Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> magen spørsmålet

Hva du bør vite om GERD og astma

Gastroøsofageal reflukssykdom ( GERD) er en tilstand der mageinnholdet beveger seg tilbake opp i spiserøret mot halsen. Astma er en luftveistilstand som påvirker luftveiene.

GERD og astma kan utløse hverandre på grunn av forbindelsen mellom spiserør, mage og luftveier, samt bivirkninger av visse astmamedisiner.

Denne artikkelen diskuterer sammenhengen mellom GERD og astma, behandling for begge tilstander og når du bør kontakte lege.

Hva er koblingen?

Del på Pinterest

Personer med astma kan ha økt risiko for å utvikle GERD, og ​​GERD kan forverre astma. GERD og astma kan ha en kobling på grunn av følgende:

  • Nerver i nedre spiserør kobles til nerver i lungene, noe som betyr at GERD-symptomer kan utløse astmasymptomer.
  • Små partikler fra sur refluks kan komme inn i luftveiene og forverre astmasymptomer.
  • Muskler ved bunnen av spiserøret kan slappe av under en astma-oppbluss, noe som får innholdet fra magen til å strømme tilbake opp mot halsen.
  • Noen astmamedisiner, for eksempel hurtiglindrende inhalatorer, kan også utløse GERD.

Hvorfor utløser GERD astma?

Spiserøret er et rør som forbinder svelget med magen. Nerver i den nedre delen av spiserøret kobles til nerver i lungene, noe som betyr at sur refluks kan utløse symptomer på astma.

Vagalnerven kobler hjernen til magen og påvirker flere organer i kroppen. Sur refluks utløser vagusnerven, noe som gjør at lungene blir mer følsomme for astmautløsere, som irritanter eller allergener.

Ettersom innholdet fra magesekken og magesyren går tilbake opp i spiserøret, kan små partikler av syre også komme inn i luftveiene. Dette kan utløse astmasymptomer, for eksempel tetthet i brystet.

Hvorfor utløser astma GERD?

I følge American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) har personer som har astma en høyere risiko for GERD.

I den nedre enden av spiserøret er det en gruppe muskler som kalles esophageal sphincter.

Når esophageal sphincter lukkes, hindrer musklene magesyre eller innhold fra å reise tilbake opp mot halsen.

Under en astma-oppblussing skjer trykkendringer inne i brystet og magen. Dette får esophageal sphincter til å slappe av, noe som kan føre til at magesyre eller innhold beveger seg tilbake i spiserøret.

Noen astmamedisiner, som teofyllin, kan også forverre sure oppstøt. Overforbruk av raske inhalatormedisiner, som albuterol, kan også utløse GERD. Dette er fordi albuterol også slapper av esophageal sphincter.

Symptomer på GERD

Symptomer på GERD kan omfatte:

  • sur refluks
  • halsbrann
  • ubehagelig smak i munnen
  • kvalme
  • brystsmerter
  • vansker med å svelge
  • kronisk hoste
  • hes stemme, sår hals eller problemer med munnen eller halsen
  • laryngitt
  • overflødig spytt
  • betent tannkjøtt
  • hulrom
  • dårlig ånde

Behandling for når en person har GERD og astma

Personer som har både astma og GERD kan oppleve at behandling av GERD kan bidra til å redusere astmasymptomene og bruken av astmamedisiner.

Hvis en person har symptomer på GERD og moderat til alvorlig astma, kan en lege råde dem til å ta en protonpumpehemmer (PPI), som omeprazol eller esomeprazol, to ganger daglig i 1–2 måneder .

En person bør ta PPI før frokost og middag for at det skal være effektivt. Leger kan foretrekke PPI fremfor H2-blokkere og andre reseptfrie (OTC) medisiner fordi PPI hindrer magesyresekresjon mer effektivt.

Behandling av astma med medisiner som teofyllin kan senke en persons esophageal sphincter tonus og forårsake GERD-symptomer. Leger velger kanskje ikke å foreskrive teofyllin til personer med astma på grunn av dets bivirkninger og interaksjoner med andre legemidler.

