Professor John Eikelboom, hoofdonderzoeker, van het Population Health Research Institute, McMaster-universiteit, Hamilton, Canada, zei:"Bij patiënten met stabiele coronaire hartziekte of perifere hartziekte, het optreden van ernstige gastro-intestinale bloedingen voorspelt een aanzienlijke toename van nieuwe gastro-intestinale kankerdiagnoses, terwijl grote urogenitale bloedingen een substantiële toename voorspellen van nieuwe diagnoses van kanker van het urogenitale kanaal."
Tot één op de tien patiënten met hart- en vaatziekten heeft elk jaar terugkerende voorvallen. Zoals eerder gemeld, de COMPASS-studie wees uit dat bij patiënten met coronaire hartziekte of perifere hartziekte, de combinatie van rivaroxaban (2,5 mg tweemaal daags) en aspirine verminderde cardiovasculaire voorvallen in vergelijking met aspirine alleen, maar er waren meer ernstige bloedingen in de gecombineerde geneesmiddelgroep.
Voor de eerste keer vandaag, de onderzoekers rapporteren details over het effect van bloedingen op latere kankerdiagnoses.
Kort, de proef ingeschreven 27, 395 patiënten met chronische stabiele coronaire of perifere hartziekte uit 602 centra in 33 landen. Patiënten werden willekeurig toegewezen aan een van de drie groepen:1) rivaroxaban 2,5 mg tweemaal daags plus aspirine 100 mg eenmaal daags 2) rivaroxaban 5 mg tweemaal daags, of 3) aspirine 100 mg eenmaal daags. De resultaten in elk van de rivaroxaban-groepen werden vergeleken met de groep met alleen aspirine. De gemiddelde duur van de follow-up was 23 maanden.
De combinatie verhoogde ernstige bloedingen, zoals gedefinieerd door de International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH), vergeleken met aspirine (3,1% versus 1,9%, gevarenverhouding [HR] 1,70, 95% betrouwbaarheidsinterval [BI] 1,40-2,05, p<0,0001), maar verhoogde intracraniaal niet significant (0,3% versus 0,3%, HR 1.16, 95% BI 0,67-2,00, p=0,60) of fatale bloeding (0,2% versus 0,1%, HR 1.49, 95% BI 0,67-3,33, p=0,32).
Ernstige gastro-intestinale bloedingen waren geassocieerd met een 20-voudige toename van nieuwe diagnoses van gastro-intestinale kanker (9,3% versus 0,7%, HR 22.6, 95% BI 14,9-34,3, p<0,0001) en een tweevoudige toename van niet-gastro-intestinale kanker (4,6% versus 3,1%, HR 2.55, 95%-BI 1,47-4,42, p<0,0001).
Ernstige niet-gastro-intestinale bloedingen waren geassocieerd met een vijfvoudige toename van nieuwe niet-gastro-intestinale kankers (9,4% versus 3,0%, HR 5.49, 95% BI 3,95-7,62, p<0,0001), maar niet bij nieuwe maagdarmkanker (0,5% versus 0,8%, HR 0,85, 95% BI 0,21-3,45, p=0,82).
Professor Eikelboom zei:"Meer dan een op de tien patiënten met ernstige bloedingen werd vervolgens gediagnosticeerd met kanker, en meer dan 20% van de nieuwe kankerdiagnoses waren bij patiënten die bloedingen hadden. Door belangrijke cardiovasculaire gebeurtenissen en mortaliteit te verminderen, de combinatie van rivaroxaban en aspirine levert al een duidelijk netto voordeel op, en als bloeden kanker aan het licht brengt, kan dit mogelijk leiden tot het extra voordeel van verbeterde kankeruitkomsten."
Wat is slokdarm-pH-monitoring?
Slokdarm pH-monitoring wordt gebruikt om de reflux (regurgitatie of terugspoeling) van zuur uit de maag in de slokdarm te meten en om gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) te diagnosticeren. Bijwerki
Chronische hoest kan worden verlicht met nieuw medicijn
Een paar onderzoeken hebben aangetoond dat chronische hoest en de verontrustende symptomen ervan kunnen worden verlicht met behulp van een nieuw medicijn. Ook, het medicijn heeft geen bijwerkingen die
De 80-20 wet van genezing
Vanuit de inbox: “Ik ben 18 dagen geleden met je programma begonnen en ik heb niet het gevoel dat het werkt. Ik denk dat ik me beter voel dan ik was, maar nog steeds diarree en buikpijn heb. Hoe lan
