Toimenpiteen jälkeen

• Toimenpiteen jälkeen sinua seurataan komplikaatioiden varalta.
• Sinun on makaa oikealla kyljelläsi vähintään kuusi tuntia verenvuodon riskin vähentämiseksi.
• Stentin moitteettoman toiminnan varmistamiseksi sinua arvioidaan usein ulosteen tai virtsan värin, keltaisuuden, kutinan ja maksan toiminnan poikkeavuuksien varalta, mikä viittaa sappitiehyen kaventumiseen.

Kuinka kauan sappistentin voi jättää sisään?

Sappistentti on vaihdettava 3–6 kuukauden kuluttua sappitiehyiden tulehduksen (kolangiitti) välttämiseksi. Yli kolme vuotta pysyvät sappistentit voivat aiheuttaa vakavia seurauksia, jotka voidaan hallita vain kirurgisella toimenpiteellä. Sappijärjestelmään jäänyt stentti kovettuu ajan myötä ja voi aiheuttaa

• Stentin ympärillä vieraiden kehojen reaktio, mikä johtaa sappikiviin
• Stentin tukos
• Haimatulehdus
• Stentti liikkuu asetetusta asennosta

Tästä syystä stentti on vaihdettava säädetyssä ajassa.

Aiheuttaako sappistentti kipua?

Toisinaan stentit voivat aiheuttaa epämukavuutta asetettaessa, mikä saattaa kadota muutaman päivän kuluttua. Stentti voi kuitenkin joskus johtaa haimatulehdukseen (haimatulehdus). Tämä voi aiheuttaa selkäkipuja.

• Kuinka nielun vajaatoimintaa hoidetaan?
• Kuinka kauan kolekystostomiaputki pysyy sisällä?