Leger kan henvise en person til en gastroenterolog hvis GERD ikke forbedres med PPI-behandling to ganger daglig eller hvis de utvikler mer alvorlige symptomer, som svelgevansker.

Kirurgisk fundoplikasjon er en prosedyre der kirurger bretter og syr den øverste delen av magen, eller fundus, rundt den nedre esophageal sphincter. Dette kan være passende for ildfast GERD hos utvalgte personer.

Imidlertid kan folk fortsatt kreve medisinsk behandling for GERD etter fundoplikasjon.

Hjemmebehandling

Hjemmebehandlinger for å hjelpe til med å håndtere GERD inkluderer:

  • unngå å spise 2–3 timer før du legger deg
  • å heve hodet på sengen med 6–8 tommer for å heve overkroppen, siden bare å heve hodet med ekstra puter ikke er effektivt
  • spise mindre måltider og begrense store, tunge måltider, spesielt før du sover
  • opprettholde en sunn vekt
  • unngå røyking

Kostholdsendringer kan også hjelpe, og folk må kanskje unngå:

  • sur mat, for eksempel sitrusfrukter
  • stekt mat
  • fet mat
  • krydret mat
  • sjokolade
  • koffein
  • mynte
  • alkohol

For barn med GERD kan følgende hjelpe:

  • løfte hodet på sengen eller sove på venstre side
  • unngå å spise rett før sengetid
  • unngå passiv røyking
  • opprettholde en sunn vekt
  • bruker kun OTC eller reseptbelagte medisiner for å behandle GERD hvis en lege anbefaler

For å hjelpe med å kontrollere astma, kan folk finne følgende nyttig:

  • forstå og unngå personlige astmautløsere
  • håndtere stress
  • får influensavaksine hvert år
  • tar medisiner som en lege foreskriver
  • utvikle en handlingsplan for astma med lege
  • unngå tobakksrøyk, inkludert passiv røyking
  • hvis mulig, unngå utendørsaktiviteter når luftkvaliteten er dårlig
  • rengjør regelmessig og vurderer luftrensere for å forbedre inneluftkvaliteten
  • deltager regelmessige kontroller
  • opprettholde en sunn vekt
  • spise hjertesunn mat, for eksempel mye frukt og grønnsaker, og sørge for tilstrekkelig vitamin D
  • trener regelmessig
  • opprettholde sunne søvnvaner

For barn med astma kan følgende hjelpe:

  • alltid ha med seg hurtiginhalatoren
  • i noen tilfeller tar langtidsmedisiner for å kontrollere betennelse i luftveiene og redusere risikoen for astmaanfall
  • å få influensasprøyte hvert år
  • forsikre deg om at enhver barnepass eller skole forstår behandlingsplanen og trinnene for å ta i tilfelle et astmaanfall

Når bør du kontakte lege

Folk bør kontakte legen sin hvis de har symptomer på GERD eller hvis symptomene ikke blir bedre med behandling, for eksempel medisiner eller livsstilsendringer.

Folk bør også kontakte legen sin hvis de har noen av følgende symptomer:

  • brystsmerter
  • tap av matlyst
  • tilbakevendende oppkast
  • smerte eller problemer med å svelge
  • eventuelle tegn på blødning fra fordøyelseskanalen, som blod i avføringen eller oppkast, svart og tjæreaktig avføring, eller oppkast som ligner kaffegrut
  • utilsiktet vekttap

For astma må folk søke øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis astmamedisiner, for eksempel en hurtiglindrende inhalator, ikke forbedrer symptomene på et astmaanfall eller hvis et toppstrømtall for pust er lavt.

Små barn med astma vil trenge øyeblikkelig legehjelp hvis de:

  • er døsig, forvirret eller opphisset
  • har en endring i hud- eller leppefarge, for eksempel et blåaktig skjær
  • ha en rask hjerterytme

Sammendrag

GERD og astma kan trigge hverandre på grunn av bruk av astmamedisiner eller forbindelsen mellom mage, spiserør og luftveier.

Håndtering av GERD-symptomer kan bidra til å redusere astmasymptomer, sammen med å ta noen skritt for å håndtere astma med medisiner. Kostholds- og livsstilsendringer kan også bidra til å håndtere begge tilstandene og redusere symptomene.